Prevalencia de uveítis aguda anterior en el paciente diabético / Prevalence of acute anterior uveitis in diabetic patient

Antecedentes: La diabetes mellitus ha sido descrita en poblaciones de pacientes con uveítis. Objetivo: Demostrar la prevalencia de uveítis en una población abierta de pacientes diabéticos y determinar sus características clínicas. Material y métodos: Realizamos un estudio prospectivo, observacional y transversal en un periodo de nueve meses, con criterios internacionales clasificamos a los pacientes en no insulino dependientes (DMNID) y en diabetes insulino dependiente (DMID), así como la neuropatía autonómica y retinopatía diabética. Resultados: Revisamos 135 pacientes diabéticos, 70 DMNID y 65 DMID, la uveítis se presentó en 10 sujetos (7.6 por ciento), con una relación entre DMNID y DMID de 6:4; de estos 10 pacientes, seis presentaron neuropatía autonómica y seis retinopatía. La uveítis se caracterizó por ser anterior aguda con depósitos retroquer ticos finos, con intensa reacción inflamatoria incluyendo fibrina en la mitad de los casos y bilateral en siete pacientes. Conclusiones: la uveítis es una alteración ocular que puede presentarse en la diabetes mellitus, se asocia a descontrol y complicaciones tardías como la neuropatía autonómica y la retinopatía.

Toxoplasmose adquirida ganglionar associada á uveíte anterior granulomatosa sem retinocoroidite / Ganglionar acquired toxoplasmosis associated with granulomatous anterior uveites without retinochoroiditis

Os autores relatam um caso de toxoplasmose ganglionar associada com uveíte anterior granulomatosa sem lesäo retiniana e tentam, neste estudo, explicar a fisiopatologia deste achado. É a primeira publicaçäo sobrea presença cancomitante de toxoplasmose ganglionar com iridocicle granulomatosa sem retinocoroidite em paciente imunocompatente.

Irritaçäo simpática versus facoanafilaxia bilateral / Sympathetic irritation versus bilateral phacoanaphylaxis

Os autores relatam um caso de uveíte, 5 meses após trauma no olho contralteral. A enucleaçäo do olho traumatizado determinou a resoluçäo do processo inflamatório, favorecendo o diagnóstico clínico de irritaçäo simpática. O exame histopatológico revelou uma endoftalmite crônica granulomatosa facoanafilática. Aspectos diagnósticos e fisiopatológicos dessas duas entidades säo discutidos

Manifestaçöes oculares na artrite reumatóide juvenil / Ocular manifestations of juvenile rheumatoid arthritis

Artrite reumatóide (ARJ) é uma doença artrítica crônica que se associa a um quadro de uveíte anterior crônica, praticamente assintomática, mas potencialmente debilitante. Em estudo prospectivo de 77 pacientes com ARJ atendidos na Disciplina de Reumatologia da EPM, Säo Paulo, observou-se associaçäo com uveíte em 10,4 por cento dos casos, e considerando apenas o grupo pauciarticular, a associaçäo foi de 62,5 por cento. Fator reumatóide em casos de uveíte associada à ARJ foi negativo em 87,5 por cento e o fator antinuclear teve positividade maior (25 por cento) dentre os pacientes com acometimento ocular comparando-se-os aos com exame normal (5,8 por cento). O tipo de acometimento ocular observado foi em 100 por cento dos casos uma uveíte anterior näo granulomatosa crônica associada ou näo às complicaçöes (presentes em 62,5 por cento dos casos com comprometimento ocular). A importância do exame oftalmológico de rotina em crianças com ARJ é demonstrada para introduçäo precoce do tratamento diminuindo a ocorrência de complicaçöes secundárias

Estudio de la frecuencia y características de la uveítis en las espondiloartropatías / Study of frequency and characteristics of uveitis in spondyloarthropaties

El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia de uveítis en pacientes con espondiloartropatías. El estudio incluyó evaluaciones clínicas y oftalmológicas especializadas de 58 pacientes con espondiloartropatías vistos en forma consecutiva en un periodo de 10 meses. Ninguno de los enfermos con artritis psoriásica, artritis o síndrome de Reiter presentó uveítis. En constante, 10 de 36 pacientes con espondilitis anquilosante tuvieron uveítis anterior no granulomatosa, detectándose un total de 14 ojos afectados. Ocho pacientes tuvieron un solo episodio de uveítis y otros dos un par de ataques en cada uno. El examen con lámpara de hendidura mostró Tyndall y células en la mayoría de los casos. Los resultados de este estudio mostraron que aproximadamente 30 por ciento de los pacientes con espondilitis anquilosante tienen uveítis anterior no granulomatosa. La frecuencia con otras espondiloartropatías está por determinarse

Eosinofilia en pacientes portadores de uveítis anterior aguda / Eosinophilia in patients with acute anterior uveitis

Se realizó un estudio prospectivo de 50 pacientes portadores de uveítis anterior aguda con el propósito de confirmar eosinofilia y en sangre. En quienes el factor causal fue una colecistopatía con giardiasis crónica concomitante, se registró eosinofilia ocular en 70 por ciento de los casos. En quienes la causa fue un foco séptico, toxoplasmosis o enfermedad autoinmune, no se comprobó eosinofilia