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2.
Enferm. foco (Brasília) ; 11(2): 120-126, jul. 2020. tab
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1104389

RESUMO

Objetivo: Caracterizar o perfil e o acesso à insulinoterapia dos usuários com diagnóstico de Diabetes Melittus atendidos no Ambulatório de Endocrinologia de um hospital universitário do Distrito Federal. Método: Estudo transversal, realizado de abril a maio de 2019. A amostra constituiu-se de 60 participantes com 18 anos ou mais. Foi aplicado questionário estruturado e os dados descritivos analisados pelo software PSPP. Resultados: Verificou-se que a maioria (86,7%) são mulheres, que os participantes obtêm insulina (93,3%), antidiabéticos orais (50,0%) e insumos (93,3%) no serviço público, e que metade desses participantes os adquirem na unidade de saúde. Ainda metade (53,3%) relatou ter interrompido o tratamento devido à falta desses medicamentos. Conclusão: O estudo evidenciou as fragilidades no acesso às redes de saúde do Distrito Federal em decorrência da falta de investimentos na Atenção Básica e da cultura hegemônica, sendo urgente o investimento nas redes de cuidado à luz das políticas de acesso. (AU)


Objective: To characterize the profile and access to insulin therapy of users with diabetes mellitus treated in the Endocrinology Outpatient Clinic in an university hospital of Distrito Federal. Method: Cross-sectional study, performed from April to May 2019. The sample consisted of 60 participants with 18 years or more. A structured questionnaire was applied and the descriptive data analyzed by the PSPP software. Results: It was found that the majority (86.7%) were women, that participants obtain insulin (93.3%), oral antidiabetics (50.0%) and inputs (93.3%) in the public service, and that half of these participants acquire it at the health unit. Half (53.3%) reported having interrupted the treatment due to the lack of these medications. Conclusion: The study showed the weaknesses in access to networks of health of Distrito Federal due to the lack of investment in primary health care and the hegemonic culture, being urgent the investment in care networks of care in the light of the access policies. (AU)


Objetivo: caracterizar el perfil y el acceso a la terapia con insulina de los usuarios diagnosticados con Diabetes Melittus atendidos en la Clínica Ambulatoria de Endocrinología de un hospital universitario en el Distrito Federal. Método: estudio transversal, realizado de abril a mayo de 2019. La muestra consistió en 60 participantes de 18 años o más. Se aplicó un cuestionario estructurado y los datos descriptivos fueron analizados por el software PSPP. Resultados: se encontró que la mayoría (86.7%) son mujeres, los participantes reciben insulina (93.3%), antidiabéticos orales (50.0%) e insumos (93.3%) en el servicio público, y la mitad de estos participantes los adquieren en el centro de salud. Todavía la mitad (53.3%) informó suspender el tratamiento debido a la falta de estos medicamentos. Conclusión: El estudio mostró las debilidades en el acceso a las redes de salud en el Distrito Federal debido a la falta de inversiones en atención primaria y cultura hegemónica, siendo urgente invertir en redes de atención a la luz de las políticas de acceso. (AU)


Assuntos
Acesso aos Serviços de Saúde , Níveis de Atenção à Saúde , Assistência Integral à Saúde , Diabetes Mellitus
3.
RECIIS (Online) ; 14(2): 386-400, abr.-jun. 2020. ilus, graf
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1102631

RESUMO

Dentre as doenças crônicas não transmissíveis, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as mais frequentes e constituem um problema de saúde mundial. Diante da necessidade de implantação de programas de autocuidado voltados para essas doenças, o trabalho tem como objetivo validar um programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo de uma população de 100 indivíduos que estavam em sala de espera. A coleta dos dados foi realizada por meio de questionários sobre diferentes temas, aplicados nos encontros, para avaliar o conhecimento dos pacientes no pré e no pós-teste. Somente algumas questões específicas de cada tema não apresentaram diferença significativa entre o pré e o pós-teste. No entanto, todos os temas abordados apresentaram incremento de conhecimento no pós-teste. Sendo assim, pode-se validar este programa de cuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pois promove incremento de conhecimento para os pacientes.


Among chronic non-transmissible diseases, systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) are the most frequent and constitute a global health problem. In view of the need to implement self-care programs about these diseases, the objective of this study is to validate a self-care program for diabetic and hypertensive patients. It is a prospective cohort study of a population of 100 individuals who were in the waiting room. The data collection was done through questionnaires about different topics, that were applied in the meetings, to evaluate the knowledge of patients in the pretest and posttest. Only a few specific questions of each theme did not present a significant difference between the pretest and posttest. However, all the themes addressed presented posttest knowledge increment. Therefore, this self-care program can be validated for diabetic and hypertensive patients, because it promotes an increase of knowledge for these patients.


Entre las enfermedades crónicas no transmisibles, hipertensión arterial sistémica (HAS) y la diabetes mellitus (DM) son las más frecuentes y constituyen un problema de salud mundial. Ante la necesidad de implantación de programas de autocuidado orientados a estas enfermedades, el trabajo tiene como objetivo validar un programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Se trata de un estudio de cohorte prospectiva de una población de 100 individuos que estaban en la sala de espera. La recolección de los datos se realizó a través de cuestionarios sobre diferentes temas, aplicados en los encuentros, para evaluar el conocimiento de los pacientes en el pre-teste y en el post-test. Sólo algunas cuestiones específicas de cada tema no presentaron diferencia significativa entre el pre-test y el post-test. Sin embargo, todos los temas abordados presentaron incremento de conocimiento en el post-test. Por lo tanto, se puede validar este programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pues promueve incremento de conocimiento para los pacientes.


Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Atenção Primária à Saúde , Autocuidado , Educação em Saúde , Doença Crônica , Promoção da Saúde , Coleta de Dados , Estudos de Coortes , Diabetes Mellitus , Hipertensão
4.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (38): 260-271, Jan.-Jun. 2020. graf
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1090100

RESUMO

Resumo O objetivo da presente pesquisa foi identificar os tipos de abordagens metodológicas utilizadas nas intervenções educativas voltadas para as pessoas que convivem com Diabetes Mellitus. Revisão narrativa da literatura, com busca em quatro bases de dados (Scielo, CINAHL, Scopus e Web of Science), no período de 2014 a 2018. Foram identificados 143 estudos, a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "Diabetes mellitus"; "Educação em Saúde" e "Adesão à medicação" para a busca na Biblioteca virtual SciELO. Os descritores MeSH (Medical Subject Headings), "Diabetes mellitus"e "Health education" foram empregados nas bases CINAHL, SCOPUS e Web Of Science. 14 artigos compuseram a amostra final. Foi possível identificar diversas modalidades de intervenções que ao serem selecionadas descrevem exatamente o objetivo que se quer alcançar e nesse contexto a abordagem que apresenta melhores resultados e uma vasta possibilidade de aplicação foi o mapa de conversação em conformação de grupo, apesar de ainda não ser considerada como "padrão-ouro" é uma ferramenta promissora na educação em diabetes.


Abstract The objective of this research was to identify the types of methodological approaches used in educational interventions aimed at people living with diabetes mellitus. Narrative literature review, searching four databases (Scielo, CINAHL, Scopus and Web of Science), from 2014 to 2018. We identified 143 studies from the Descriptors in Health Sciences (DeCS): "Diabetes mellitus "; "Health Education" and "Medication Adherence" to search the SciELO Virtual Library. The descriptors MeSH (Medical Subject Headings), "Diabetes mellitus" and "Health education" were used in CINAHL, SCOPUS and Web Of Science databases. 14 articles made up the final sample. It was possible to identify several modalities of interventions that, when selected, describe exactly the objective to be achieved and in this context the approach with the best results and a wide possibility of application was the group conformation conversation map, although it is not yet considered. as a "gold standard" is a promising tool in diabetes education.


Resumen El objetivo de esta investigación fue identificar los tipos de enfoques metodológicos utilizados en las intervenciones educativas dirigidas a personas con diabetes mellitus. Revisión de la literatura narrativa, buscando en cuatro bases de datos (Scielo, CINAHL, Scopus y Web of Science), de 2014 a 2018. Identificamos 143 estudios de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): "Diabetes mellitus "; "Educación para la salud" y "Adherencia a la medicación" para buscar en la Biblioteca Virtual SciELO. Los descriptores MeSH (Medical Subject Headings), "Diabetes mellitus" y "Health education" se utilizaron en las bases de datos CINAHL, SCOPUS y Web of Science. 14 artículos constituyeron la muestra final. Fue posible identificar varias modalidades de intervenciones que, cuando se seleccionan, describen exactamente el objetivo a alcanzar y, en este contexto, el enfoque que presenta los mejores resultados y una amplia posibilidad de aplicación fue el mapa de conversación de conformación grupal, aunque aún no se considera. como un "estándar de oro" es una herramienta prometedora en la educación para la diabetes.


Assuntos
Humanos , Brasil , Educação em Saúde , Diabetes Mellitus/enfermagem , Diabetes Mellitus/prevenção & controle , Promoção da Saúde
7.
Int. j. morphol ; 38(2): 392-399, abr. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1056453

RESUMO

The exercise could play a central role to the fat management and glucose metabolism what can be a critical role in the health status of diabetic people, but the high intense exercise remains with controversial data about their effects. To identify the effect of the multimodal high-intensity interval training on body composition, lipid profile, and glucose metabolism in elderly diabetics. Methods: Elderly diabetic individuals (n = 48) were randomly divided in a Sedentary Control (SC) group, a Moderate-Intensity Continuous Training (MICT) group, and a High-Intensity Interval Training (HIIT) group. MICT and HITT were conducted over 60 days, 3x per week, with 40 minutes of exercise. Blood was collected prior to intervention, at four, and at eight weeks subsequently to assess glucose metabolism and lipid profiles. Body composition was determined before and after the intervention period. To verify the normality Kolmogorov-Smirnov statistical test was performed, followed by student "t" test or two-way ANOVA with Bonferroni's post hoc test with significance of 5 % the Cohen's f test to indicate the magnitude of the differences. HIIT significantly lowered cholesterol and triglyceride levels, and significantly lowered blood glucose and glycosylated haemoglobin levels (p<0.05). MICT and HIIT significantly increased levels of high-density lipoprotein, decreased total body mass and body mass index. HIIT resulted in significantly smaller waist circumferences, waist-to-hip ratios, and weight-to-height ratios over 60 days of training. HIIT is more effective than MICT for improving lipid and glycaemic profiles, decreasing body fat, and improving fat distribution elderly diabetics.


El ejercicio podría desempeñar un papel central en el manejo de la grasa y el metabolismo de la glucosa, lo que puede ser un papel crítico en el estado de salud de las personas diabéticas, pero el ejercicio intenso intenso sigue teniendo datos controvertidos sobre sus efectos. El objetivo del estudio fue identificar el efecto del entrenamiento multimodal de intervalos de alta intensidad sobre la composición corporal, el perfil lipídico y el metabolismo de la glucosa en diabéticos de edad avanzada. Los individuos diabéticos de edad avanzada (n = 48) se dividieron aleatoriamente en un grupo de control sedentario (SC), un grupo de entrenamiento continuo de intensidad moderada (MICT) y un grupo de entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT). MICT y HITT se realizaron durante 60 días, 3 veces por semana, con 40 minutos de ejercicio. Se recogió sangre antes de la intervención, a las cuatro y a las ocho semanas posteriormente para evaluar el metabolismo de la glucosa y los perfiles de lípidos. La composición corporal se determinó antes y después del período de intervención. Para verificar la normalidad se realizó la prueba estadística de Kolmogorov-Smirnov, seguida de la prueba "t" de Student o ANOVA de dos vías con la prueba post hoc de Bonferroni con una significancia del 5 % de la prueba f de Cohen, indicando las diferencias. HIIT redujo significativamente los niveles de colesterol y triglicéridos, además de reducir de manera importante los niveles de glucosa en la sangre y la hemoglobina glicosilada (p <0.05). MICT y HIIT aumentaron significativamente los niveles de lipoproteína de alta densidad, disminuyeron la masa corporal total y el índice de masa corporal. HIIT resultó en circunferencias de cintura significativamente más pequeñas, relaciones cintura-cadera y relaciones peso-altura durante 60 días de entrenamiento. HIIT es más efectivo que MICT para mejorar los perfiles de lípidos y glucémicos, disminuir la grasa corporal y mejorar la distribución de grasa en los diabéticos de edad avanzada.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Composição Corporal , Diabetes Mellitus , Treinamento Intervalado de Alta Intensidade/métodos , Hemoglobina A Glicada , Exercício Físico , Índice de Massa Corporal , Estudos Longitudinais , Dislipidemias/metabolismo , Glucose/metabolismo
8.
Demetra (Rio J.) ; 15(1): 43534, jan.- mar.2020. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1097303

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de uma revisão da literatura, evidências da utilização de dietas com restrição de carboidratos no manejo do diabetes mellitus (DM). As buscas eletrônicas e manuais foram até abril de 2019, e incluíram trabalhos publicados a partir de 2008. Foram excluídos estudos de pesquisas in vitro e em animais, revisões de literatura, livros, monografias, dissertações, teses, estudos de caso e relatos de caso. Os artigos remanescentes foram submetidos à análise de sua qualidade metodológica pela Escala JADAD cinco pontos. Um total de 19 estudos randomizados e com qualidade média de três pontos foram selecionados e analisados quanto aos tipos de dieta utilizadas, adesão, tipo de DM, tempo de intervenção, consumo reportado de carboidratos e resultados observados para os grupos controle e intervenção. Dentre os parâmetros escolhidos para mensurar os possíveis efeitos das dietas, destacaram-se alteração de peso e IMC, Hb1Ac, variabilidade ou controle glicêmico, perfil lipídico e alteração nas doses de insulina ou medicação utilizadas. Em quatro estudos não foram observadas vantagens significativas de uma dieta restrita em carboidratos, e 15 trabalhos relataram melhoras em um ou mais parâmetros. Tais resultados podem representar uma grande vantagem na adoção desta estratégia alimentar no manejo do DM e na prevenção de complicações da doença. Contudo, existem limitações nos estudos, que precisam ter suas hipóteses verificadas no longo prazo, e pesquisas adicionais devem ser realizadas para configurar uma estratégia oficial no controle do DM. (AU)


This study aimed to evaluate, through a literature review, evidence of the use of diets with carbohydrate restriction in the management of diabetes mellitus (DM). Electronic and manual searches were conducted until April 2019, including works published from 2008 onwards. Studies on in vitro and animal research, literature reviews, books, monographs, dissertations, theses, case studies and case reports were excluded. The remaining articles were submitted to analysis of their methodological quality by the five-point JADAD Scale. Nineteen randomized studies with an average quality of three points were selected and analyzed regarding the types of diet used, adherence, type of DM, time of intervention, reported consumption of carbohydrates and results observed for the control and intervention group. Among the parameters chosen to measure the possible effects of diets, weight and BMI changes, Hb1Ac, variability or glycemic control, lipid profile and changes in insulin doses or medication used stood out. In four studies, no significant advantages were observed from a carbohydraterestricted diet, and 15 studies reported improvements in one or more parameters. Such results can represent a great advantage in adopting this dietary strategy in the management of DM and in preventing complications of the disease. However, there are limitations in the studies, which need to have their hypotheses verified in the long term, and additional research must be carried out to configure an official strategy in the control of DM. (AU)


Assuntos
Carboidratos , Diabetes Mellitus , Dieta Rica em Proteínas e Pobre em Carboidratos , Carboidratos da Dieta , Dieta com Restrição de Gorduras , Dietoterapia , Dieta com Restrição de Carboidratos
9.
J. health med. sci. (Print) ; 6(1): 37-43, ene.-mar. 2020. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1096714

RESUMO

El objetivo de este trabajo fue caracterizar epidemiológica y sociodemográficamente a las personas atendidas en la Unidad de Baja Visión y Rehabilitación Visual del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. El método utilizado fue un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de los registros clínicos de las personas atendidas en la Unidad, entre marzo de 2015 a octubre de 2016. Para el análisis se utilizó el software MS Excel, calculando las frecuencias relativas y medidas de posición central y dispersión. En los resultados se observaron un mayor número de pacientes de sexo femenino (55,5%), y adultos mayores de 60 años o más (53,3%). El 73,3% de los pacientes pertenecieron al sistema de salud público y un 35,6% poseían menos de 8 años de estudio. El 80 % de las personas atendidas se encuentra en edad laboral, de éstos un 63,9% se encontraban laboralmente inactivos. Las enfermedades oftalmológicas con mayor frecuencia correspondieron a las enfermedades genéticas del ojo (22,2%) y la degeneración macular relacionada con la edad (17,8%). Un 57,8% de los pacientes presentó alguna patología sistémica asociada a baja visión. Sólo un 6,0% recibió rehabilitación visual anteriormente. Se concluyó que la mayor prevalencia de enfermedades oculares asociadas al envejecimiento como la degeneración macular relacionada con la edad y enfermedades genéticas del ojo, sumado a las características sociodemográficas y en particular a que un 94% de los pacientes no habían tenido acceso a rehabilitación visual, constituyen un perfil que desafía al desarrollo de medidas de salud pública que resguarden la prevención, acceso y rehabilitación, siendo la formación de equipos multidisciplinarios especialistas una necesidad imperiosa.


This work aimed to do a characterization, epidemiological and socio demographical, to the people attended in a Low Vision and Rehabilitation Unit from a Clinical Hospital of the Universidad de Chile. A descriptive, transversal and retrospective method was used for the clinical registers of the people attended in the Unit, between March 2015 to October 2016. For the analysis, a MS Excel software was used, calculating the relative and measured frequencies of central position and dispersion. In the results, a greater number of feminine patients (55. 5%) were observed, and seniors of 60 years or more (53.3%). 73.3% of the patients belonging to the Public Health Care System and 35.6% had less than 8 years of studies. The 80% of attended patients were in working age, from this 63,9% were unemployed. The ophthalmological diseases with more frequency belonged to eye genetic diseases (22.2%) and macular degeneration related to age (17.8%). 57.8% of the patients presented a systematic pathology associated with low vision. Just 6.0% received previous visual rehabilitation. We concluded that the greater prevalence of ocular diseases associated to aging such as macular degeneration related to age and eye genetic diseases added to the sociodemographic features and particularly a 94% of the patients did not have access to visual rehabilitation, represent a profile that challenges the development public health care measures that safeguard the prevention, access, and rehabilitation, being an imperative need the making of specialist multidisciplinary teams.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Baixa Visão/reabilitação , Baixa Visão/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Transtornos da Visão/reabilitação , Transtornos da Visão/epidemiologia , Comorbidade , Chile/epidemiologia , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Hipertensão/epidemiologia
10.
Demetra (Rio J.) ; 15(1): e44290, jan.- mar.2020. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1096258

RESUMO

Objetivo: Investigar a evolução de parâmetros bioquímicos em mulheres privadas de liberdade. Métodos: Estudo observacional, prospectivo, envolvendo a totalidade da população feminina encarcerada em regime fechado de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Foram comparados exames bioquímicos (glicemia de jejum, colesterol total, triglicerídeos, LDL-c, HDL-c, não-HDL-c), realizados nos anos de 2012 (n=180) e 2015 (n=89), por meio dos testes de Mann-Whitney, Wilcoxon e Qui-quadrado. Resultados: Verificou-se elevada prevalência de HDL-c baixo, de Não HDL-c elevado e de hipertrigliceridemia isolada em ambos os anos do estudo. Após três anos de encarceramento, a coorte de detentas apresentou elevação nas concentrações da glicemia de jejum (62,2mg/dL para 87,9mg/dL, p<0,001), colesterol total (163,3mg/dL para 184,9mg/dL, p=0,007), não-HDL-c (120,8mg/dL para 138,2mg/dL, p=0,023), triglicerídeos (96,7mg/dL para 150,2mg/dL, p=0,024) e HDL-c (42,5mg/dL para 46,7mg/dL, p=0,012). Conclusão: Durante o encarceramento, ocorreram importantes alterações bioquímicas que podem favorecer o desenvolvimento e agravamento de doenças crônicas não transmissíveis, evidenciando a necessidade de intensificar as ações de saúde no ambiente prisional. (AU)


Objective: To investigate the evolution of biochemical parameters in incarcerated women. Methods: An observational prospective study involving the entire incarcerated female population in a closed regime in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Biochemical tests (fasting blood glucose, total cholesterol, triglycerides, LDL-c, HDL-c, non-HDL-c) performed in the years 2012 (n = 180) and 2015 (n = 89) were compared using the Mann-Whitney, Wilcoxon and Chi-squared tests. Results: There was a high prevalence of low HDL-c, high Non-HDL-c and isolated hypertriglyceridemia in both years of the study. After three years of incarceration, the cohort of inmates showed an increase in fasting blood glucose concentrations (62.2mg/dL to 87.9mg/dL, p<0.001), total cholesterol (163.3mg/dL to 184.9mg/dL, p = 0.007), non-HDL-c (120.8mg/dL to 138.2mg/dL, p = 0.023), triglycerides (96.7mg/dL to 150.2mg/dL, p = 0.024) and HDL-c (42.5mg/dL to 46.7mg/dL, p = 0.012). Conclusion: Important biochemical changes occurred during incarceration which may favor development and worsening of chronic non-communicable diseases, highlighting the need to intensify health actions in the prison environment. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Nutrição de Grupos de Risco , Saúde da Mulher , Dislipidemias , Prisioneiros , Mulheres , Diabetes Mellitus
11.
Demetra (Rio J.) ; 15(1): e44161, jan.- mar.2020. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1099822

RESUMO

Objetivo: O presente estudo teve por objetivo elaborar e avaliar a validade e a reprodutibilidade de um questionário de frequência alimentar (QFA) para hipertensos e/ou diabéticos do município de Maceió-AL, Brasil. Métodos: O QFA foi elaborado a partir de 1.603 inquéritos dietéticos recordatórios de 24 h (IDR24H). Para avaliar a validade e a reprodutibilidade do QFA aplicaram-se, em uma amostra de 40 indivíduos, três QFAS e três IDR24H concomitantemente e com intervalo máximo de 45 dias entre as aplicações. A validade foi avaliada por meio dos coeficientes de correlação de Pearson (CCP) ou de Spearman (CCS) entre o QFA 1, 2 e 3, e a média dos 3IDR24H, adotando-se o IDR24H como padrão de referência; e a reprodutibilidade, por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI) entre os QFAs. Resultados: Quanto à validade, os CCP ou CCS atingiram os valores recomendados entre 0,4 e 0,7 para energia, macronutrientes, cálcio e sódio para as aplicações 1 e 2 do QFA (validade satisfatória); e para os demais nutrientes, CCP < 0,4. Quanto à reprodutibilidade, todos os nutrientes estudados apresentaram CCI dentro dos valores recomendados, exceto potássio entre QFA1 e QFA3 (CCI = 0,28). Conclusão: O QFA elaborado e avaliado neste estudo constitui um bom instrumento de avaliação de consumo alimentar para avaliação de energia, macronutrientes, cálcio e sódio para hipertensos e/ou diabéticos, podendo fornecer informações importantes para estudos de epidemiologia nutricional neste público-alvo. (AU)


Objective: The aims of the current study are to develop and assess the validity and reproducibility of a food frequency questionnaire (FFQ) focused on hypertensive and/or diabetic individuals living in Maceió City - AL, Brazil. Methods: The questionnaire was developed based on 1,603 twenty-four-hour recall dietary surveys (24-HDR). Three FFQs and three 24-HDRs were concomitantly applied to a sample of 40 individuals, at maximum interval of 45 days between applications, in order to assess FFQ validity and reproducibility. Validity assessment was based on Pearson's (PCC) or Spearman's (SCC) correlation coefficient between FFQs 1, 2, 3 and the mean of three 24-HDRs (the 24- HDR was used as reference standard). Reproducibility assessment was based on the intraclass correlation coefficient (ICC) among FFQs. Results: PCCs or SCCs recorded the recommended validity values (from 0.4 and 0.7) for energy, macronutrients, calcium and sodium in FFQs 1 and 2 (satisfactory validity), whereas other nutrients recorded PCC < 0.4. All investigated nutrients presented ICC within the recommended reproducibility values, except for potassium, which recorded ICC equal to 0.28 between FFQs 1 and 3. Conclusion: The FFQ developed and evaluated in the current study is a good food intake-evaluation instrument to assess energy, macronutrients, calcium and sodium in hypertensive and/or diabetic individuals, since it can provide important information for studies about nutritional epidemiology in this target population. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e Questionários , Diabetes Mellitus , Comportamento Alimentar , Hipertensão , Dieta para Diabéticos , Dieta , Abordagens Dietéticas para Conter a Hipertensão
12.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1279, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1051306

RESUMO

Objetivo: verificar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso e as práticas assistenciais prestadas às pessoas com diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com pessoas com DM2 cadastradas nas 65 equipes urbanas da ESF, selecionadas aleatoriamente e de forma estratificada por equipe. Os dados foram coletados no primeiro semestre 2014 mediante entrevista estruturada e na análise, usando-se regressão logística, considerando-se associação significativa quando p≤0,05. Resultados: as 408 pessoas participantes tinham idade média de 66,5 anos, 84,1% relataram aderir ao tratamento medicamentoso, 29,4% realizavam atividade física regularmente e 24% tinham alimentação adequada. Após ajustes, as variáveis que permaneceram associadas ao tratamento medicamentoso foram: não participação em atividade de educação em saúde (p=0,012) e ser atendido pelo mesmo enfermeiro (p=0,048). Em relação ao medicamentoso, a adoção de alimentação adequada apresentou associação com verificação trimestral da glicemia capilar (p=0,011) e ser questionado, durante o atendimento, sobre a prática de atividade física (p=0,012) e a prática de atividade física regular com participação em atividades de educação em saúde (p=0,031), estar satisfeito com a assistência (p=0,04), ser atendido no mesmo dia em que procurou a UBS (p=0,017) e os profissionais perguntarem sobre sua saúde (p=0,011). Conclusão: as pessoas com DM2 apresentaram boa adesão ao tratamento medicamentoso e baixa adesão ao não medicamentoso, indicando que as equipes da ESF precisam ampliar a implementação de ações de promoção da saúde, prevenção e controle da doença e suas complicações.(AU)


Objective: to verify the association between adherence to medication and nonmedication treatment and the care practices provided to people with type 2 diabetes Mellitus (DM2) by the Family Health Strategy (ESF) teams. Method: cross-sectional study, of the household survey type, carried out with people with DM2 registered in the 65 urban teams of the ESF, randomly selected and stratified by team. Data were collected in the first semester of 2014 through a structured interview and in the analysis, using logistic regression, considering a significant association when p≤0.05. Results: the 408 people participating had an average age of 66.5 years, 84.1% reported adhering to drug treatment, 29.4% performed regular physical activity and 24% had adequate nutrition. After adjustments, the variables that remained associated with drug treatment were non-participation in health education activities (p=0.012) and being attended by the...(AU)


Objetivo: verificar la asociación entre la adhesión al tratamiento con medicación y sin medicación y las prácticas de atención de los equipos de la Estrategia de salud familiar (ESF) a las personas con diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Método: estudio transversal, tipo encuesta domiciliaria, realizado con personas con DM2 inscritas en los 65 equipos urbanos de la ESF, seleccionados al azar y estratificados por equipo. Los datos se recogieron el primer semestre de 2014 a través de una entrevista estructurada y durante el análisis, utilizando regresión logística, considerando la asociación significativa cuando p≤0.05. Resultados: las 408 personas que participaron tenían edad promedio de 66,5 años; el 84,1% indicó adhesión al tratamiento farmacológico; el 29,4% realizó actividad física regular y el 24% tenía nutrición adecuada. Después de los ajustes, las variables que permanecieron asociadas con el tratamiento farmacológico fueron: la no participación en actividades de educación para la salud (p = 0,012) y atención del mismo enfermero (p = 0,048). Con respecto a la medicación, la adopción de la alimentación adecuada se asoció con el control trimestral de la glucemia capilar (p = 0,011) y que le preguntasen, mientras lo atendían, sobre la práctica de actividad física (p = 0,012) y la práctica de actividad física regular con participación en actividades de educación para la salud (p = 0,031), estar satisfecho con la atención brindada (p = 0,04), ser atendido el mismo día que fue a la UBS (p = 0,017) y que los profesionales preguntasen sobre su salud (p = 0,011). Conclusión: las personas con DM2 mostraron buena adhesión al tratamiento con medicación y baja adhesión al tratamiento sin medicación, lo que indica que los equipos de ESF deben ampliar la implementación de acciones para promover la salud, prevenir y controlar la enfermedad y sus complicaciones.(AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Atenção Primária à Saúde , Diabetes Mellitus , Diabetes Mellitus Tipo 2/prevenção & controle , Cooperação e Adesão ao Tratamento , Estratégia Saúde da Família , Promoção da Saúde
13.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(261): 3594-3599, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1095667

RESUMO

Objetivo: avaliar os parâmetros hemodinâmicos em homens e mulheres e elaborar proposta de ações farmacológicas e não farmacológicas para pacientes com pressão de pulso (PP) acima da média. Método: estudo retrospectivo, documental, quantitativo, com amostra de 287 prontuários, no qual foram avaliados dados epidemiológicos e clínicos de pacientes hipertensos e diabéticos vinculados a uma unidade de referência da Estratégia de Saúde da Família. Resultados: foi detectado aumento progressivo da PP, principalmente, na população feminina a partir dos 50 anos de idade. Conclusão: evidenciou-se a prevalência do sexo feminino e o aumento progressivo da PP, o que representa elevado risco cardiovascular (RCV) nesta população. Assim, destaca-se a necessidade de maiores intervenções com direcionamento específico a este grupo.(AU)


Objective: to evaluate hemodynamic parameters in men and women and to elaborate a proposal for pharmacological and non-pharmacological actions for patients with above-average pulse pressure (PP). Method: retrospective, documentary, quantitative study, with a sample of 287 medical records, in which epidemiological and clinical data from hypertensive and diabetic patients linked to a reference unit of the Family Health Strategy were evaluated. Results: a progressive increase in PP was detected, mainly in the female population over 50 years of age. Conclusion: the prevalence of females and the progressive increase in PP became evident, which represents a high cardiovascular risk (CVR) in this population. Thus, the need for greater interventions with a specific focus on this group is highlighted.(AU)


Objetivo: evaluar los parámetros hemodinámicos en hombres y mujeres y elaborar una propuesta de acciones farmacológicas y no farmacológicas para pacientes con presión de pulso (PP) superior al promedio. Método: estudio retrospectivo, documental, cuantitativo, con una muestra de 287 registros médicos, en el que se evaluaron datos epidemiológicos y clínicos de pacientes hipertensos y diabéticos vinculados a una unidad de referencia de la Estrategia de Salud Familiar. Resultados: se detectó un aumento progresivo de PP, principalmente en la población femenina mayor de 50 años. Conclusión: la prevalencia de las mujeres y el aumento progresivo de PP se hicieron evidentes, lo que representa un alto riesgo cardiovascular (CVR) en esta población. Por lo tanto, se destaca la necesidad de mayores intervenciones con un enfoque específico en este grupo.(AU)


Assuntos
Humanos , Doença Crônica , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial , Estratégia Saúde da Família , Diabetes Mellitus , Hipertensão , Atenção Primária à Saúde
14.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(260): 3497-3501, jan.2020.
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1095353

RESUMO

Objetivo: Descrever o conhecimento e atitude dos portadores de Diabetes Mellitus do Programa Idoso da Unidade de Saúde de Marambaia, Belém-PA, acerca da própria doença. Método: estudo descritivo realizado com 50 idosos aplicando-lhes: formulário de dados sociodemográficos e de saúde; questionários, de origem holandesa: Diabetes Knowledge e Diabetes Attitude Questionnaire sobre DM, traduzidos e validados para o português do Brasil. Resultados: Dos idosos estudados, a maioria era de mulheres (72%); média de idade de 71 anos; escolaridade entre 1 e 4 anos (48%). A avaliação do conhecimento, com escore baixo obtido, representava conhecimento insuficiente para compreensão da doença e para práticas de autocuidado. Quanto à atitude, também obteve escore negativo indicando baixa aceitação da própria doença. Conclusão: A constatação de baixo nível de conhecimento e de atitude negativa em relação a DM, denota sério comprometimento dos idosos na adesão ao tratamento e elevação de taxas de complicação associada à DM.(AU)


Objective: To describe the knowledge and attitude of patients with Diabetes Mellitus of the Elderly Program of the Health Unit of Marambaia, Belém-PA, about the disease itself. Method: a descriptive study with 50 elderly people applying them: sociodemographic and health data form; Dutch questionnaires: Diabetes Knowledge and Diabetes Attitude Questionnaire on DM, translated and validated into Brazilian Portuguese. Results: Of the elderly studied, the majority were women (72%); mean age of 71 years; between 1 and 4 years (48%). Knowledge assessment, with low score obtained, represented insufficient knowledge for understanding the disease and for self-care practices. As for the attitude, also obtained negative score indicating low acceptance of the disease itself. Conclusion: The finding of low level of knowledge and negative attitude regarding the elderly DM indicates a serious commitment to treatment adherence and increased complication rates associated with DM.(AU)


Objetivo: Describir conocimiento y actitud de los portadores de Diabetes Mellitus del Programa Anciano de la Unidad de Salud de Marambaia, Belém-PA, acerca de la propia enfermedad. Método: estúdio descriptivo realizado con 50 ancianos aplicándoles: forma de datos sociodemográficos y de salud; cuestionarios, de origen holandés: La diabetes y el Conocimiento de la Diabetes Attitude Cuestionario sobre DM, traducidos y validados para el portugués de Brasil. Resultados: De los ancianos estudiados, la mayoría eran mujeres (72%); promedio de edad de 71 años; escolaridad entre 1 y 4 años (48%). La evaluación del conocimiento, com escasa baja obtenida, representaba conocimiento insuficiente para la comprensión de la enfermedad y para las prácticas de autocuidado. Encuanto a la actitud, también obtuvo puntuación negativa indicando baja aceptación de la propia enfermedad. Conclusión: La constatación de bajo nivel de conocimiento y de actitud negativa em relación a DM de los ancianos, denota seria lacuna de compromiso de adhesión al tratamiento y elevación de tasas de complicación asociada a la DM.(AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Saúde do Idoso , Diabetes Mellitus , Enfermagem Geriátrica , Serviços de Saúde para Idosos , Fatores Socioeconômicos , Centros de Saúde
15.
REVISA (Online) ; 9(1): 4-12, jan-mar.2020.
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1050818

RESUMO

Objetivo: Realizar uma análise bioquímica dos perfis lipídicos e glicêmicos comparativa entre obesas portadoras e não portadoras da Síndrome do Ovário Policístico (SOP). Método: Pesquisa transversal do tipo caso-controle, através de exames laboratoriais bioquímicos para perfil lipídico e glicêmico em dois grupos de voluntárias, obesas portadoras e obesas não-portadoras da SOP. Foram realizadas análises estatísticas através de testes não paramétricos (Mann-Whitney) e paramétricos (t-student) utilizando valores estatisticamente significativos para p < 0,05. Resultados: As análises dos parâmetros bioquímicos demonstraram diferenças estatisticamente e biologicamente significativas entre os itens analisados. As alterações do perfil lipídico foram clinicamente relevantes entre os grupos, com as portadoras com níveis de riscos clínicos por LDL elevado. Tanto as portadoras como as não-portadoras não apresentaram alterações quanto a glicose em jejum, com níveis dentro da referencia. Entretanto, HbA1c mostrou diferença clínica entre os grupos, porém não significativa estatisticamente, ressaltando que 50% das pacientes portadoras possuem risco aumentado para desenvolver DM. Conclusão: Foi possível verificar que as obesas portadoras da SOP estão mais propensas aos riscos de diabetes e doenças cardiovasculares em comparação às congêneres não-portadoras.


Objective: To perform a biochemical analysis of the lipid and glycemic profiles comparative between obese patients with and without Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). Method: Cross-sectional case-control study through biochemical laboratory tests for lipid and glycemic profile in two groups of volunteers, obese carriers and non-carriers of PCOS. Statistical analyzes were performed using nonparametric (Mann-Whitney) and parametric (t-student) tests using statistically significant values for p <0.05. Results: The analysis of biochemical parameters showed statistically and biologically significant differences between the analyzed items. Changes in lipid profile were clinically relevant between the groups, with carriers with high LDL clinical risk levels. Both carriers and non-carriers showed no changes in fasting glucose, with levels within the reference. However, HbA1c showed clinical difference between the groups, but not statistically significant, emphasizing that 50% of the patients with PCOS are at increased risk for developing DM. Conclusion: It was possible to verify that obese patients with PCOS are more prone to the risks of diabetes and cardiovascular diseases compared to non-carriers.


bjetivo: realizar un análisis bioquímico de los perfiles lipídicos y glucémicos comparativos entre pacientes obesos con y sin síndrome de ovario poliquístico (SOP). Métodos: Investigación transversal de casos y controles mediante pruebas de laboratorio bioquímicas para el perfil lipídico y glucémico en dos grupos de voluntarios, portadores obesos y no portadores de SOP. Los análisis estadísticos se realizaron mediante pruebas no paramétricas (Mann-Whitney) y paramétricas (t-student) utilizando valores estadísticamente significativos para p <0,05. Resultados: El análisis de los parámetros bioquímicos mostró diferencias estadísticamente y biológicamente significativas entre los ítems analizados. Los cambios en el perfil lipídico fueron clínicamente relevantes entre los grupos, con portadores con altos niveles de riesgo clínico de LDL. Tanto los portadores como los no portadores no mostraron cambios en la glucosa en ayunas, con niveles dentro de la referencia. Sin embargo, la HbA1c mostró diferencias clínicas entre los grupos, pero no fue estadísticamente significativa, enfatizando que el 50% de los pacientes con la enfermedad tienen un mayor riesgo de desarrollar DM. Conclusión: fue posible verificar que los pacientes obesos con PCOS son más propensos a los riesgos de diabetes y enfermedades cardiovasculares en comparación con los no portadores.


Assuntos
Obesidade , Diabetes Mellitus
16.
Artigo em Coreano | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-786183

RESUMO

Diabetic kidney disease is a microvascular complication of diabetes mellitus and the leading cause of end-stage renal disease resulting in renal replacement therapy. Approximately 30% to 40% of diabetic patients have diabetic kidney disease, which contributes to a significant increase in morbidity and mortality. Microalbuminuria is considered the gold standard for diabetic kidney disease diagnosis; however, its predictive value is restricted. Although blood glucose control, blood pressure control, and angiotensin converting enzyme inhibitors have been the primary treatment strategies, there are no definitive treatment modalities capable of inhibiting the progression of kidney dysfunction in these patients. This study was undertaken to answer seven questions regarding the various aspects of diabetic kidney disease. Why does it develop? what kind of factors affect its development? How is it diagnosed? What are its possible biomarkers? When is a kidney biopsy necessary? What are the preventive and therapeutic options? And what are the novel treatments?


Assuntos
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina , Biomarcadores , Biópsia , Glicemia , Pressão Sanguínea , Diabetes Mellitus , Nefropatias Diabéticas , Diagnóstico , Humanos , Rim , Falência Renal Crônica , Mortalidade , Terapia de Substituição Renal
17.
Artigo em Inglês | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-786074

RESUMO

OBJECTIVE: Postmenopausal women show a more atherogenic lipid profile and elevated cardiovascular risk compared to premenopausal women. The aim of this study was to investigate the efficacy and safety of high-dose atorvastatin on the improvement of the blood lipid profile of postmenopausal women in Korea.METHODS: This study is a prospective, open-label, single-arm clinical trial that was conducted in 3 teaching hospitals. Postmenopausal women with a moderate-to-high cardiovascular risk, according to guidelines from the Korean Society of Lipid & Atherosclerosis, were enrolled. Participants were administered 20 mg of atorvastatin daily for the first 8 weeks, and if the targeted low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) level was not achieved, the dose was increased to 40 mg for the second 8 weeks. The primary endpoint was percentage change of LDL-C from baseline after 16 weeks of drug administration.RESULTS: Forty-four women were enrolled, 28 of whom (75.6%) had diabetes mellitus. By the end of treatment period (16 weeks) all patients had achieved LDL-C target levels, with 33 (94.2%) of the participants achieving it after only 8 weeks of administration. After 16 weeks, LDL-C decreased by 45.8±16.7% (p<0.001) from the baseline, and total cholesterol (33.2±10.9%; p<0.001), triglyceride (24.2±37.5%; p=0.001), and apolipoprotein B (34.9±15.6%; p<0.001) also significantly decreased. Blood glucose and liver enzyme levels slightly increased, but none of the participants developed serious adverse events that would cause them to prematurely withdraw from the clinical trial.CONCLUSION: 20 and 40 mg atorvastatin was effective and safe for treating dyslipidemia in postmenopausal Korean women with moderate-to-high cardiovascular risk.


Assuntos
Apolipoproteínas , Grupo com Ancestrais do Continente Asiático , Aterosclerose , Atorvastatina , Glicemia , Colesterol , Diabetes Mellitus , Dislipidemias , Feminino , Hospitais de Ensino , Humanos , Coreia (Geográfico) , Lipoproteínas , Fígado , Pós-Menopausa , Estudos Prospectivos , Triglicerídeos
18.
Artigo em Inglês | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-785424

RESUMO

PURPOSE: To develop and validate a clinical scoring model to predict 1-year access survival among end-stage renal disease (ESRD) patients who received a new arteriovenous fistula (AVF).METHODS: The data of 195 ESRD patients in the development cohort who underwent first-time AVF creation between January 2009 and June 2013 and who had successful cannulation for dialysis use were reviewed. The clinical features that were significantly associated with 1-year AVF survival were incorporated into a clinical scoring model. The validity of this clinical score was then tested in a validation cohort of 204 ESRD patients who received a new AVF between July 2013 and December 2017.RESULTS: Of the 195 patients in the development cohort, 168 patients (86.2%) had a well-functioning AVF at 1 year. Absence of diabetes mellitus, no previous history of central venous catheter insertion, and absence of intervention performed to achieve access maturation were positively associated with 1-year AVF survival. These 3 factors were incorporated into a clinical scoring model, which ranged from 0 to 4 points. For a cutoff score of ≥3, the sensitivity, specificity and area under the receiver operating characteristic curve to predict 1-year AVF survival were 81.5%, 70.4%, and 0.760, respectively. The predictive performance of the clinical score was confirmed in the validation cohort, with a sensitivity of 76.1%, a specificity of 64.4% and an area under the curve of 0.703.CONCLUSION: The scoring model using clinical data yielded acceptable performance in predicting 1-year access survival among patients receiving a new AVF.


Assuntos
Fístula Arteriovenosa , Cateterismo , Cateteres Venosos Centrais , Estudos de Coortes , Diabetes Mellitus , Diálise , Humanos , Falência Renal Crônica , Diálise Renal , Curva ROC , Sensibilidade e Especificidade , Resultado do Tratamento
19.
s.l; s.n; 2020.
Não convencional em Espanhol | LILACS (Américas), ColecionaSUS | ID: biblio-1096507

RESUMO

A presente nota técnica tem a finalidade de orientar profissionais de saúde, gerentes de unidade e gestores sobre os cuidados de pessoas com doenças crônicas na Atenção Primária à Saúde (APS) perante a situação de pandemia de COVID-19 (coronavírus). A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece que pacientes com condições crônicas pré-existentes, como diabetes e hipertensão, tiveram infecções mais graves pela COVID-19. No mesmo sentido, o Center for Disease Control and Prevention (CDC), órgão de vigilância do governo dos Estados Unidos, listou os grupos de maior risco e os cuidados a serem tomados no contexto da COVID-19, que são referência para esta Nota Técnica¹. Apesar de se tratar de uma doença recente, há evidências a respeito dessa infecção de que, nos casos graves, ela se desenvolve rapidamente para a síndrome do desconforto respiratório agudo, insuficiência respiratória aguda e outras complicações1­6. Ainda que a maioria dos infectados apresente sintomas leves e bom prognóstico, é possível, por meio da evidência existente, identificar fatores de risco que estão relacionados aos casos mais graves e à elevação da taxa de mortalidade. Os fatores de risco apresentados são principalmente relacionados à idade elevada, baixa imunidade e doenças crônicas preexistentes.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/métodos , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Diabetes Mellitus/etiologia , Hipertensão/etiologia , Brasil , Vigilância em Saúde Pública/métodos
20.
Artigo em Coreano | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-811450

RESUMO

PURPOSE: The main purpose of this study was to compare the relationships between physical activity (measured using an accelerometer vs. self-reported) and cardiovascular disease risk factors. Differences in accelerometry physical activity between 10-minute bouts and total bouts were also compared.METHODS: Data originated from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Logistic regression was used to predict cardiovascular disease risk from physical activity levels.RESULTS: Self-reported physical activity could not significantly predict the odds of having cardiovascular risk. However, the insufficiently active group classified according to the total-bout physical activity had significantly greater odds of having hypertension or prehypertension (odds ratio [OR], 1.35; 95% confidence interval [95% CI], 1.00–1.82), diabetes mellitus (OR, 1.77; 95% CI, 1.01–3.19), and dyslipidemia (OR, 1.65; 95% CI, 1.17–2.36) than the highly active group. Regarding the 10-minute bout physical activity, the inactive group had significantly greater odds of having only hypertension or prehypertension (OR, 1.67; 95% CI, 1.02–2.76) than the highly active group.CONCLUSION: Total-bout physical activity measured using an accelerometer could significantly predict the cardiovascular disease risk compared to 10-minute bout physical activity. However, self-reported physical activity could not significantly predict the cardiovascular disease risk.


Assuntos
Acelerometria , Doenças Cardiovasculares , Diabetes Mellitus , Dislipidemias , Hipertensão , Coreia (Geográfico) , Modelos Logísticos , Atividade Motora , Inquéritos Nutricionais , Pré-Hipertensão , Medição de Risco , Fatores de Risco , Autorrelato
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