RESUMO
ABSTRACT - Capsular block syndrome is a rare complication of phacoemulsification surgery with continuous curvilinear capsulorhexis and intraocular lens implantation. Here, we report a case of very late-onset capsular block syndrome that developed 13 years after cataract extraction and present the surgical approach used for its successful treatment.
RESUMO - Síndrome do bloqueio capsular é uma complicação incomum da cirurgia de facoemulsificação com capsulorrexis curvilínea contínua e implante de lente intraocular. Nós relatamos um caso de síndrome de bloqueio capsular de início tardio que se desenvolveu após 13 anos da extração da catarata e apresenta a abordagem cirúrgica utilizada para o sucesso do tratamento.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Facoemulsificação/efeitos adversos , Capsulotomia Posterior/métodos , Cápsula do Cristalino/cirurgia , Doenças do Cristalino/cirurgia , Doenças do Cristalino/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Síndrome , Acuidade Visual , Resultado do Tratamento , Tomografia de Coerência Óptica , Transtornos de Início Tardio/etiologia , Cápsula do Cristalino/diagnóstico por imagem , Doenças do Cristalino/diagnóstico por imagem , Lentes Intraoculares/efeitos adversosRESUMO
When the frontal lobe of the brain is affected important behavioral changes may occur mainly at the level of executive functioning, i.e., planning, decision-making, judgment and self-perception. However, the behavioral changes may be of different nature with marked indifference and apathy. We report a clinical case of an 81-year-old patient with sudden onset of behavioral changes that were initially interpreted as an acute confusional episode of infectious etiology, but actually they were due to an ischemic lesion in the frontal lobe.
O lobo frontal, quando afetado, pode provocar alterações importantes do comportamento, principalmente na função executiva: planejamento, tomada de decisões, juízo e autopercepção. Contudo, as alterações podem ser de outra natureza, caracterizando-se por marcada indiferença e apatia. É relatado aqui o caso de uma paciente de 81 anos, com alterações súbitas do comportamento, que foram interpretadas inicialmente como um quadro confusional agudo de natureza infecciosa, mas que se mostraram provocadas por uma lesão isquêmica na região frontal.
Assuntos
Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Isquemia Encefálica/complicações , Lobo Frontal/irrigação sanguínea , Transtornos de Início Tardio/etiologia , Transtornos Psicóticos/etiologia , Isquemia Encefálica , Confusão/etiologia , Transtornos do Humor/etiologia , SíndromeRESUMO
ABSTRACTKidney disease presenting with cutaneous fistula is a rare condition. We present a case of a 90-year-old woman with dementia who had no prior urological problems and had a cutaneous fistula in the left lumbar region. A fistulogram and computer tomography examination revealed a large staghorn calculus with signs of xanthogranulomatous pyelonephritis in the left kidney and renal fistulisation to the psoas muscle, skin and bronchi. To our knowledge this is the first report in the literature of coexisting renal fistulisation to the psoas major muscle, skin and bronchi. This report illustrates how computed tomography in combination with fistulography can resolve the diagnostic dilemma that pertains to the complex spread of the disease in cases involving nephrocutaneous fistula. Furthermore, the report shows how a renal calculus, even asymptomatic, can cause a serious medical condition, and highlights the importance of early medical intervention.