Trasplante uterino: resultados actuales. Preparación de un equipo multidisciplinario en Argentina / Uterine transplant: current results. Preparation of a multidisciplinary team in argentina

El factor uterino absoluto como causa de infertilidad, ya sea la ausencia de útero o la presencia de útero no funcional, es actualmente una patología con posibilidad de tratamiento. El primer intento de trasplante uterino en humanos fue en el año 2000, este falló y el útero necrótico tuvo que ser removido luego de 99 días. Este caso pionero inspiró a varios grupos de investigación alrededor del mundo para comenzar estudios en animales para investigar el trasplante uterino en relación a cirugía, inmunosupresión, rechazo y resultados obstétricos. El primer estudio clínico de trasplante uterino comenzó en Suecia en el año 2013 donde se realizaron nueve procedimientos a partir de donantes vivas. El primer nacido vivo en el mundo a partir de un trasplante uterino se reportó en septiembre del año 2014, luego se comunicaron dos nacimientos más en noviembre de ese mismo año. Desde ese momento se han reportado nacimientos de trasplantes uterinos en Suecia, Estados Unidos y Brasil. El caso de nacido vivo en Brasil es el primer y único nacimiento en el mundo cuya donante fue cadavérica. Todos los casos publicados de trasplante uterino y nacidos vivos serán revisados en detalle en este artículo. En el año 2016 se realizó el primer simposio de trasplante uterino en América Latina bajo el auspicio de la Asociación Latinoamericana de Medicina Reproductiva (ALMER). En ese encuentro, el equipo de la Universidad de Gotemburgo, Suecia, compartió su experiencia en trasplante uterino en humanos. Este fue nuestro puntapié para comenzar un trabajo colaborativo entre nuestro equipo en Rosario y el equipo de Suecia, con la intención de preparar un estudio científico de trasplante uterino en Argentina. Los pasos importantes para este procedimiento serán revisados en este artículo (AU)

Absolute uterine factor infertility, due to absence or non-function of the uterus, is now treatable. The first attempt of human uterus transplantation was in year 2000, but it failed and a necrotic uterus had to be removed after 99 days. This pioneering case inspired several research groups around the globe to initiate animal-based studies to investigate uterus transplantation in relation to surgery, immunosuppression, rejection and pregnancy outcome. The first clinical trial of uterus transplantation was initiated in Sweden in 2013 and involved nine live donor procedures. The world ́s first live birth was reported from that trial in September 2014 and this was followed by two more births within the trial in November 2014. Births after uterus transplantation has since then been reported from Sweden, USA and Brazil. The live birth in Brazil is the first and only birth from a deceased donor so far. All published cases of uterus transplantation and the live births will be review in detail.In 2016 there was the first symposium on uterus transplantation in Latin-America under the auspice of ALMER. At the meeting, the Swedish team shared their experiences of human uterus transplantation. This was the starting point for a collaboration work between our team in Rosario and the Swedish team, with the aim to prepare for a scientific trial of uterus transplantation in Argentina. The important steps in this procedure will be reviewed (AU)

Thomas Mann y las enfermedades infecciosas en la primera mitad del siglo XX. Parte II: Tuberculosis, cólera, trasplantes / Thomas Mann and the infectious diseases in the first half of 20th. century: second part: tuberculosis, cholera and transplants

Resumen Con seguridad Thomas Mann es hoy en día un escritor olvidado, para los infectólogos y para todo el mundo, con apenas un selecto grupo de poquísimos lectores entre nuestros jóvenes colegas. No les hará mal, a éstos y a aquéllos, sin embargo, adquirir algún conocimiento de las ideas sobre las enfermedades infecciosas en la primera mitad del siglo XX, período en que Mann escribió las obras aquí comentadas: por el contrario puede resultarles particularmente útil si este conocimiento les llega a través de la visión muy personal del germano, quien pone el foco más en el espíritu -la voluntad, el alma en suma- que en el componente físico de la enfermedad, en la miseria corporal, ignorando de paso, desdeñosamente, a las bacterias causantes.

Surely Thomas Mann is today a forgotten writer, with only a little and selected group of readers between our young colleagues. However, perhaps could be useful for the others some knowledge about his vision of the infectious diseases in the first half of the twentieth century, when he wrote the novels here reviewed. Typhoid fever, meningitis, syphilis, tuberculosis and cholera are present in Mann's thematic from Buddenbrooks till Doktor Faustus, always with a personal focus, more on spirit -the will to live- rather than flesh and bones... or bacteria. One of his lasts and minor works let us throw an ironical glance over transplant, no so named, indeed, by Mann, who speaks of "exchange". In this second part we present tuberculosis, cholera and…transplant.

Muerte cerebral y transplante de organos / Brain death and organ transplant

En vista de la necesidad de donadores para transplantes de organos, se ha procedido a analizar conceptos sobre la muerte cerebral mediante una extensa revision del tema desde el punto de vista medico como legal y otros. Se ha podido confirmar que la nocion de muerte cerebral es un concepto aceptado, incluyendo a nuestro pais, para la declaracion de muerte. Los criterios para establecer la misma siguen siendo ligeramente diferentes entre algunos paises pero en todos ellos estan basados en el entendimiento y desenvolvimiento de una buena practica medica y de solidos principios cientificos.