RESUMO
Faz-se uma análise de eficiência e eficácia do Programa Nacional de Imunizaçöes. Säo utilizados dados levantados pela Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD)-1981, Suplemento Saúde, juntamente com dados fornecidos pelas Secretarias Estaduais de Saúde. O resultado mais expressivo, contudo, foi obtido através de uma estratégia especial, os dias nacionais de vacinaçäo contra a poliomielite (p189). Por esta estratégia, que vem sendo realizada desde 1980, a poliomielite encontra-se sob controle no Brasil, em todas as regiöes e independentemente de variáveis como rendimento familiar, grau de instruçäo, zona rural ou urbana de residência. Para as demais doenças tais como, sarampo, coqueluche, difteria, tétano e formas graves de tuberculose, apresentam ainda elevada incidência em quase todas as áreas do País. Nenhuma destas doenças está controlada em termos nacionais, nem ao menos próxima desta situaçäo. Näo obstante, säo evidentes as desigualdades regionais quanto as coberturas vacinais no Brasil: mais baixas no Norte, no Nordeste e no Centro Oeste do que no Sudeste e Sul. Observa-se também que nas populaçöes de baixa renda e de menor grau de instruçäo, as coberturas vacinais säo significativamente mais baixas. Uma perspectiva de mudanças neste panorama, é a aplicaçäo de vacinas tríplice (DPT) e anti-sarampo em dias nacionais de vacinaçäo, tal como tem sido feita a vacinaçäo contra a poliomielite, que tem alcançado ótimos resultados