Detecção precoce de sofrimento psíquico versus patologização da primeira infância: face à lei n. 13.438/17, referente ao estatuto da criança e do adolescente / Early detection of psychic suffering versus first childhood pathologization (face to law n. 13.438 of eca) / Detección temprana de sufrimento psíquico versus patologización de la primera infancia (frente a la lei n. 13.438 del eca)

O artigo considera, diante das Leis n.13.438 e nº 13.257, referentes ao Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), a necessidade da articulação entre saúde mental e atenção básica para avançarmos na detecção precoce de sofrimento psíquico versus a patologização da primeira infância. Com isso pretende-se modificar a atual realidade do acompanhamento do desenvolvimento que, ao centrar-se em aspectos orgânicos, resta ,importância ao sofrimento psíquico do bebê, passando da "conduta expectante" a diagnósticos psicopatológicos fechados entre 3 e 6 anos de idade. Perde-se assim a chance da detecção (de 0 a 18 meses) e da intervenção precoce, pela qual muitas vezes é possível mudar o rumo da constituição psíquica.

The article considers, under the laws 13.388 and 13.257 of the Brazilian Child and Adolescent Statute (ECA), the need for articulation between mental health and basic care to advance the early detection of psychic suffering versus the pathologization of early childhood, modifying the current reality of accompanying development that centering on the organic aspects, detracts from the psychic suffering of the baby, moving from "expectant behavior" to closed psychopathological diagnoses between three and six years of age. Thus, the possibility of detection (between zero and eighteen months) and early intervention is lost, by which it is often possible to change the course of the psychic constitution.

El artículo considera, ante las leyes n.13.438 y nº 13.257 del ECA, la necesidad de articulación entre salud mental y atención básica para avanzar en la detección temprana de sufrimiento psíquico versus la patologización de la primera infancia, modificando la actual realidad del acompañamiento del desarrollo que, al centrarse en los aspectos orgánicos, resta importancia al sufrimiento psíquico del bebé, pasando de una "conducta expectante" a diagnósticos psicopatológicos cerrados entre los tres y los seis años de edad. Se pierde así la posibilidad de la detección (entre cero a dieciocho meses) y de la intervención temprana, por la cual, muchas veces, es posible cambiar el rumbo de la constitución psíquica.

Autismo, psicanálise e prevenção: do que se trata? / Autism spectrum disorder, psychoanalysis and prevention: what is this about? / Autismo, psicoanálisis y prevención: â¿de qué se trata?

A recente visibilidade do autismo reflete mudanças nos manuais diagnósticos e a valorização de políticas da primeira infância, com ênfase na prevenção. O objetivo do artigo é articular prevenção e conceitos psicanalíticos sobre desenvolvimento psíquico, com enfoque no autismo. Discute-se a ideia de prevenção na psicanálise e apresenta-se a possibilidade de prevenção de sinais de risco a partir dos indicadores: perturbações no olhar, não instauração do terceiro tempo do circuito pulsional e brincar como acesso à intersubjetividade. Conclui-se que a identificação dos sinais de risco não deve ser utilizada para determinar precocemente um déficit, mas para promover o desenvolvimento.

Autism spectrum disorder was given visibility recently, this causes changes in diagnostic manuals and the valorization of early childhood policies, emphasizing prevention practices. The objective of this article is to relate prevention and psychoanalytic concepts about psychic development, focusing on autism. We discuss the idea of prevention in psychoanalysis, we also present the possibility of prevention of risk signals based on three indicators: gaze disturbances, non-establishment of the third time considering the drive theory and play as an access to intersubjectivity. We conclude that the identification of risk signs should not be used to determine an early deficit but serve to promote the development.

La reciente visibilidad del autismo refleja cambios en los manuales diagnósticos y la valorización de políticas de la primera infancia, con énfasis en la prevención. El objetivo del artículo es articular prevención y conceptos psicoanalíticos sobre desarrollo psíquico, con enfoque en el autismo. Se discute la idea de prevención en el psicoanálisis, y se presenta la posibilidad de prevención de signos de riesgo a partir de los indicadores: perturbaciones en la mirada, no instauración del tercer tiempo del circuito pulsional y jugar como acceso a la intersubjetividad. Se concluye que la identificación de los signos de riesgo no debe ser utilizada para determinar precozmente un déficit, sino para promover el desarrollo.

Reflexões acerca da possibilidade de prevenção do autismo / Reflections about the possibility of autism prevention / Reflexiones sobre la posibilidad de prevenir el austimo

Este texto tem como objetivo estudar e investigar a possibilidade de identificação dos traços autísticos em bebês. O cuidado precoce quanto às questões psíquicas possibilita a prevenção de psicopatologias na infância. A análise é de caráter teórico, ilustrada por recortes de casos clínicos; a fundamentação teórica é pautada por uma revisão crítica da literatura especializada, por meio de artigos científicos e livros. Os resultados assinalam avanço científico de pesquisas que apontaram a importância e a eficácia da detecção precoce de risco psíquico, incluindo o autismo.

This paper aims to study and investigate the possibility of identifying autistic traits in babies. Early care for mental issues enables the prevention of psychopathology in childhood. This study is a theoretical analysis illustrated by examples of a clinical case; the theoretical underpinning is guided by a critical literature review in psychoanalytics, through scientific articles and books. The results indicate scientific advancement of research pointing to the importance and effectiveness of early detection of psychological risk, including autism.

Este artículo tiene como objetivo investigar las posibilidades de identificación de los rasgos autísticos en bebés. Tener en cuenta las cuestiones psíquicas posibilita la prevención de psicopatologías en la infancia. El análisis es de carácter teórico y también se basa en el estudio de un caso clínico; el marco teórico viene determinado por una revisión crítica de la literatura especializada en psicoanálisis -artículos científicos y libros. Los resultados señalan un gran avance en las investigaciones científicas que apuntan la importancia y la eficacia de la detección precoz del riesgo psicológico, incluyendo el autismo.