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Rev. enferm. UERJ ; 28: 49923, jan.-dez. 2020.
Artigo em Inglês, Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1097213

RESUMO

Objetivo: refletir sobre as intervenções/ações de cuidado em saúde mental voltados aos profissionais da saúde que prestam assistência ao paciente suspeito ou diagnosticado com COVID-19. Conteúdo: A pandemia de COVID-19 traz o desafio para profissionais da saúde em lidar com sua própria saúde mental e a dos pacientes. É fundamental conhecer e refletir sobre iniciativas que países apresentam para lidar com a manutenção da saúde mental de profissionais da saúde em tempos de pandemia e que contribuem para repensar o planejamento, execução e avaliação de estratégias a serem utilizadas no Brasil. Considerações finais: foi possível elencar ações em saúde mental que têm se mostrado assertivas no cuidado aos trabalhadores de saúde, atuantes na ponta do cuidado, sobretudo as baseadas no esclarecimento da doença, uso adequado de equipamentos de proteção individual, além do mapeamento daqueles profissionais fragilizados emocionalmente e/ou com sofrimento mental anterior à pandemia, além do suporte emocional oferecido por meio de plataformas digitais.


Objective: to reflect on mental health care interventions/actions aimed at health professionals who provide assistance to patients suspected or diagnosed with COVID-19. Content: The COVID-19 pandemic challenges health professionals to lead with their own and patients' mental health. It is essential to know and to reflect about countries' initiatives to deal with health professional's mental health maintenance in times of pandemic, and to help to re-think strategies planning, execution and evaluation to be used in Brazil. Final considerations: it was possible to list actions in mental health that have shown to be assertive in the care of health workers who are in the front line of caring, especially those based on clarifying the disease, appropriate use of individual protective equipment, in addition to mapping those emotionally weakened professionals and or with mental suffering prior to the pandemic, in addition to the emotional support offered through digital platforms.


Objetivo: reflexionar sobre las intervenciones/acciones de atención de salud mental dirigidas a profesionales de la salud que prestan asistencia a pacientes sospechosos o diagnosticados con COVID-19. Contenido: La pandemia COVID-19 desafía a los profesionales de la salud a hacer frente con la salud mental propia y de los pacientes. Es esencial conocer y reflexionar sobre las iniciativas de los países para enfrentar al mantenimiento de la salud mental de los profesionales de la salud en tiempos de pandemia, y para ayudar a repensar la planificación, ejecución y evaluación de estrategias que se utilizarán en Brasil. Consideraciones finales: fue posible enumerar acciones en salud mental que han demostrado ser asertivas en la atención de los trabajadores de salud que trabajan en la primera línea de atención de la salud, especialmente aquellos basados en la aclaración de la enfermedad, el uso apropiado de equipos de protección individual, además de mapear aquellos profesionales debilitados emocionalmente y / o con sufrimiento mental antes de la pandemia, además del apoyo emocional ofrecido a través de plataformas digitales.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Saúde Mental/normas , Pessoal de Saúde/psicologia , Infecções por Coronavirus , Pandemias , Betacoronavirus , Brasil , Saúde do Trabalhador , Disseminação de Informação , Equipamento de Proteção Individual
2.
Int. j. morphol ; 38(3): 592-595, June 2020. graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098292

RESUMO

El arco palmar superficial (APS) resulta de la unión de la arteria ulnar y la rama palmar superficial de la arteria radial. Por su convexidad nacen las arterias digitales comunes. Esta descripción es la única que distintos autores han tomado como válida, por lo que se espera encontrarla durante la disección con mayor frecuencia. Esto no ha sido verificado en nuestra experiencia. Nos proponemos llevar a cabo una revisión de la descripción del APS poniéndolo en contraposición con las disecciones realizadas. Se disecaron y analizaron 61 manos cadavéricas. Estudio del arco palmar superficial: Variante clásica del APS: 23 casos (37,7 %). Variante no clásica del APS: 15 casos (24,6 %). Tipo A: 13 casos (86,7 %). Anastomosis entre arterias ulnar y metacarpiana dorsal del primer espacio. Tipo B: 2 casos (13,3 %). Anastomosis entre arterias ulnar y satélite del nervio mediano. Ausencia del arco: 23 casos (37,7 %) Tipo A: 19 casos (82,6 %). La arteria ulnar es la única estructura en el plano del APS. Tipo B: 3 casos (13 %). La arteria ulnar y la rama palmar superficial de la arteria radial están en el plano del APS sin anastomosarse entre sí. Tipo C: 1 caso (4,4 %). La arteria ulnar y la satélite del nervio mediano están en el plano del APS sin anastomosarse. Estudio de la quinta arteria digital palmar común: La quinta arteria digital palmar común se originó de las distintas variantes en 41 casos (67,2 %). Recomendamos al momento de la disección considerar que: la variante clásica no es la más frecuente de hallar; la ausencia del arco se verifica en el mismo porcentaje que la variante clásica; incluso cuando se comprueba la presencia del APS, el porcentaje de la variante no clásica es contundente; la quinta arteria digital palmar común es una rama colateral constante del APS.


The superficial palmar arch (SPA) is formed by the union of the ulnar artery and the superficial palmar branch of the radial artery. From its convexity four branches emerge, known as the common palmar digital arteries. We propose to carry out a review of the description of the SPA in contrast to the dissections carried out. Sixty-one hands were dissected and studied. Analysis of the SPA: Classic variant of the SPA: 23 cases (37.7 %). Nonclassic variant of the SPA: 15 cases (24.6 %). Type A: 13 cases (86.7 %). Anastomosis between the ulnar artery and the first dorsal metacarpal artery. Type B: 2 cases (13.3 %). Anastomosis between the ulnar artery and the satellite artery of the median nerve. Absence of the arch: 23 cases (37.7 %) Type A: 19 cases (82.6 %). The ulnar artery is the only one present in the plane of the SPA. Type B: 3 cases (13 %). The ulnar artery and the superficial palmar branch of the radial artery are in the plane of the superficial palmar arch, there is no anastomosis between them. Type C: 1 case (4.4 %). The ulnar artery and the satellite artery for the median nerve are in the plane of the SPA, there is no anastomosis between them. Analysis of the fifth common palmar digital artery: The fifth common palmar digital artery originates from the different variants in 41 cases (67.2 %). Based on the results, we recommend at the time of dissecting consider that: The classic variant is not the most frequent to find. The absence of the arch is verified in the same percentage rate as the classic variant. Even when the SPA is present, the percentage rate of the non-classic variant is significant. The fifth common palmar digital artery is a constant collateral branch of the superficial palmar arch.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Artéria Ulnar/anatomia & histologia , Mãos/irrigação sanguínea , Artéria Radial/anatomia & histologia , Variação Anatômica
3.
Int. j. morphol ; 38(3): 565-569, June 2020. graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098288

RESUMO

Although various neuropsychochemical theories have been established about why breastfeeding mothers feel hedonic sensation, the underlying neural mechanism has not been adequately clarified. We aimed to investigate if there is hedonic sensation-initiated taste-bud like structures stimulated by sugars in the milk-secreting lactiferous ducts of mammary glands of breastfeeding female rats. In this study, twenty-two female rats were chosen which six of the virgin (n=6), six of pregnant (n=6) and ten of breastfeeding (n=10). We examined lactiferous ducts/nipples of mammary glands of all animals. They were sacrificed following intracardiac formalin injection, and their breast tissues were removed with covering tissues and fixed with 10 % of formalin solution. After current histological procedures, the tissues were examined by light microscope to assess taste-bud like structures, and their numerical densities were calculated by using stereological methods. Results were analyzed statistically. Taste-buds like structures with neuron-like appendages at the apical ends were discovered in lactiferous ducts. The taste rosea numbers were estimated as 3±1/mm3 in virgins, 167±27/mm3 in pregnant and 375±63/mm3 in breastfeeding animals. The taste rosea numbers were greater in breastfeeding rats than those of virgins and pregnant rats. They named as taste rosea resembling flower bucket which has not been mentioned in the literature so far.


Existen varias teorías neuropsicoquímicas, referente a la sensación hedónica que sienten las mujeres al amamantar, y el mecanismo neural subyacente. No obstante, estas aún no se aclaran adecuadamente. El objetivo de este estudio, fue investigar si existen estructuras hedónicas iniciadas por la sensación gustativa estimuladas por los azúcares en los conductos mamarios secretores de leche, de las glándulas mamarias de las ratas durante el período de lactancia. En este estudio, se eligieron 22 ratas hembras, seis de estas no preñadas como grupo control, seis preñadas y diez en período de lactancia. Examinamos los conductos lactíferos / pezones de las glándulas mamarias de los tres grupos. Los animales fueron sacrificados por medio de inyección intracardíaca de formalina. El tejido mamario se fijó en solución de formalina al 10 %. La muestras histólogicas fueron examinadas a través microscopía óptica con la finalidad de evaluar estructuras con características morfológicas similares a las papilas gustativas. Su densidad de número se calculó utilizando métodos estereológicos. Los resultados fueron analizados estadísticamente. En los conductos mamarios se observaron dos estructuras con con características morfológicas tipo papilas gustativas con apéndices neuronales en los extremos apicales. Los números se estimaron en 3±1/mm3 en el grupo control, 167±27/mm3 en gestantes y 375±63/mm3 en animales lactantes. El número de estructuras características morfológicas similares a las papilas gustativas fue mayor en las ratas amamantando que en el grupo control y que en las ratas preñadas. Conocido como sabor rosea debido a que se asemeja a un ramo de flores, lo que hasta ahora no se ha mencionado en la literatura.


Assuntos
Animais , Feminino , Ratos , Paladar , Mama/anatomia & histologia , Aleitamento Materno , Prazer , Mama/ultraestrutura , Ratos Sprague-Dawley
4.
Int. j. morphol ; 38(3): 552-557, June 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098286

RESUMO

La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento de elección de la colelitiasis; sin embargo, se acompaña de comorbilidades y no está exenta de complicaciones mayores que pueden ser letales; la identificación del trígono cistohepático con disección y ligadura de la arteria cística son pasos obligatorios de la cirugía; la identificación de las variaciones de la arteria cística y los conductos biliares pueden minimizar las eventuales complicaciones. Al protocolo preoperatorio se implementó una angiotomografía con Tomógrafo Siemens Somatón Sensation ® de 64 cortes para identificar la arteria cística en pacientes con colelitiasis de la Unidad de Cirugía General del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo IESS de Guayaquil. Se escogieron 60 pacientes femeninos en forma aleatoria (edades 19-70 años, promedio 44,25 años) y la muestra se dividió en dos grupos de 30; al grupo estudio se aplicó angiotomografía hasta un mes antes de la cirugía y al grupo control se le aplicó el protocolo convencional. Se evaluó morbilidades relacionadas con: hemorragia operatoria por lesión de la arteria cística y en el posoperatorio: infección de herida operatoria, íleo y drenaje. La angiotomografía permitió identificar la arteria cística en el preoperatorio y contribuyó a disminuir comorbilidades que acompañan a la colecistectomía laparoscópica.


Laparoscopic cholecystectomy is the treatment of cholelithiasis of choice; however, it is accompanied by comorbidities and is not exempt from major complications that can be lethal; the identification of the cystohepatic trigone with dissection and ligation of the cystic artery are mandatory steps of surgery; the identification of the variations of the cystic artery and the bile ducts can minimize the possible complications. The preoperative protocol was implemented with an angiotomography with Siemens Somatón Sensation ® 64-slice Tomograph to identify the cystic artery in patients with cholelithiasis of the General Surgery Unit of the Teodoro Maldonado Carbo IESS Specialty Hospital of Guayaquil. 60 female patients were chosen at random (ages 19 -70 years, average 44.25 years) and the sample was divided into two groups of 30; Angiotomography was applied to the study group up to one month before surgery and the conventional protocol was applied to the control group. Morbidities related to: operative haemorrhage due to cystic artery and postoperative injury: operative wound infection, ileus and drainage were evaluated. Angiotomography allowed to identify the cystic artery in the preoperative period and contributed to decrease comorbidities that accompany laparoscopic cholecystectomy.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Colelitíase/cirurgia , Artéria Celíaca/diagnóstico por imagem , Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Cuidados Pré-Operatórios , Colelitíase/diagnóstico por imagem , Comorbidade , Artéria Celíaca/anatomia & histologia , Colecistectomia Laparoscópica
5.
Int. j. morphol ; 38(3): 545-551, June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098285

RESUMO

SUMMARY: The objective of this research is to relate the performance in three vertical jump events with morphological variables of the foot and stature. A total of 177 practitioners of 12 sporting events aged 24.5 ±8.0 years, with 71.01 ±13.00 kg of body mass, 1.71±0.09 m height, and BMI of 24.29±3.24 kg·m-2 were evaluated with an anthropometer in terms of foot length (FL), forefoot width (FW), navicular height (NH), and hindfoot width (HW). These variables were normalized to the height of the subjects. From the footprint record the arch index (AI) was obtained, which indicates the morphology of the medial longitudinal foot arch (MLFA). Performance was evaluated in three vertical jump events: countermovement jump (CMJ), squat jump (SJ), and drop jump (DJ), recording the height reached. FL, FW and HW show a weak positive correlation (r<0.4; p<0.05) with the heights achieved in the three types of jump. The stature is strongly associated with FL, FW and HW (r=0.8; r=0.7 and r=0.6; respectively; p<0.05) and with the height in CMJ, SJ, and DJ (r=0.37; r=0.41 and r=0.32, respectively, p<0.05). The only normalized morphological foot variable that maintained consistency in the correlations analysis was the normalized foot length (NFL) with CMJ (r = 0.2, p<0,05). The subjects whose left foot length was equivalent to 14 % of the stature jumped 27.94 ±6.63 cm, those with 15 % jumped 30.96 ±7.4 cm, and those with 16 % jumped 31.03 ±7.8 cm. FL, FW, HW, and stature are moderately correlated with performance in vertical jump events. However, after discarding the stature of the subjects, only the foot length maintained its relation with performance in CMJ.


RESUMEN: El objetivo de esta investigación fue relacionar el rendimiento en salto vertical con variables morfológicas del pie y estatura. 177 practicantes de 12 disciplinas deportivas de 24,5 ±8,0 años; 71,01 ±13,00 kg; 1,71 ±0,09 m, e IMC de 24,29 ±3,24 kg•m-2 fueron evaluados con un antropómetro obteniendo longitud de pie (FL), ancho de antepié (FW), altura navicular (NH) y ancho de retropié (HW). Estas variables fueron normalizadas a la estatura. Se midió la huella plantar obteniendo el índice del arco (AI), el cual indica la morfología del arco plantar longitudinal medial (MLFA). El rendimiento fue evaluado en tres pruebas de salto: salto con contramovimiento (CMJ), sentadilla con salto (SJ) y salto desde caída (DJ), registrando la altura alcanzada. FL, FW y HW mostraron una débil correlación positiva (r<0,4; p<0,05) con la altura alcanzada en los tres saltos. La estatura se asocia con FL, FW y HW (r=0,8; r=0,7 y r=0,6; respectivamente; p<0,05) y con la altura en CMJ, SJ y DJ (r=0,37; r=0,41 y r=0,32, respectivamente, p<0,05). La única variable normalizada del pie que mantuvo consistencia en el análisis de correlaciones fue la longitud del pie normalizada (NFL) con CMJ (r=0,2; p<0,05). Los sujetos cuyo pie tiene una longitud equivalente al 14 % de la estatura saltaron 27,94 ±6,63 cm, los que equivalen al 15 % saltaron 30,96 ±7,4 cm y quienes tuvieron un pie equivalente a un 16 % de la estatura saltaron 31,03 ±7,8 cm. FL, FW, HW y la estatura se correlacionan moderadamente con el rendimiento en salto vertical. Sin embargo, después de descartar la estatura de los sujetos, solamente la longitud del pie mantiene su relación con el rendimiento en CMJ.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Desempenho Atlético/fisiologia , Pé/anatomia & histologia , Movimento
6.
ABCS health sci ; 45: [1-6], 02 jun 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1097558

RESUMO

INTRODUCTION: Pregnancy-related diseases have aggravated the situation of postpartum women, who end up using Mechanical Ventilation (MV) when admitted to Intensive Care Units (ICU). Although MV has benefits, it is associated with deleterious effects that can be minimized with the use of Electrical Impedance Tomography (EIT). OBJECTIVE: The aim was to analyze the epidemiological profile and ventilatory parameters of mothers, which developed HELLP Syndrome, sepsis and/or Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), under MV and monitored with EIT. METHODS: The study was observational, cross-sectional, retrospective and prospective conducted between March and September 2018, using data collection forms filled from the database and sociodemographic, obstetric and ventilatory records of postpartum women admitted to adult ICU. RESULTS: The sample consisted of 13 postpartum women, 8 with sepsis (61.5%), 7 with HELLP syndrome (53.8%) and 4 with ARDS (30.8%). Five patients (38.5%) evolved with more than one of these conditions. Regarding the ventilatory parameters evaluated, VT 378.9 (±103.9) mL were observed and mean values found for PEEP 9.8 (±1.9) cmH2O and driving pressure 11.1 (±1.4) cmH2O are below recommendations in the literature, predicting lower mortality and morbidity index. CONCLUSION: The relevance of the driving pressure assessment in the MV setting was demonstrated, a parameter assessed by the EIT and directly related to static lung compliance (Cstat), PEEP, VT and optimization of regional pulmonary ventilation. It is highlighted the need for future research with greater clinical significance regarding the profile of postpartum women about the increasingly frequent diseases in this population.


INTRODUÇÃO: As doenças relacionadas à gravidez tem agravado o quadro de puérperas, que acabam fazendo uso de Ventilação Mecânica (VM) quando internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A VM, apesar de trazer benefícios, está associada a efeitos deletérios que podem ser minimizados com o uso da Tomografia por Impedância Elétrica (TIE). OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas que evoluíram com Síndrome HELLP, Sepse e/ou Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), sob VM e monitoradas com a TIE. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal retrospectivo e prospectivo, realizado entre março e setembro de 2018, por meio de fichas de coletas preenchidas a partir de banco de dados/prontuários sociodemográficos, obstétricos e ventilatórios de puérperas internadas em UTI. RESULTADOS: Amostra composta por 13 puérperas, oito com Sepse (61,5%), sete com Síndrome HELLP (53,8%) e quatro com SDRA (30,8%), demonstrando que cinco (38,5%) pacientes evoluíram com mais de uma dessas patologias. Acerca dos parâmetros ventilatórios avaliados, observou-se VT 378.9 (± 103.9) e que valores médios encontrados para PEEP 9.8 (±1.9) e driving pressure 11.1 (±1.4) estão abaixo dos preconizados pela literatura, predizendo menores índices de mortalidade e morbidade. CONCLUSÃO: Demonstrou-se relevância da avaliação de driving pressure no cenário da VM, parâmetro avaliado por meio da TIE e diretamente relacionado à Cst, PEEP, VT e otimização da ventilação pulmonar regional. Destaca-se a necessidade de pesquisas futuras que apresentem maiores significâncias clínicas voltadas ao perfil de puérperas em relação às doenças cada vez mais frequentes nesta população.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez , Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto , Síndrome HELLP , Período Pós-Parto , Respiração Artificial , Perfil de Saúde , Impedância Elétrica , Unidades de Terapia Intensiva
7.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (38): 45-60, Jan.-Jun. 2020. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1090086

RESUMO

Resumen Esta investigación tuvo por objetivo determinar las estrategias de la enfermera supervisora en la integración de equipos de trabajo de enfermería en una institución hospitalaria. Se trata de una investigación cualitativa realizada en un hospital de segundo nivel de atención, entre agosto de 2017 y julio de 2018. Se aplicó una entrevista individual a 10 enfermeras supervisoras de dicha institución. El análisis se efectuó mediante la técnica cromática y el análisis de contenido; la discusión se elaboró con base en el contraste de los datos obtenidos con la teoría de los Roles de Equipo de Belbin. Se presentan en categorías y subcategorías relacionadas con las características del talento humano de enfermería: nivel de conocimientos, habilidades técnicas, personalidad, habilidades interpersonales y equipos de alto desempeño. Se identificaron las estrategias que las supervisoras de enfermería utilizan al integrar equipos de trabajo.


Abstract This research aimed to determine the strategies of the supervising nurse in the integration of nursing work teams in a hospital institution. This is a qualitative investigation carried out in a second level hospital, between August 2017 and July 2018. An individual interview was applied to 10 supervising nurses of that institution. The análisis was carried out using the chromatic technique and the content analysis; the discussion was developed based on the contrast of the data obtained with the Belbin Team Roles theory. They are presented in categories and subcategories related to the characteristics of human nursing talent: level of knowledge, technical skills, personality, interpersonal skills and high performance teams. Strategies that nursing supervisors use when integrating work teams were identified.


Resumo Esta pesquisa teve como objetivo determinar as estratégias do enfermeiro supervisor na integração de equipes de trabalho de enfermagem em uma instituição hospitalar. Trata-se de uma investigação qualitativa realizada em um hospital de segundo nível, entre agosto de 2017 e julho de 2018. Foi aplicada uma entrevista individual a 10 enfermeiros supervisores dessa instituição. A análise foi realizada utilizando a técnica cromática e a análise de conteúdo; a discussão foi desenvolvida com base no contraste dos dados obtidos com a teoria dos papéis da equipe de Belbin. São apresentados em categorias e subcategorias relacionadas às características do talento humano em enfermagem: nível de conhecimento, habilidades técnicas, personalidade, habilidades interpessoais e equipes de alto desempenho. Estratégias que os supervisores de enfermagem usam ao integrar equipes de trabalho foram identificadas.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Administração de Recursos Humanos em Hospitais , Enfermagem , Supervisão de Enfermagem , Papel do Profissional de Enfermagem , Recursos Humanos de Enfermagem , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital
8.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (38): 121-135, Jan.-Jun. 2020. tab
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1090091

RESUMO

Resumo O objetivo deste estudo é analisar as representações sociais de profissionais do sexo sobre HIV / AIDS. É delineado como um estudo qualitativo, descritivo-exploratório das representações sociais com uma abordagem processual. Quinze profissionais do sexo participaram do estudo, esses homens fazendo sexo com homens, homossexuais, travestis e mulheres transexuais. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada e questionário sociodemográfico, no período de março de 2015 a março de 2016. A análise de conteúdo da avaliação foi utilizada como técnica. As representações sociais dos sujeitos do estudo sobre HIV / AIDS apresentaram elementos conceituais sobre vírus e doenças, vulnerabilidade; Consequências; Prevenção; e transmissão. Conclui-se que os participantes mostraram em suas representações o déficit de estratégias de promoção da saúde sobre o tema, focado em suas necessidades e especificidades dos profissionais do sexo.


Abstract The objective of this study is to analyze the social representations of sex workers about HIV / AIDS. It is outlined as a qualitative, descriptive-exploratory study of social representations with a procedural approach. Fifteen sex workers participated in the study, these men having sex with men, homosexuals, transvestites and transsexualwomen. Data were collected through a structured interview and sociodemographic questionnaire, from March 2015 to March 2016. The evaluation content analysis was used as a technique. The social representations of the subjects of the study on HIV / AIDS presented conceptual elements on the virus and disease, vulnerability; Consequences; Prevention; and transmission. It is concluded that the participants showed in their representations the deficit of health promotion strategies on the subject, focused on their needs and specificities of sex workers.


Resumen El objetivo de este estudio es analizar las representaciones sociales de los trabajadores sexuales sobre el VIH / SIDA. Se perfila como un estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, de representaciones sociales con abordaje procesual. Participaron del estudio quince trabajadores sexuales, siendo estos hombres que tienen sexo con hombres, homosexuales, travestis y mujeres transexuales. Los datos fueron recolectados a través de entrevista de tipo estructurada y cuestionario sociodemográfico, de marzo de 2015 a marzo de 2016. Se utilizó como técnica el análisis de contenido evaluativo. Las representaciones sociales de los sujetos del estudio sobre el VIH/SIDA presentaron elementos conceptuales sobre el virus y la enfermedad, vulnerabilidad; Consecuencias; Prevención; y transmisión. Se concluye que los participantes se mostraron en sus representaciones el déficit de las estrategias de promoción de la salud sobre el tema, enfocadas a sus necesidades y especificidades de los trabajadores sexuales.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Travestilidade , Brasil , Homossexualidade , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida , HIV , Profissionais do Sexo , Pessoas Transgênero , Minorias Sexuais e de Gênero , Promoção da Saúde
9.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (38): 180-195, Jan.-Jun. 2020. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1090095

RESUMO

Resumen Abordar la humanización de la atención al embarazo desde la mirada de gestantes usuarias de una unidad hospitalaria pública de Bogotá, a partir de sus experiencias, preocupaciones y temores y propuestas. Estudio cualitativo en el cual participaron 20 gestantes atendidas por la unidad; la información se obtuvo con apoyo de un taller; se realizó un análisis temático de la información obtenida. Los embarazos son asumidos por las gestantes como "una bendición", a pesar de enfrentar, en ocasiones, situaciones adversas; los temores de las gestantes se centran especialmente en los dolores y complicaciones del parto y la posibilidad de morir o perder a sus hijos; se observan necesidades especiales en las gestantes adolescentes y las gestantes con alto riesgo obstétrico. También, las participantes proponen priorizar y agilizar la atención a las gestantes en los servicios, mejorar la información que reciben, garantizar el acompañamiento en el parto y fortalecer la escucha, la confianza y el buen trato hacia las usuarias. Según los hallazgos del estudio, el embarazo para el grupo de participantes es un evento positivo que, sin embargo, conlleva momentos de tensión, temores y preocupaciones, las cuales recaen, especialmente, en el devenir del parto. Dichas circunstancias pueden ser minimizadas, mediante la acción humanizada del equipo de salud, fortaleciendo su empoderamiento. Asimismo, se destacan los siguientes aspectos:: a nivel de calidad de la atención, la oportunidad e información hacia las usuarias y el acompañamiento durante el parto; a nivel relacional, responder a la demanda de calidez, escucha y confianza en el trato hacia las usuarias.


Abstract To approach to humanization of pregnancy care from the perspective of pregnant users of a public hospital unit from Bogota, considering their experiences, concerns, fears and proposals. Qualitative study in which participated 20 pregnant women attended by the health services unit. It was implemented a workshop to obtain the information. A thematic analysis of the data was developed. Pregnant women assume pregnancies as "a blessing", despite having to face sometimes adverse situations; their fears was focused on the pains and complications of childbirth and the possibility of dying or losing their child; special needs are observed in adolescent pregnant women and in those with high obstetric risk. The participants propose to prioritize and speed up the attention to the pregnant women in the services, improve the information they receive, guarantee the accompaniment in the delivery and strengthen the listening, the trust and the good treatment to the users. According to the study's findings, pregnancy for the participants is a positive event that, however, involves moments of tension, fears and concerns, which fall especially on the upcoming of childbirth, which can be minimized by the health team's humanized action, strengthening their empowerment. In the level of quality of care, central aspects include opportunity in assistance, information to the users and accompaniment during childbirth. At the relational level, responding to the demand for warmth, listening and sureness in the treatment of users.


Resumo Abordar a humanização do cuidado da gravidez na perspectiva de gestantes usuárias de uma unidade hospitalar pública de Bogotá, considerando suas experiências, preocupações, medos e propostas. Estudo qualitativo em que participaram 20 gestantes atendidas pela unidade; as informações foram obtidas com o apoio de um workshop; uma análise temática da informação obtida foi realizada. As gestações são assumidas pelas gestantes como "uma bênção", apesar de terem que enfrentar situações às vezes adversas; seus medos se concentram especialmente nas dores e complicações do parto e na possibilidade de morrer ou perder o filho; necessidades especiais são observadas em gestantes adolescentes e com alto risco obstétrico. Os participantes propõem priorizar e agilizar a atenção às gestantes nos serviços, melhorar as informações que recebem, garantir o acompanhamento na entrega e fortalecer a escuta, a confiança e o bom trato à mulheres usuárias. Segundo os achados do estudo, a gravidez para o grupo de participantes é um evento positivo que, no entanto, envolve momentos de tensão, medos e preocupações, que se enquadram principalmente no futuro do parto e podem ser minimizados pela ação humanizada da equipe de saúde, fortalecendo seu poder. Como aspectos a serem considerados, destacam-se: no nível da qualidade da assistência, a oportunidade, as informações aos usuários e o acompanhamento durante o parto; no nível relacional, responder à demanda de calor, escuta e confiança na maneira como as usuárias são tratadas.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Direitos da Mulher , Gravidez , Parto Humanizado , Gestantes , Humanização da Assistência
10.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (38): 209-229, Jan.-Jun. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1090097

RESUMO

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar la mejor evidencia científica disponible relacionada con la intervención médica conservadora comparada con la intervención más invasiva incluyendo la quirúrgica para el tratamiento de venas varicosas en miembros inferiores durante el embarazo y la prevención de la aparición posterior. Inició con Se aplicó la metodología de evaluación rápida de la evidencia. Se llevó a cabo una búsqueda de literatura en las bases de datos, sin límite de fechas. Criterios de inclusión: Gestantes con patología varicosa en miembros inferiores de cualquier edad. Los tipos de estudios analizados fueron Revisiones Sistemáticas, ECA, Meta-análisis o Guías de Práctica Clínica en inglés, portugués o español. Se utilizó la plataforma FLC 2.0 y Agree II para el análisis y la plantilla de Sackett para la interpretación de niveles de evidencia y grados de recomendación. Se recuperaron 322 artículos, se seleccionaron tres. Se obtuvo que la intervención recomendada es la terapia conservadora, solo en casos excepcionales se determinará otra intervención. El tratamiento invasivo incluyendo el quirúrgico, se reserva para casos delicados ya que los riesgos superan los beneficios. Se concluye que el tratamiento de primera línea para el tratamiento de varicosidades en gestantes son las medias de compresión. Los rutósidos y anticoagulantes orales parecen ayudar pero no es seguro de utilizar durante el embarazo.


Abstract The objective of this study was to analyze the best available scientific evidence related to conservative medical intervention compared to the most invasive intervention including surgery for the treatment of varicose veins in the lower limbs during pregnancy and the prevention of subsequent onset. It started with The rapid evidence evaluation methodology was applied. A search of literature in the databases was carried out, with no date limit. Inclusion criteria: Pregnant women with varicose pathology in lower limbs of any age. The types of studies analyzed were Systematic Reviews, RCTs, Meta-analysis or Clinical Practice Guidelines in English, Portuguese or Spanish. The FLC 2.0 and Agree II platform was used for the analysis and the Sackett template for the interpretation of levels of evidence and grades of recommendation. 322 items were retrieved, three were selected. It was obtained that the recommended intervention is conservative therapy, only in exceptional cases will another intervention be determined. Invasive treatment, including surgical treatment, is reserved for sensitive cases since the risks outweigh the benefits. It is concluded that the first line treatment for the treatment of varicose veins in pregnant women is compression stockings. Routine and oral anticoagulants seem to help but it is not safe to use during pregnancy.


Resumo O objetivo deste estudo foi analisar as melhores evidências científicas disponíveis relacionadas à intervenção médica conservadora em comparação com a intervenção mais invasiva, incluindo cirurgia para o tratamento de varizes nos membros inferiores durante a gravidez e a prevenção de subsequente aparecimento. Começou com A metodologia de avaliação rápida de evidências foi aplicada. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados, sem data limite. Critérios de inclusão: Gestantes com patologia varicosa em membros inferiores de qualquer idade. Os tipos de estudos analisados foram Revisões Sistemáticas, ECR, Meta-análise ou Diretrizes de Prática Clínica em inglês, português ou espanhol. A plataforma FLC 2.0 e Agree II foi utilizada para a análise e o modelo de Sackett para a interpretação dos níveis de evidência e graus de recomendação. 322 itens foram recuperados, três foram selecionados. Foi obtido que a intervenção recomendada é terapia conservadora, apenas em casos excepcionais será determinada outra intervenção. O tratamento invasivo, incluindo o tratamento cirúrgico, é reservado para casos sensíveis, pois os riscos superam os benefícios. Conclui-se que o tratamento de primeira linha para o tratamento de varizes em gestantes são as meias de compressão. Anticoagulantes de rotina e orais parecem ajudar, mas não é seguro para uso durante a gravidez.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Varizes , Gravidez , Gestantes
11.
Int. j. morphol ; 38(3): 793-798, June 2020. graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098321

RESUMO

Sirenomelia or mermaid syndrome is an extremely rare congenital lethal malformation with a frequency between 1.5 and 4.2 per 1 000 000 pregnancies.The association of sirenomelia with the VACTERL association is very rare, with twenty cases reported in the literature and only two cases with VACTERL-H. We present two cases of sirenomelia, type I and type II associated with VACTERL-H and VACTERL syndromes and we review the literature. First time pregnancy women aged 15 and 40 years, without harmful habits and diseases, where between 25-27 gestational week (GW) the prenatal study identifies malformative fetus and the pregnancy is interrupted by medical evidence. The fetopathological examination in the first case identified sirenomelia type I associated with myelomeningocele, hydrocephalus, anal imperforation, single umbilical artery, bilateral renal agenesis, ureteral and bladder agenesis, tracheo-esophageal fistule, agenesis of external genitals, monkey fold of the left palm of the hand - VACTERL-H. In the second case, where genetic testing is normal, sirenomelia type II associated with agenesis of external genitalia, anal imperforation, myelomeningocele, dolichocrania, macroglossia, low set ears, left preauricular skin tag, long philtrum, lung hypoplasia, split cadiac apex, single umbilicalis artery, blind end colon, hepatomegaly, accessory spleen, polycystic horseshoe kidney, uterine and vaginal agenesis, presence of two ovaries and duodenal stenosis - VACTERL association. This two cases, lead us to believe that sirenomelia and the VACTERL association are probably different manifestations of a pathogenetic process leading to disorders of blastogenesis at different levels during embryonic development.


La sirenomelia es una malformación congénita y excepcionalmente rara, con una frecuencia entre 1,5 y 4,2 en un millón de embarazos. La combinación de la sirenomelia con el síndrome de VACTERL es igualmente rara. La literatura especializada informa sobre la existencia de una veintena de casos solamente; en lo que respecta a su asociación con el síndrome de VACTERL-H se conocen solo dos casos. Luego de realizar una revisión de la literatura presentamos dos casos de sirenomelia asociada con los síndromes de VACTERL-H y de VACTERL En el estudio se analizaron los primeros embarazos de dos mujeres, edad de 15 y de 40 años, respectivamente, ambas mujeres completamente sanas y sin hábitos viciosos. Entre la vigésima quinta y la vigésima séptima semana gestacional (SG) del embarazo ambas mujeres, el análisis prenatal comprueba la existencia de malformación del feto debido a lo cual los embarazos fueron interrumpidos por prescripción médica. El análisis fetopatológico del primer caso comprueba la existencia de sirenomelia de tipo I asociada con mielomeningocele, hidrocefalia, atresia anal, arteria umbilical única, agenesia bilateral de los riñones y de los ureteres que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga, fístula traqueoesofágica, agenesia de los órganos genitales externos, línea simiesca en la palma de la mano izquierda - VACTERLH. En el segundo caso, en que el análisis genético ha resultado normal, se observó la presencia de sirenomelia de tipo II asociada con agenesia de los órganos genitales externos, atresia anal, mielomeningocele, dolicocrania, macroglosia, orejas bajas, filtrum alargado, hipoplasia pulmonar, ápice cardíaco escindido, arteria umbilical única, colon terminado en ciego, bazo accesorio, poliquistosis renal, riñón en herradura, agenesia vaginal y de útero, presencia de dos ovarios y estenosis duodenal - VACTERL asociación. Los dos casos investigados permiten llegar a la conclusión de que la sirenomelia y su combinación con el síndrome de VACTERL probablemente sean manifestaciones diferentes de un proceso patogenético que conlleva la alteración de la blastogénesis en distintos niveles durante el proceso del desarrollo embrionario.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Anormalidades Múltiplas , Ectromelia/complicações , Ectromelia/diagnóstico , Doenças Fetais/diagnóstico , Canal Anal/anormalidades , Síndrome , Traqueia/anormalidades , Evolução Fatal , Esôfago/anormalidades , Rim/anormalidades
12.
Int. j. morphol ; 38(3): 787-792, June 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098320

RESUMO

El bazo se localiza en el cuadrante superior izquierdo del abdomen, relacionándose posteriormente con la 9a a 11a costilla, de las que se separa por el diafragma y el receso costodiafragmático, se localiza por detrás del estómago y lateralmente al riñón izquierdo. Por alteraciones en su desarrollo pueden generarse bazos accesorios (BA), considerándose un tejido ectópico del bazo. Se consideran tejido normal, con los mismos procesos fisiológicos que el bazo principal. Con el propósito de localizar y determinar aspectos biométricos de los mismos, se realizó un estudio de corte transversal y de carácter descriptivo, sobre una muestra de 220 exámenes de TC pertenecientes a pacientes mayores de 18 años del Hospital Regional Hernán Henríquez Aravena, Temuco, Chile. Para este estudio se excluyeron toda aquellas TC con antecedentes de esplenectomía y lesiones de Bazo o peri-esplénicas. El análisis de los datos mostró una prevalencia de 32,3 % de BA, pudiendo ser de una única presencia, dos e incluso tres BA por paciente.De un total de 71 personas que tienen al menos un BA, 34 (47,89 %) fueron de sexo femenino y 37 (52,11 %) de sexo masculino. Hubo 56 pacientes (78,9 %) con un BA, 29 (40,85 %) del sexo femenino y 27 (38,03 %) del masculino; 15 (21,1 %) presentaron más de un BA, 5 (7,04 %) de sexo femenino y 10 (14,08 %) de sexo masculino, si bien se puede observar variación en la cantidad de BA según sexo, no existe una relación estadísticamente significativa entre dichas variables. La ubicación más frecuente encontrada en el plano axial fue la zona antero-medial con 59 casos (66,29 %); asimismo, en el plano sagital, la localización más frecuente fue en el polo inferior con 40 casos (44,44 %). Datos biométricos de estos BA son mostrados en Tablas. Esta información será de gran valor morfológico y médico debido a la escasa literatura existente sobre esta materia en individuos chilenos.


The spleen is located in the upper left quadrant of the abdomen, subsequently related to the 9th to 11th rib, from which it is separated by the diaphragm and the cost-diaphragmatic recess, it is located behind the stomach and laterally to the left kidney. Due to alterations in its development, accessory spleens (AS) can be generated, being considered an ectopic tissue of the spleen. The AS are considered normal tissue, with the same physiological processes as the main spleen. With the purpose of locating and determining biometric aspects of them, a cross-sectional and descriptive study was carried out on a sample of 220 CT scans belonging to patients over 18 years of age at the Hernán Henríquez Aravena Regional Hospital, Temuco, Chile. For this study, all CT scans with a history of splenectomy and spleen or peri-splenic lesions were excluded. The analysis of the data showed a prevalence of 32.3 % of AS, being able to be of a single presence, two and even three AS per patient. Of a total of 71 people who have at least one AS, 34 (47.89 %) were female and 37 (52.11 %) male. There were 56 patients (78.9 %) with a one AS, 29 (40.85 %) of the female sex and 27 (38.03 %) of the male; 15 (21.1 %) presented more than one AS, 5 (7.04 %) female and 10 (14.08 %) male, although variation in the amount of AS according to sex can be observed, no there is a statistically significant relationship between these variables. The most frequent location found in the axial plane was the anteromedial zone with 59 cases (66.29 %); also, in the sagittal plane, the most frequent location was in the lower pole with 40 cases (44.44 %). Biometric data of these AS are shown in tables. This information will be of great morphological and medical value due to the limited existing literature on this subject in Chilean individuals.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Baço/anormalidades , Baço/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Baço/anatomia & histologia , Chile , Fatores Sexuais , Prevalência , Estudos Transversais
13.
Int. j. morphol ; 38(3): 766-773, June 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098318

RESUMO

En las cirugías sobre la glándula tiroides se ha prestado mucha atención al manejo del nervio laríngeo inferior y de las glándulas paratiroides, no así del ramo lateral del nervio laríngeo superior, el cual es satélite del pedículo vascular superior de la glándula tiroides. El manejo del polo superior de la glándula tiroides requiere de un conocimiento acabado de su anatomía topográfica del área y está determinada por sus relaciones más importantes, dadas por el citado nervio y la arteria tiroidea superior principalmente. En este trabajo se pretende estudiar estas relaciones en base a la disección meticulosa del triángulo laringo-esternotiroideo ("Triángulo de Joll") de 25 cadáveres adultos formolizados. Como hallazgo relevante se informa que los "nervios en riesgo", según la clasificación de Cernea, que se basa en una distancia menor a un centímetro en el entrecruzamiento del nervio con la arteria tiroidea superior con respecto al polo superior de la glándula tiroides, es del 52 % para el lado derecho y 44 % para el lado izquierdo del cuello. El origen bajo de la arteria a nivel de la bifurcación carotídea se presenta asociada a un mayor número de "nervios en riesgo" en el lado izquierdo. Según el punto de penetración del ramo lateral del nervio laríngeo superior en el músculo constrictor inferior de la faringe se establece la clasificación de Friedman, muy útil sobre todo en cirugías ayudadas por la neuroestimulación. En esta clasifiacción los "nervios en riesgo" son aquellos que transcurrren superficial al músculo, mientras que los "nervios protegidos" serían aquellos que perforan el músculo en su porción superior. En este trabajo los "nervios en riesgo" se presentaron del lado izquierdo en el 56 % de los casos y del derecho en el 60 %, mientras que los "nervios protegidos" en el 24 % y 16 %, respectivamente.


In surgeries on the thyroid gland, much attention has been given to the management of the inferior laryngeal nerve and parathyroid glands, but not the external branch of the given by the aforementioned nerve and the superior thyroid artery. This paper intends to study these relationships based on the meticulous dissection of the larynx-sternothyroid triangle ("Joll triangle") of 25 formolized adult corpses. As a relevant finding, it is reported that the " nerves at risk" according to the Cernea classification, which is based on the distance less than one centimeter at the intersection of the nerve with the superior thyroid artery with respect to the upper pole of the gland, is 52 % for the right side and 44 % for the left side of the neck. The low origin of the artery at the level of the carotid bifurcation is associated with a greater number of "nerves at risk" on the left side. According to the penetration point of the external branch of the superior laryngeal nerve in the inferior pharyngeal constrictor muscle, the Friedman classification is established, very useful especially in surgeries aided by neurostimulation. In this classification the "nerves at risk" are those that run superficially to the muscle, while the protected nerves would be those that pierce the muscle in its upper part. In tis work, the "nerves at risk" presented on the left side in 56 % of the cases and the right side in 60 %, while those "protected" in 24 % and 16 % respectively.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Glândula Tireoide/irrigação sanguínea , Nervos Laríngeos/anatomia & histologia , Artérias , Cadáver , Estudos Transversais
14.
Int. j. morphol ; 38(3): 731-736, June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098313

RESUMO

Regardless of sex or body size, police tasks may require officers to change direction speed (CODS) under occupational loads. The purpose of this study was to investigate body composition and CODS in female and male police cadets in both unloaded and occupationally loaded conditions. Body composition and CODS of 51 female (FPC) and 70 male police cadets (MPC) were assessed. Six body composition indices were used: Body mass index (BMI), percent body fat (PBF), percent of skeletal muscle mass (PSMM), protein fat index (PFI), index of hypokinesia (IH), and skeletal muscle mass index (SMMI). The CODS was assessed by Illinois Agility Test (IAT) and IAT while carrying a 10-kg load (LIAT). An independent sample t-test was used to identify the differences between the sexes. The regression determined associations between body composition and LIAT. The alpha level was set at p < 0.05 a priori. MPC had significantly higher (p < 0.001) BMI, PSMM, PFI and SMMI and lower PBF and IH than FPC. MPC were also faster in IAT and LIAT, carrying lower relative loads that imparted less of an impact on CODS performance. Body composition was strongly associated with the time to complete LIAT (R2 = 0.671, p < 0.001). Difference in relative load and body composition influenced CODS performance in both unloaded and loaded conditions. Thus, optimizing body composition through increasing skeletal muscle mass and reducing fat mass could positively influence unloaded and loaded CODS performance and improve elements of police task performance.


El trabajo policial puede requerir que los oficiales cambien la velocidad de dirección (CVD) bajo cargas ocupacionales, indistintamente del sexo o tamaño corporal. El propósito de este estudio fue investigar la composición corporal y los CVD en cadetes de policía de ambos sexos, tanto en condiciones de descarga como de trabajo. Se evaluaron la composición corporal y los CVD de 51 mujeres (CPF) y 70 cadetes de policía masculinos (CPM). Se utilizaron seis índices de composición corporal: índice de masa corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (PGC), porcentaje de masa muscular esquelética (PMME), índice de grasa proteica (IGP), índice de hipocinesia (IH) e índice de masa muscular esquelética (IMME). El CVD fue evaluado por Illinois Agility Test (IAT) y IAT mientras transportaba una carga de 10 kg (LIAT). Se usó una prueba t de muestra independiente para identificar las diferencias entre los sexos. La regresión determinó asociaciones entre la composición corporal y LIAT. El nivel alfa se estableció en p <0,05 a priori. CPM registraron un IMC, PMME, PGC y IMME significativamente más altos (p <0,001) y PGC e IH más bajos que las mujeres (CPF). Los CPM también fueron más rápidos en IAT y LIAT, llevando cargas más bajas, las que tuvieron un impacto menor en el rendimiento de CVD. La composición corporal estaba asociada con el tiempo para completar LIAT (R2 = 0,671, p <0,001). La diferencia en la carga relativa y la composición corporal influyeron en el rendimiento de CVD tanto en condiciones descargadas como cargadas. Por lo tanto, la optimización de la composición corporal a través del aumento de la masa del músculo esquelético, y la reducción de la masa grasa podrían influir de manera positiva en el rendimiento de CVD descargados y cargados, mejorando el rendimiento del trabajo policial.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Composição Corporal , Caracteres Sexuais , Polícia , Movimento/fisiologia , Índice de Massa Corporal , Modelos Logísticos , Fatores Sexuais , Tecido Adiposo , Carga de Trabalho
15.
Int. j. morphol ; 38(3): 726-730, June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098312

RESUMO

Determination of age represents one of the most important aspects in forensic identification. Through aging, changes can occur in morphological structures of the heart valves. The objective is to examine the relationship between the dimensions of the rigth atrioventricular (tricuspid), pulmonary, left atrioventricular (mitral), and aortic valves and age at death. Sixty fresh human hearts were obtained from Department of Anatomy and Department of Forensic Medicine, Faculty of medicine, Chiang Mai University, Thailand. The age of individuals was between 20-90 years. We investigated the morphometric parameters of the valves were taken including: valve circumference, length, the height and area of each leaflet. All parameters were measured by using specific image analysis software. The correlation test and predictive equation were established. The positive correlation between the circumference, area of posterior leaflet, height of anterior leaflet, and area of anterior leaflet of the rigth atrioventricular valve were found. The left atrioventricular valve showed correlation with age in circumference, length and area of posterior leaflet. For the pulmonary and aortic valves, there were correlated between circumference at sinotubular junction and leaflet sizes in almost leaflets. The circumference at sinotubular junction of the pulmonary valve was highest significantly correlation with age (r=0.693). The predictive equation was age = -3.659+0.652(Circumference at sinotubular junction of the pulmonary valve) with standard error of ± 14.7 years. Additional knowledge of morphometric features in human heart valves and its relationship with age could be used as age indicator in forensic field.


La determinación de la edad representa uno de los aspectos más importantes en la identificación forense. Pueden ocurrir cambios a través del envejecimiento, en las estructuras morfológicas de las válvulas cardíacas. El objetivo de este estudio fue examinar la relación entre las dimensiones de las valvas atrioventricular derecha (tricúspide), pulmonar, atrioventricular izquierda (mitral) y aórtica, y la edad en relación a la muerte. Se obtuvieron sesenta corazones humanos frescos del Departamento de Anatomía y el Departamento de Medicina Forense de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chiang Mai, Tailandia. La edad de las personas fluctuaba entre los 20 y 90 años. Investigamos los parámetros morfométricos de las valvas analizadas, incluyendo: circunferencia de la valva, longitud, altura y área de cada valva. Todos los parámetros se midieron utilizando un software de análisis de imagen específico. Se estableció la prueba de correlación y la ecuación predictiva. Se encontró la correlación positiva entre la circunferencia, el área de la valvula posterior, la altura de la valvula anterior y el área de la valvula anterior de la valva atrioventricular derecha. La valva atrioventricular izquierda mostró correlación con la edad en la circunferencia, longitud y área de la valvula posterior. Para las valvas pulmonar y aórtica, se correlacionó entre la circunferencia en la unión sinotubular y el tamaño de las válvulas. La circunferencia en la unión sinotubular de la valva pulmonar fue la mayor correlación significativa con la edad (r = 0,693). La ecuación predictiva fue edad = -3,659 + 0,652 (circunferencia en la unión sinotubular de la valva pulmonar) con error estándar de ± 14,7 años. El conocimiento adicional de las características morfométricas en las valvas cardíacas humanas y su relación con la edad podría usarse como indicador de edad en el campo forense.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Envelhecimento/fisiologia , Medicina Legal/métodos , Valvas Cardíacas/anatomia & histologia , Valvas Cardíacas/diagnóstico por imagem , Tailândia , Cadáver
16.
Int. j. morphol ; 38(3): 714-719, June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098310

RESUMO

The morphological variations of the mental foramen (MF) and mandibular foramen (MBF) have been studied for several years, and the prevalence and morphometric characteristics of double and triple foramina have been reported. The objective of this study was to establish the prevalence of variations in the MF and MBF, and to carry out a morphometric analysis of a Chilean population using digital panoramic radiographs. The study included 927 radiographs; the observed prevalence of double MF was 2.58 %, while the prevalence of double MBF was 1.51 %. No cases of triple foramina were found. In men, double MF was found more frequently in the left hemiarch (64.28 % of cases), while in women it was more frequent in the right hemiarch (80 %). Double MBF was found more frequently in the right hemiarch in women (80 % of cases), while the distribution between left and right in men was even. The mean area, width and height of the double MF were 5.46 mm2, 2.77 mm and 2.57 mm respectively. The means of the same morphometric measurements in double MBF were 6.37 mm2, 2.27 mm and 3.19 mm respectively. In both foramina, statistically significant differences were only found between the height of the foramen and the age of the subjects, with the observation that the greater the subject's age, the smaller the height. Dental surgeons must take these anatomical variants into consideration in clinical and surgical actions; timely diagnosis by radiograph is important to avoid possible complications.


Las variaciones morfológicas del foramen mental (FM) y mandibular (FMB) han sido estudiadas durante varios años, reportándose su prevalencia y las características morfométricas de forámenes dobles y triples. El objetivo de este estudio fue establecer la prevalencia de variaciones de los FM y FMB y realizar un análisis morfométrico a través de radiografías panorámicas digitales de una muestra de población chilena. En el estudio se incluyeron 927 radiografías y se observó una prevalencia de FM doble de 2,58 %, mientras que la prevalencia de FMB doble fue de 1,51 %. No se encontraron casos de forámenes triples. En hombres, el FM doble se encontró mayoritariamente en la hemiarcada izquierda (64,28 % de los casos), mientras que en mujeres fue en la hemiarcada derecha (80% de los casos). Para el caso de los FMB dobles, en mujeres se presentó mayoritariamente en la hemiarcada derecha (80 % de los casos), mientras que en hombres fue equitativo en ambos lados. El promedio del área, ancho y alto de los FM dobles fue de 5,46 mm2, 2,77 mm y 2,57 mm, respectivamente. Asimismo, los promedios de estas medidas morfométricas para el FMB doble fueron 6,37 mm2, 2,27 mm y 3,19 mm, respectivamente. Para ambos forámenes sólo se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el alto y la edad de los sujetos, observando que, a mayor edad menor era el alto del foramen. Los cirujanos dentistas deben tener en consideración estas variantes anatómicas para la realización de distintas acciones clínicas y quirúrgicas, su diagnóstico radiográfico oportuno es importante para prevenir posibles complicaciones.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Variação Anatômica , Forame Mentual/anatomia & histologia , Forame Mentual/diagnóstico por imagem , Mandíbula/anatomia & histologia , Mandíbula/diagnóstico por imagem , Radiografia Panorâmica , Prevalência , Estudos Transversais , Distribuição por Idade e Sexo
17.
ABCS health sci ; 45: [1-7], 02 jun 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1097564

RESUMO

INTRODUCTION: The negative lifestyle has been associated with adverse health conditions, predisposing to the increase of morbidity and mortality in various populations. OBJECTIVE: To evaluate the association of lifestyle with morbidities and multimorbidity in adult quilombolas, residents of slave descendant communities (quilombos). METHODS: Cross-sectional study with a representative sample of adult living in quilombos located in a geographical region of Bahia State, in Brazil. Data were obtained by applying a standardized form for sociodemographic characteristics and morbidities. Lifestyle was evaluated using the questionnaire Perfil de Estilo de Vida Individual (PEVI), encompassing the domains: nutrition, physical activity, preventive behavior, social relationships and stress control. Poisson regression was used to estimate prevalence ratios, with statistical significance for p<0.05. RESULTS: Negative PEVI score were identified in 18.5% of the quilombolas. High blood pressure, central obesity and multimorbity affected 53.5%, 56.2% and 50.2% of the population, respectively. Men had more positive PEVI score, however the nutrition domain was more negative. Physical activity and stress control domains from women were more negative. Central obesity was associated to the domain of physical activity. Dyslipidemias and multimorbidity were associated with the domain of preventive behavior. CONCLUSION: About one fifth of the quilombolas presented negative PEVI and high prevalence of morbidity and multimorbidity. The different associations between PEVI and its domains (physical activity, preventive behavior and stress control) reveal that the adoption of positive health habits infers in the presence of morbidities.


INTRODUÇÃO: O estilo de vida negativo tem sido associado a condições adversas a saúde, predispondo ao aumento de morbidade e mortalidade nas mais variadas populações. OBJETIVO: Avaliar a associação do estilo de vida com morbidades e multimorbidade em adultos quilombolas, residentes de comunidades descendentes de escravos (quilombos). MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de adultos habitantes de quilombos de uma região geográfica do Estado da Bahia, no Brasil. Os dados foram obtidos por aplicação de formulário padronizado contendo características sociodemográficas e morbidades. O estilo de vida foi avaliado como positivo ou negativo pelo questionário Perfil de Estilo de Vida Individual (PEVI), que abrange os domínios: nutrição, atividade física, comportamento preventivo, relacionamentos, controle do estresse. Utilizou-se regressão de Poisson para estimar razões de prevalência, com significância estatística para p<0,05. RESULTADOS: Foram identificados 18,5% dos quilombolas com PEVI negativo. Pressão alta, obesidade central e multimorbidade acometem respectivamente 53,5%, 56,2% e 50,2% da população. Os homens apresentam PEVI mais positivo, no entanto o domínio alimentação é mais negativo. As mulheres apresentaram os domínios atividade física e controle do estresse mais negativos. Obesidade central se associou ao domínio de atividade física e as dislipidemias e multimorbidade com o domínio do comportamento preventivo. CONCLUSÃO: Cerca de um quinto dos quilombolas apresentaram PEVI negativo, alta prevalência de morbidades e multimorbidade. As diferentes associações entre PEVI e seus domínios (atividade física, comportamento preventivo e controle do Stress) revelam que a adoção de hábitos positivos de saúde infere na presença das morbidades.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Morbidade , Grupo com Ancestrais do Continente Africano , Multimorbidade , Estilo de Vida , Doenças não Transmissíveis
18.
Int. j. morphol ; 38(3): 683-688, June 2020. graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098307

RESUMO

The aim was to evaluate bone repair and gingival tissue repair in osteopenic rats. Fifteen female wistar rats were included; in all of them ovariectomy was realized to induce osteopenia; after 45 days, the animals were submitted to 2 surgical techinques 1) dental extraction of the upper central incisor with no socket preservation and 2) 5 mm cranial defect in the calvarium; 5 rats were included in the control group (G1) withput alendronate application; in the group 2 (G2) was used subcutenous alendronate (0.5 mg/kg) once for three weeks and then was realizd the both surgical techniques. In group 3 (G3), after ovariectomy was realized the both dental extraction and the calvarium defect and after that was realized the alendronate protocol. In each group, after six week was realized euthanasia and descriptive histological analysis of the surgical areas involved. In bone formation of the 5 mm cranial defect was observed with good progression in the 3 experimental models and no modification in quality of bone repair was observed. For the gingival tissue in the extraction socket, no differences were observed between G1 and G3. On other hand, in G2 a thinner and reduced gingival epithelium was found. Our results showed that alendronate was not an obstacle for bone repair; deficiencies in re-epithelialization of oral mucosa show the impact of alendronate before dental extraction.


El objetivo fue evaluar la reparación ósea y gingival en ratas con osteopenia. Quince ratas wistar hembras fueron incluidas; en todas ellas se realizo ovarectomia y fue realizada la inducción de osteopenia; después de 45 días, los animales fueron sometidos a dos técnicas quirúrgicas 1) extracciones dentales del incisivo central superior sin preservación alveolar y 2) creación de un defecto craneano de 5 mm en la calota; 5 animales fueron incluidos como grupo control (G1) sin la aplicación de alendronato; en el grupo 2 (G2) se utilizó alendronato subcutáneo (0,5 mg/kg) una vez a la semana durante 3 semanas. En el grupo 3 (G3), después de la ovarectomia se realizó la exodoncia y el defecto en el cráneo y después de ello se inicio el protocolo con alendronato. En cada grupo, después de seis semanas se realizó la eutanasia con descripción histológica de los hallazgos. En el hueso formado en el defecto craneano de 5 mm se observó una adecuada progresión de reparación en los 3 modelos experimentales y no se observó cambios importantes en el modelo de reparación. Para el tejido gingival en el sitio de extracción, no se observaron diferencias entre el grupo G1 y G3. Por otra parte, el G2 presentó un tejido mas delgado con reducción del epitelio gingival; nuestros resultados demuestran que el alendronato no fue un obstáculo en la reparación ósea; deficiencias en la re epitelización de la mucosa oral muestran el impacto del alendronato después de la exodoncia.


Assuntos
Animais , Feminino , Ratos , Doenças Ósseas Metabólicas/tratamento farmacológico , Regeneração Óssea/efeitos dos fármacos , Alendronato/administração & dosagem , Gengiva/efeitos dos fármacos , Osteonecrose/tratamento farmacológico , Osteoporose/tratamento farmacológico , Doenças Ósseas Metabólicas/complicações , Ovariectomia , Ratos Wistar , Difosfonatos/administração & dosagem
19.
Int. j. morphol ; 38(3): 622-626, June 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098297

RESUMO

The studies have illustrated odontometric analysis can be used to determine the sexual dimorphism effect on size of the teeth in various populations. The main aim of the study was to identify the inter-cuspal-, bucco-lingual -dimensions and weight of human upper-arch pre-molars in males and females of different South Asian populations. These metrics can distinguish sex which can have application in mass disasters, archaeology of mingled human remains and the in unidentified or several ancestry. The sample size consisted of 60 orthodontically extracted maxillary pre-molars from Pakistani and Saudi Arabian populations respectively. For male and female groups of each population fifteen first and second maxillary premolars were collected respectively, stored in PBS solution. The weight of the individual teeth was recorded. Later, digitally pictures were captured parallel to the occlusal surface to measure maximal bucco-lingual and inter-cuspal dimensions using Image-J software. The dimensions and weights were compared using Students' t-test between males and females respective Pakistani and Saudi Arabian first (P1) and second (P2) maxillary pre-molars. The dimensions for male P1 and P2 were statistically significantly larger than that for females in both populations. Furthermore, wet-weight of pre-molars in males is significantly greater than females in both populations. The findings demonstrate maxillary pre-molars can discriminate between the sexes in various populations.


Las investigaciones han ilustrado que el análisis odontométrico se puede utilizar para determinar el efecto del dimorfismo sexual en el tamaño de los dientes en varias poblaciones. El objetivo principal del estudio fue identificar las dimensiones y el peso entre cúspides, buco-linguales y el peso de los premolares de la arcada superior humana en hombres y mujeres de diferentes poblaciones del sur de Asia. Estas medidas pueden distinguir el sexo y ser importante en desastres masivos, arqueología de restos humanos entremezclados y en ancestros no identificados. El tamaño de la muestra consistió en 60 premolares maxilares extraídos ortodóncicamente de las poblaciones de Pakistán y Arabia Saudita, respectivamente. Para los grupos de hombres y mujeres de cada población, se recogieron quince primeros y segundos premolares superiores respectivamente, almacenados en solución de PBS. Se registró el peso de los dientes individuales. Posteriormente se capturaron imágenes digitales paralelas a la superficie oclusal para medir las dimensiones máximas buco-linguales e intercúspides utilizando software Image-J. Las dimensiones y los pesos se compararon mediante la prueba t de Student entre lo premolares maxilares (P1) y segundos (P2) de hombres y mujeres paquistaníes y saudíes. Las dimensiones para P1 y P2 de los hombres fueron estadísticamente significativos mayores que para las mujeres en ambas poblaciones. Además, el peso húmedo de los premolares en los varones era significativamente mayor que el de las mujeres en ambas poblaciones. Los hallazgos demuestran que los premolares maxilares pueden discriminar entre los sexos en varias poblaciones.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Análise para Determinação do Sexo/métodos , Dente Pré-Molar/anatomia & histologia , Caracteres Sexuais , Arcada Osseodentária/anatomia & histologia , Paquistão , Arábia Saudita , Medicina Legal
20.
Int. j. morphol ; 38(3): 596-601, June 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098293

RESUMO

Las valvas cardíacas y especialmente la valva atrioventricular izquierda (VAVI) ha sido considerada por largo tiempo, como una estructura pasiva. Sin embargo, han surgido nuevas teorías que reconocen a esta estructura como una "valva viva", con un funcionamiento de mayor autonomía y dinámico. En esta línea, existen estudios en donde se ha concluido que la ausencia de tejidos contráctiles en una valva, generan ondulaciones no fisiológicas. Por el contrario, se ha señalado la presencia de tejido contráctil en la valva, lo que refleja una activación ondulante. Basado en lo anterior, el objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de fibras musculares cardíacas en las cúspides de la VAVI. Se utilizaron 12 cúspides, 6 anteriores y 6 posteriores, de 7 cadáveres adultos (4) y lactantes (3) de distintas edades, sin patologías cardíacas. Las muestras pertenecían a la Facultad de Medicina de la Universidad Estadual de Ciencias da Saúde de Alagoas, Maceió, Brasil. Estas muestras fueron tratadas con procesamiento histológico de rutina. Los hallazgos morfológicos a un aumento de 4x mostraron células musculares que fueron visibles principalmente por el lado atrial en la totalidad de las cúspides, tanto inmersas en el tejido conectivo denso del anillo fibroso como en el tejido conectivo laxo. Al verificar la naturaleza de las fibras con un aumento mayor (100x), se detectaron estrías transversales en todas las muestras estudiadas, lo cual afirma la presencia de fibras musculares estríadas cardíacas en la VAVI. Los resultados obtenidos aportan al conocimiento de la microestructura y tejido contráctil de las cúspides de la VAVI. Por lo tanto, resulta de gran relevancia seguir profundizando en los conocimientos morfológicos de la VAVI, para sentar una base sólida sobre la microestructura contráctil en los diferentes estadíos del ser humano.


Cardiac valves and particularly, the left atrioventricular valve (LAVV) have long been considered passive structures. Nonetheless, there are more recent hypothesis that recognize this structure as a "living valve", with greater autonomy and dynamic function. Along these lines, some studies have concluded that the absence of contractile tissues in a valve, generates non-physiological undulations. In contrast, the presence of contractile tissue in the valve has been reported, reflecting a waving activation. Based on the above, the objective of the present study was to determine the presence of cardiac muscle fibers in the cusps of the LAVV. 12 cusps, 6 anterior and 6 posterior. Therefore, 7 adult (4) and lactating (3) bodies of different ages without cardiac pathologies were used. The samples belonged to the Faculty of Medicine of the Universidade de Ciencias da Saude de Alagos, Maceió, Brazil. The samples were treated with routine histological processing. Morphological findings at an increase of 4x showed muscle cells that were visible mainly from the atrial side in all the cusps, both immersed in the dense connective tissue of the fibrous ring and in loose connective tissue. Transverse striations were detected in all samples studied, when verifying the nature of the fibers with greater increase (100x), confirming the presence of cardiac striated muscle fibers in the LAVV. The results obtained contribute to the knowledge of the microstructure and contractile tissue of the LAVV cusps. Therefore it is relevant to further morphological knowledge of this valve, in order to build a solid foundation on the contractile microstructure in the different stages of the human development.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Adulto , Valva Mitral/anatomia & histologia , Cadáver , Coração/anatomia & histologia
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