RESUMO
OBJETIVO: Analisar os achados clínicos da tuberculose ocular e seus aspectos epidemiológicos. MÉTODOS: Foram revisados prontuários médicos de pacientes que foram atendidos no Departamento de Oftalmologia - setor de Uveíte e AIDS da Unifesp-EPM, São Paulo, Brasil, entre janeiro de 1999 e julho de 2002 e que tiveram diagnóstico de tuberculose ocular. Foram inclusos os pacientes que apresentaram PPD forte reator, epidemiologia positiva para tuberculose e lesão ocular que melhorou com tratamento específico. RESULTADOS: Foram analisados prontuários médicos de 17 pacientes, sendo 12 (70,6 por cento) do sexo feminino. A idade média foi de 54 (24-84) anos. O tempo médio entre o início dos sintomas e a primeira consulta foi de 100 dias. Os achados oculares foram inespecíficos nesta ocasião mas prevaleceram as alterações de segmento anterior e 41 por cento dos pacientes apresentavam sinais de tuberculose sistêmica. Alterações como glaucoma, descolamento de retina e hemorragia vítrea foram responsáveis pela redução da acuidade visual. CONCLUSÃO: Embora pouco prevalente, a tuberculose ocular apresenta morbidade elevada. A inespecificidade da apresentação clínica da doença ocular pode atrasar o seu diagnóstico.
Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tuberculose Ocular/diagnóstico , Estudos Retrospectivos , Tuberculose Ocular/etiologia , Tuberculose Ocular/terapia , Tuberculose Pulmonar/complicaçõesRESUMO
Os autores relatam um caso de tubercúlide tratada com dessensibilização tuberculínica, com excelente resposta à terapia. Os sintomas oculares regrediram e o PPD recuou de 19mm para 7mm. A terapia de dessensibilização com PPF é a principal terapia para tubercúlide. Pode-se utilizar também os tuberculos táticos e(ou) monoterapia com isoniazida e corticóides.
Case report of ophthalmologic tuberculid treated by desensitization to tuberculin with excellent answer to this therapy. The ocular manifestations disappeared and tuberculin skin test has changed from 19mm to 7mm. Tuberculin desensitization is the main therapy to tuberculids. We can also use antituberculosis agents and(or) isoniazid monotherapy and corticosteroids.