Congenital varicella syndrome/ vericella zoster virus (VZV) fetopathy.

An 18 hour old female newborn born to a 3rd gravida HIV-ve mother, presented with a large erythematous patch of skin on right forehead and hazy right eye since birth.There was history of chicken pox in mother during fourteenth week of pregnancy.

Congenital varicella syndrome.

The fetal consequences of chickenpox complicating pregnancy depends on the period of gestation at which the infection is contracted. The extremely rare classical form of congenital varicella syndrome, resulting from maternal varicella infection in the first trimester of pregnancy, is being reported here. The unusual features in this baby are bilateral hypoplastic lower extremities, fracture of bones, a normal electroencephalogram and phantom hernias of the anterior abdominal wall.

Síndrome da angústia respiratória aguda em um recém-nascido com varicela perinatal congênita / Acute respiratory distress syndrome in a newborn with congenital chickenpox

Um recém-nascido com varicela perinatal congênita, complicada por pneumonia e pulmpo de choque, foi admitido em nosso hospital com 14 dias de vida em insuficiência respiratória grave. O recém-nascido näo recebeu imunoglobulina específica para o vírus varicela-zoster. A mäe apresentou exantema característico de varicela três dias antes do parto. Com nove dias de vida o recém-nascido iniciou a sintomatologia com vesículas, evoluindo com aumento progressivo das lesöes de pele, febre, dificuldade para sugar e respirar e cianose progressiva. O raio X de tórax inicialmente revelava infiltrado pulmonar reticular difuso, progredindo rapidamente para imagem de reduçäo acentuada da transparência pulmonar, bilateralmente, com broncogramas aéreos difusos, compatível com pulmpo de choque. Foi iniciada ventilaçäo assistida convencional, associada a quimioterapia antiviral com aciclovir. Concomitante ao quadro pulmonar apresentou hepatite, meningoencefalite e CIVD. Permaneceu em ventilaçäo pulmonar mecânica por nove dias. Recebeu alta hospitalar após 21 dias de internaçäo, com idade de um mês e cinco dias de vida, sem doenta pulmonar crônica, sem dependência de oxigênio. Atualmente com dois anos de idade, sem seqnela pulmonar e/ou neurológica.

Evaluación neurológica de niños con exposición intrauterina a varicela durante las primeras 20 semanas de gestación / Neurologic outcome of children with intrauterine expositure to varicella infection during the firs 200 weeks of gestation

Introducción: la asociación de varicela con el embarazo es infrecuente, sin embargo, existe el riesgo de infección vertical. Los casos de varicela materna que se producen durante el primero o segundo trimestres de la gestación ocasionalmente se asocian al desarrollo del síndrome de varicela congénita, el cual incluye manifestaciones neurológicas, dermatológicas, oculares y esqueléticas. Objetivo: evaluar el desarrollo psicomotor de niños con exposición in útero al virus Varicela-Zoster durante las primeras 20 semanas de gestación. Material y método. Se estudiaron 22 embarazadas con varicela dentro de las primeras 20 semanas. Se etableció seguimiento postnatal a los productos para evaluar su desarrollo psicomotor. La evaluación se realizó mediante las pruebas de Amiel-Tison en los niños menores de un año y Denver II modificado en los mayores de un año. Resultados. Ninguna de las madres presentó complicaciones secundarias a la varicela. Hubo dos partos pretérmino. Ninguno de los productos nació malformado, hubo un niño con microcefalia y otro con bajo peso para la edad gestacional. Se tuvo seguimiento de 14 niños, la mediana de edad al momento de la evaluación neurológica fue de 13 meses con un intervalo de tres a 44 meses. Trece de los niños han tenido un desarrollo psicomotor normal, un niño de 44 meses, presenta retraso en el lenguaje, sin embargo tiene otros antecedentes de riesgo para daño neurológico, como prematurez y asfixia neonatal. Conclusiones: la varicela que ocurre dentro de las primeras 20 semanas de la gestación tiene un riesgo bajo de afectar el curso del embarazo y de dañar a los productos

Varicela neonatal: a proposito de una observacion clinica / Neonatal chickenpox: apropos of a case

Se presenta la observacion clinica de una niña de diez dias de vida que ingreso al servicio de infecto-contagiosos del hospital "Pereira Rossell", en octubre de 1985 por lesiones papulo-vesiculo-eritematosas en piel, con historia familiar de madre con Varicela en periodo de estado dos dias antes del parto. Durante la evolucion de la enfermedad, se comprobo en la niña una taquicardia con extrasistolia supraventricular multifocal probablemente por miocarditis varicelosa, sin evidencias clinicas de insuficiencia cardiaca. Se le otorgo el alta a los veintitres dias del ingreso en condiciones normales. Por tratarse de una entidad poco frecuente en la patologia perinatal, de no hallarse publicaciones de varicela neonatal en la bibliografia pediatrica nacional y por presentar esta recien nacida una evolucion altamente satisfactoria, en contraposicion a lo descrito en la literatura internacional, se considero oportuna su presentacion