Lesiones por fuegos artificiales en pediatría / Fireworks injuries in children

Introducción: las lesiones constituyen uno de los motivos de consulta más frecuentes en los serviciosde emergencia pediátricos. En Uruguay es una tradición el uso de fuegos artificiales para las fiestastradicionales de fin de año. En el Departamento de Emergencia del Centro Hospitalario Pereira Rossell(DEP-CHPR) las quemaduras más frecuentes son las producidas por líquidos calientes, en segundo lugarse encuentran las vinculadas a fuegos artificiales. Objetivo: conocer las características epidemiológicas, el tipo y la evolución de las lesiones producidas por fuegos artificiales en menores de 15 años en Uruguay. Metodología: estudio transversal, observacional,descriptivo en un periodo de un mes (15/12/12 al 15/01/13). Variables: datos patronímicos, tipo de fuegoartificial utilizado, circunstancia, topografía y características de la lesión, tratamiento, evolución,secuelas, seguimiento telefónico. Centros incluidos: CHPR, Hospital Militar, Casa de Galicia, HospitalBritánico, SEMM y EMEUNO. El procesamiento de lainformación se realizó con EPI INFO 3.5.1. Resultados: se incluyeron 64 niños (0,8% del total deconsultas).En el subsector público las consultas por lesiones vinculadas a la pirotecnia representan el 1,1%del total de consultas, 0,34% en el sector privado y 0,08% en los servicios de emergencia móviles. Sexo masculino84%, edad mediana y moda 10 años, media 8,6. El lugar del hecho fue en domicilio 70%, manipulando el fuego el81% de los niños, sin supervisión por adultos 71%. La lesión más frecuente fue la quemadura 71,9%, la regiónmás afectada fue la mano 52%...

Intro duc tion: in ju ries are one of the most com monrea sons for con sul ta tion in the pe dia tric emer gencyser vi ces. Fi re works are tra di tio nally used in theChrist mas and New Year’s Eve ce le bra tions inUru guay. The most com monly ob ser ved burns at theCen tro Hos pi ta la rio Pe rei ra Ros sell Emer gencyDe part ment (CHPR-ED) are due to hot li quids, fo llo wedby tho se re la ted to fi re works.Objec ti ve: to know the epi de mio lo gi calcha rac te ris tics, type and time cour se of in ju riescau sed by fi re works in chil dren un der 15 years of agein Uru guay.Met ho do logy: cross-sec tio nal, ob ser va tio nal,des crip ti ve study du ring a one-month pe riod (15-12-12to 15-1-13). Va ria bles: pa trony mic data, type of fi re workused, cir cums tan ces, to po graphy and cha rac te ris ticsof the in jury, treat ment, cour se, se que lae, te lep ho nefo llow-up. Cen tres in clu ded: CHPR, Hos pi tal Mi li tar,Casa de Ga li cia, Hos pi tal Bri tá ni co, SEMM, EMEUNO.Infor ma tion pro ces sing was ca rried out with EPI.INFO3.5.1.Re sults: sixty-four chil dren (0,8% of the to talcon sul ta tions) were in clu ded. Con sul ta tions due tofi re works re pre sen ted 1,1% of the to tal con sul ta tions inthe pu blic sub sec tor; 0,34% of the pri va tecon sul ta tions and 0,08% of the emer gency ser vi cecon sul ta tions. Ma les 84%; me dian age and mode, 10years of age; and me dian age 8,6 years. The eventoc cu rred at home in 70%; whi le hand ling the fire in81% of the chil dren; wit hout adult su per vi sion in 71%.Burns co rres pon ded to 71,9% and were the mostfre quent le sions, and the hands were the mostfre quently af fec ted area (52%). The so-ca lledhome-made pyro tech nics were the most com moncau se (56%). Hos pi ta li za tion oc cu rred in 22%...

Respuesta de un hospital universitario ante un atentado por explosivos / Universitary hospital response before a terrorist bomb attack

En julio de 1994, un atentado por explosivos hizo colapsar el edificio de concreto de 8 plantas de la Asociación Mutual Israelita Argentina (AMIA). Se produjeron 264 víctimas, 86 fatales, 2 desaparecidos y 176 heridos. Al Hospital de Clínicas llegaron 84 víctimas o sea el 45,4 por ciento de los que requirieron asistencia médica. Se internaron 40, y el 25 por ciento (20/80) cumplieron con los criterios de trauma mayor, con una mortalidad del 25 por ciento (5/20), 3 por traumatismos severos de abdomen y 2 por síndromes por aplastamiento. La sobrecategorización fue del 50 por ciento para los internados y del 73,2 por ciento del total de asistidos. Se discuten los efectos que produjo la explosión, el manejo hospitalario del desastre, así como los patrones lesionales y la severidad de las lesiones. Se investigó la ubicación de las víctimas hospitalizadas al momento de la explosión y se la correlacionó con la distancia al epicentro, el nivel de protección y la gravedad de las lesiones. Consideramos de importancia la organización de un plan de emergencia hospitalaria, donde se describen las funciones de cada miembro del hospital, en la prevención y mitigación y en la acción, para desastres internos y externos.

Injuries due to antipersonnel land mines in Sri Lanka.

This series comprises 191 victims injured by antipersonnel land mines in the North-east of Sri Lanka. The pattern of mine injuries is described and the injuries to the lower limb are classified according to the level of injury. Injuries to the lower limb were the commonest and over 73% required a below knee amputation. Recommendations are made for the improved care of these victims. The socio-economic effects of mines experienced by other countries affected by internal conflicts are described. The preventive measures that could be taken to avert such a situation in Sri Lanka are stressed.