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1.
Int. j. morphol ; 38(3): 596-601, June 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1098293

RESUMO

Las valvas cardíacas y especialmente la valva atrioventricular izquierda (VAVI) ha sido considerada por largo tiempo, como una estructura pasiva. Sin embargo, han surgido nuevas teorías que reconocen a esta estructura como una "valva viva", con un funcionamiento de mayor autonomía y dinámico. En esta línea, existen estudios en donde se ha concluido que la ausencia de tejidos contráctiles en una valva, generan ondulaciones no fisiológicas. Por el contrario, se ha señalado la presencia de tejido contráctil en la valva, lo que refleja una activación ondulante. Basado en lo anterior, el objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de fibras musculares cardíacas en las cúspides de la VAVI. Se utilizaron 12 cúspides, 6 anteriores y 6 posteriores, de 7 cadáveres adultos (4) y lactantes (3) de distintas edades, sin patologías cardíacas. Las muestras pertenecían a la Facultad de Medicina de la Universidad Estadual de Ciencias da Saúde de Alagoas, Maceió, Brasil. Estas muestras fueron tratadas con procesamiento histológico de rutina. Los hallazgos morfológicos a un aumento de 4x mostraron células musculares que fueron visibles principalmente por el lado atrial en la totalidad de las cúspides, tanto inmersas en el tejido conectivo denso del anillo fibroso como en el tejido conectivo laxo. Al verificar la naturaleza de las fibras con un aumento mayor (100x), se detectaron estrías transversales en todas las muestras estudiadas, lo cual afirma la presencia de fibras musculares estríadas cardíacas en la VAVI. Los resultados obtenidos aportan al conocimiento de la microestructura y tejido contráctil de las cúspides de la VAVI. Por lo tanto, resulta de gran relevancia seguir profundizando en los conocimientos morfológicos de la VAVI, para sentar una base sólida sobre la microestructura contráctil en los diferentes estadíos del ser humano.


Cardiac valves and particularly, the left atrioventricular valve (LAVV) have long been considered passive structures. Nonetheless, there are more recent hypothesis that recognize this structure as a "living valve", with greater autonomy and dynamic function. Along these lines, some studies have concluded that the absence of contractile tissues in a valve, generates non-physiological undulations. In contrast, the presence of contractile tissue in the valve has been reported, reflecting a waving activation. Based on the above, the objective of the present study was to determine the presence of cardiac muscle fibers in the cusps of the LAVV. 12 cusps, 6 anterior and 6 posterior. Therefore, 7 adult (4) and lactating (3) bodies of different ages without cardiac pathologies were used. The samples belonged to the Faculty of Medicine of the Universidade de Ciencias da Saude de Alagos, Maceió, Brazil. The samples were treated with routine histological processing. Morphological findings at an increase of 4x showed muscle cells that were visible mainly from the atrial side in all the cusps, both immersed in the dense connective tissue of the fibrous ring and in loose connective tissue. Transverse striations were detected in all samples studied, when verifying the nature of the fibers with greater increase (100x), confirming the presence of cardiac striated muscle fibers in the LAVV. The results obtained contribute to the knowledge of the microstructure and contractile tissue of the LAVV cusps. Therefore it is relevant to further morphological knowledge of this valve, in order to build a solid foundation on the contractile microstructure in the different stages of the human development.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Adulto , Valva Mitral/anatomia & histologia , Cadáver , Coração/anatomia & histologia
2.
Goiânia; SES-GO; maio 2020. 1-36 p. ilus, tab.
Não convencional em Português | LILACS (Américas), ColecionaSUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1096093

RESUMO

O surto da doença respiratória causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) aconteceu na cidade de Wuhan, capital da província de Hubei, na China, em dezembro de 2019, a qual disseminou-se de forma acelerada e, logo, atingiu mais de uma centena de países dos cinco continentes. Em 12 de março de 2020, a situação foi caracterizada como pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS, 2020). Em razão da disseminação o do Coronavírus pelo mundo, o Ministério da Saúde declarou Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN) em decorrência da infecção pelo novo coronavírus (COVID-19) e estabeleceu o Centro de Operações de Emergência em Saúde Pública (COE-COVID-19) como mecanismo de gestão coordenada da resposta à ESPIN no país (BRASIL, 2020a). Seguindo a linha mundial, o Ministério da Saúde elaborou e publicou "Plano de Contingência Nacional para Infecção Humana pelo Novo Coronavírus COVID-19" para organizar a detecção, monitoramento e resposta dos serviços de saúde à doença (BRASIL, 2020b). O Estado de Goiás instituiu o Centro de Operações Estratégicas de Saúde Pública (COE) em 18 de fevereiro de 2020 (GOIÁS, 2020a). E, seguindo as orientações nacionais, propõe o presente PLANO ESTADUAL DE CONTINGÊNCIA PARA O ENFRENTAMENTO DA DOENÇA PELO CORONAVÍRUS (COVID-19), a fim de organizar e fortalecer as políticas públicas de saúde, visto que, para que atinjam eficácia e eficiência, é necessário atuação conjunta e ordenada dos entes federados, bem como dos setores públicos e privados.


The outbreak of respiratory disease caused by the new coronavirus (SARS-CoV-2) occurred in Wuhan city, capital of Hubei province, China, in December 2019, which spread rapidly and thus reached more than a hundred countries on five continents. On March 12, 2020, the situation was characterized as a pandemic by the World Health Organization (WHO, 2020). Due to the spread of Coronavirus around the world, the Ministry of Health declared a Public Health Emergency of National Importance (ESPIN) due to infection by the new coronavirus (COVID-19) and established the Center for Emergency Operations in Public Health (COE-COVID-19) as a mechanism for coordinated management of the response to ESPIN in the country (BRASIL, 2020a). Following the global line, the Ministry of Health elaborated and published "National Contingency Plan for Human Infection by the New Coronavirus COVID-19" to organize the detection, monitoring and response of health services to the disease (BRASIL, 2020b). The State of Goiás established the Center for Strategic Operations of Public Health (COE) on February 18, 2020 (GOIÁS, 2020a). And, following the national guidelines, it proposes this State CONTINGENCY PLAN FOR COPING WITH CORONAVIRUS DISEASE (COVID-19), in order to organize and strengthen public health policies, since, in order to achieve effectiveness and efficiency, joint and orderly action of federal entities, as well as public and private sectors, is necessary.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Infecções por Coronavirus/complicações , Infecções por Coronavirus/diagnóstico , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/terapia , Infecções por Coronavirus/transmissão
3.
Univ. salud ; 22(1): 91-95, ene.-abr. 2020. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), COLNAL | ID: biblio-1094584

RESUMO

Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece los patrones de crecimiento de niños menores de 5 años. Colombia adoptó indicadores antropométricos y puntos de corte para clasificar el estado nutricional. Sin embargo, para desnutrición se considera Peso/Talla en vez del Índice de Masa Corporal (IMC). Objetivo: Identificar la prevalencia de malnutrición en menores de 5 años del área urbana del municipio de Palermo, Huila (Colombia), comparando los resultados con los patrones de la OMS y resolución 2465 de 2016 en el parámetro IMC/Edad. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, con enfoque analítico con 254 niños menores de 5 años del municipio de Palermo. Resultados: Según IMC/edad el 11,81% de los menores presentaron algún tipo de malnutrición: 1,9% desnutrición y 9,8% sobrepeso y obesidad. Un 25,5% estuvieron en riesgo de presentarlo, siendo mayor el sobrepeso (17,7%). Según parámetros OMS el 12,2% presentaron malnutrición: 9,8% por exceso y 2,4% por déficit. El 18,5% y 7,9% tuvieron riesgo de sobrepeso y bajo peso respectivamente. Conclusión: No existen diferencias al comparar la clasificación nutricional entre la Resolución y los parámetros de la OMS.


Introduction: The World Health Organization (WHO), has established the growth patterns of children under 5 years of age. Colombia has adopted anthropometric indicators and cut-off points to classify nutritional status. However, weight/height are the only measurements taken into account for defining malnutrition, instead of Body Mass Index (BMI). Objective: To identify malnutrition prevalence in children who are younger than 5 years of age and live in the metropolitan area of the municipality of Palermo-Huila (Colombia), comparing the results with the WHO reference standards and with the IMC/Age parameter of Resolution 2465 of 2106. Materials and methods: A cross-sectional study with an analytical approach was conducted on 254 children younger than 5 years old from Palermo. Results: According to the BMI/Age parameter 11.81% of the children showed some nutrition problem: 1.9% malnutrition and 9.8% overweight and obesity. 25.5% of children were at risk of having some type of malnutrition, with the risk of overweight (17.7%) being the highest. According to WHO parameters, 12.2% of child participants showed malnutrition: 9.8% due to excess and 2.4% because of a deficient intake of nutrients. It was observed that 18,5% and 7,9% of the minors were at risk of being overweight and underweight, respectively. Conclusions: There are no differences when comparing the nutritional classification of the Resolution with the one based on the WHO parameters.


Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Desnutrição , Cuidadores , Sobrepeso , Determinantes Sociais da Saúde , Obesidade
4.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 13(1): 105-113, jan/mar 2020. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1052906

RESUMO

O estudo objetivou analisar a situação vacinal de crianças matriculadas em Centros Municipais de Educação Infantil da Zona Sul de Natal (RN), para as vacinas pneumocócica 10 valentes e meningocócica C. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica e retrospectiva de abordagem quantitativa, realizada a partir de levantamento dos dados de 733 cartões de vacina junto aos 15 Centros Municipais de Educação Infantil na Zona Sul de Natal. Para a vacina meningocócica C, 500 (63,75%) crianças apresentaram esquema vacinal completo, 224 (30,64%) esquema vacinal incompleto, 43 (5,61%) não foram imunizadas e 6 (0,78%) falhas de registro. Em relação à vacina pneumocócica 10 valentes, 470 (60,63%) crianças estão com o esquema vacinal completo, 273 (36,88%) esquema incompleto, 19 (2,49%) não foram vacinadas e 11 (1,42%) falhas de registro. Os achados apontam uma situação vacinal abaixo da meta estabelecida pelo Programa Nacional de Imunização.


The vaccine situation of children enrolled in the Municipal Centers of children education in the south zone of Natal, Brazil, is investigated, with regard to meningococcal c and pneumococcal 10 conjugate vaccines. Current epidemiological and retrospective research was undertaken with 733 vaccine charts from 15 Municipal Centers of Children Education in the south zone of Natal, Brazil. In the case of meningococcal C vaccine, 500 (63.75%) of the children had a complete vaccine chart; 224 (30.64%) presented an incomplete one; 43 (5.61%) had not been immunized and 6 (0.78%) presented blacks in the register. In the case of the pneumococcal 10 vaccine, 470 (60.63%) children had a complete vaccine chart; 273 (36.88%) presented an incomplete one; 19 (2.49%) were not immunized and 11 (1.42%) had gaps in the register. Research revealed a vaccine situação lower than average established by the Brazilian Immunization Program.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Imunização , Cobertura Vacinal , Criança , Educação Infantil
5.
Acta méd. costarric ; 62(1): 38-42, ene.-mar. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1088534

RESUMO

Resumen La enfermedad por hemoglobina H es un cuadro clínico que se presenta en las alfa talasemias, las cuales son enfermedades que cursan con anemia microcítica hipocrómica, debidas principalmente a deleciones en el gen de alfaglobina, lo que disminuye la producción de la cadena de alfa globina y promueve la formación de variantes de hemoglobina. Cuando se detectan variantes de hemoglobina en las alfa talasemias, por lo general, se debe a genotipos homocigotas o dobles heterocigotas para mutaciones y deleciones del gen de alfa globina coheredadas. En este artículo se describe el primer caso en Costa Rica, de dos hermanos con enfermedad por hemoglobina H, que fenotípicamente presentaron las variantes de hemoglobina H y hemoglobina Constant Spring en el análisis electroforético de la hemoglobina, y cuyo análisis molecular del gen de alfa globina detectó tanto la deleción sudeste asiático como la mutación para hemoglobina Constant Spring, siendo diagnosticados como dobles heterocigotos por alfa talasemia (genotipo --SEA/ααCS).


Abstract Hemoglobin H disease occurs in patients with alpha thalassemia, diseases associated with hypochromic microcytic anemia, mainly due to deletions in the alpha globin gene, which decreases the production of the alpha globin chain and promotes the formation of hemoglobin variants. When hemoglobin variants are detected in alpha thalassemias it is usually due to homozygoys or doublé heterozygous genotypes, for mutations and deletions of the alpha globin gene. This article describes the first case in Costa Rica of two siblings with hemoglobin H disease, who phenotypically presented the hemoglobin H and Constant Spring hemoglobin variants in the electrophoretic analysis of the hemoglobin, and whose molecular DNA analysis of the alpha globin gene detected both, the Southeast Asian deletion and the mutation for Constant Spring Hemoglobin, being diagnosed as compound heterozygous for alpha thalassemia (genotipe --SEA/ααCS).


Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Hemoglobina H , Talassemia alfa , Costa Rica , Hemoglobinopatias/genética , Triagem de Portadores Genéticos , Anemia Hipocrômica
6.
Int. arch. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 24(1): 31-37, Jan.-Mar. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1090554

RESUMO

Abstract Introduction Diseases of the salivary glands are rare in children and adolescents, with the exception of viral-induced infections. Objective To determine the clinical course of the disease, the diagnostic procedures, the treatment and the outcome of all children and adolescents affected with salivary gland diseases at our clinic over a period of 15 years. Methods A retrospective chart review including a long-term follow-up was conducted among 146 children and adolescents treated for salivary gland disorders from 2002 to 2016. Results Diagnosing acute sialadenitis was easily managed by all doctors regardless of their specialty. The diagnosis of sialolithiasis was rapidly made only by otorhinolar- yngologists, whereas diagnosing juvenile recurrent parotitis imposed difficulties to doctors of all specialties - resulting in a significant delay between the first occurrence of symptoms and the correct diagnosis. The severity-adjusted treatment yielded improve- ments in all cases, and a full recovery of 75% of the cases of sialolithiasis, 73% of the cases of juvenile recurrent parotitis, and 100% of the cases of acute sialadenitis. Conclusions Due to their low prevalence and the lack of pathognomonic symptoms, salivary gland diseases in children and adolescents are often misdiagnosed, resulting in an unneces- sarily long period of suffering despite a favorable outcome following the correct treatment.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Doenças das Glândulas Salivares/diagnóstico , Doenças das Glândulas Salivares/patologia , Doenças das Glândulas Salivares/terapia , Doenças das Glândulas Salivares/epidemiologia , Parotidite/epidemiologia , Sialadenite/epidemiologia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Cálculos das Glândulas Salivares/epidemiologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Registros Médicos , Incidência , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Estudos Longitudinais , Ultrassonografia , Biópsia por Agulha Fina , Alemanha
7.
Neumol. pediátr. (En línea) ; 15(1): 245-250, Mar. 2020. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1088089

RESUMO

The severe respiratory insufficiency (SRI) caused by acute bronchitis whose main etiology is the respiratory syncytial virus is the main cause of under 2-year-old children hospitalization during the winter months, especially in the risk groups. Its treatment is mainly based in general measures, administration of respiratory support with standard oxygen therapy, non-invasive ventilation, invasive mechanical ventilation or the emerging high flow nasal cannula therapy, which these past few years has become an easy alternative of use, well tolerated, secure to be used in emergency rooms, basic rooms and pediatric intensive care units. The election of therapy will depend of the patient severity, the level of complexity of the healthcare center and the experience in the different treatment modalities of the health team. It is essential to carry out protocols and guidelines for the management of SRI treatment caused by acute bronchitis for emergency services, basic rooms and pediatric intensive care.


La insuficiencia respiratoria aguda (IRA) causada por bronquiolitis aguda (BA), cuya principal etiología es el virus respiratorio sincicial (VRS), es la principal causa de hospitalizaciones en menores de 2 años durante los meses de invierno, especialmente en grupos de riesgo. Su manejo se basa principalmente en medidas generales, administración de soporte respiratorio con oxigenoterapia estándar, ventilación no invasiva (VNI), ventilación mecánica invasiva (VMI) o la emergente terapia con cánula nasal de alto flujo (CNAF), que se ha transformado en los últimos años en una alternativa de fácil uso, bien tolerada, segura para ser usada en los servicios de urgencia, salas básicas y unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). La elección de la terapia a utilizar dependerá de la gravedad del paciente, del nivel de complejidad del centro asistencial y de la experiencia en las distintas modalidades de tratamiento del equipo de salud. Es fundamental realizar protocolos y guías de manejo de tratamiento de la IRA causada por BA tanto para servicios de urgencia, salas básicas como cuidados intensivos pediátricos.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Insuficiência Respiratória/etiologia , Insuficiência Respiratória/terapia , Oxigenoterapia , Respiração Artificial/métodos , Bronquiolite Viral/complicações , Infecções por Vírus Respiratório Sincicial/complicações , Cânula
8.
Neumol. pediátr. (En línea) ; 15(1): 251-256, Mar. 2020. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1088092

RESUMO

Home cardio-respiratory monitoring began over 40 years ago with the aim of preventing sudden infant death. Although it has been shown that monitoring does not meet this objective, its prescription has been maintained in various clinical situations and with very different criteria. Consensus on the subject has not been able to define precisely the type of monitoring or the time required for different diseases. Among the diseases that still consider the indication of cardio-respiratory monitoring at home are: persistent apnea of prematurity, high-risk BRUE (Brief Resolved Unexplained Events), neurological or metabolic diseases with compromise of the respiratory center, convulsive cough, pathologic gastroesophageal reflux and technology-dependent patients (high flow nasal cannula (CNAF), noninvasive ventilation (NIV), invasive mechanical ventilation (IMV) to tracheostomy, and others). A review is presented on the development of cardio-respiratory monitoring at home, highlighting the true usefulness of this technology with a general proposal, which must be evaluated on a case-by-case basis and always taking into account the conditions that must be met to perform adequate monitoring and useful.


La monitorización cardio-respiratoria en domicilio se inició hace más de 40 años con el objetivo de prevenir la muerte súbita del lactante. Aun cuando se ha demostrado que la monitorización no cumple este objetivo, se ha mantenido su prescripción en diversas situaciones clínicas y con criterios muy diversos. Consensos acerca del tema no han llegado a definir con precisión el tipo de monitorización ni el tiempo requerido para distintas enfermedades. Dentro de las enfermedades que todavía consideran la indicación de monitorización cardio-respiratoria en domicilio se encuentran: apnea persistente del prematuro, BRUE (episodio breve resuelto inexplicado) de alto riesgo, enfermedades neurológicas o metabólicas con compromiso del centro respiratorio, tos convulsiva, reflujo gastroesofágico patológico y pacientes dependientes de tecnología (cánula nasal de alto flujo (CNAF), ventilación no invasiva (VNI), ventilación mecánica invasiva (VMI) a traqueostomía, y otros). Se presenta una revisión sobre el desarrollo de la monitorización cardio-respiratoria en domicilio, resaltando la verdadera utilidad que tendría esta tecnología con una propuesta general, que debe evaluarse caso a caso y siempre teniendo en cuenta las condiciones que deben cumplirse para realizar una monitorización adecuada y útil.


Assuntos
Humanos , Lactente , Apneia/fisiopatologia , Taxa Respiratória/fisiologia , Frequência Cardíaca/fisiologia , Monitorização Fisiológica/métodos , Medição de Risco , Seleção de Pacientes , Serviços de Assistência Domiciliar
9.
Rev. salud pública Parag ; 10(1): [P23-P31], mar. 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BDNPAR | ID: biblio-1087894

RESUMO

Introducción: Las enfermedades prevalentes de la infancia en condiciones adversas como la pobreza pueden ser graves o mortales. La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) aborda los determinantes sociales de la salud. Objetivo: Conocer las enfermedades prevalentes y las condiciones ambientales de menores de 5 años del Bañado Sur aplicando AIEPI. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal, muestreo no probabilístico por cuotas en 4 barrios del Bañado Sur, mediante visitas semanales a 23 hogares (2016-2017). Se interpretó y clasificó la condición de salud según AIEPI (rojo grave, amarillo moderada, verde buena). La participación fue voluntaria, considerándose recomendaciones éticas para investigaciones en contextos vulnerables. La muestra seleccionada no es representativa de toda la población de niños bañadenses. Resultados: 42 menores de 5 años (26 niñas, 16 niños). 71% clasificó rojo y amarillo en simultáneo (por antecedentes y/o hallazgos). De 4 (<2 meses), 1 clasificó rojo y amarillo (diarrea con sangre); 1, amarillo (bajo peso, problemas de alimentación, infecciones, anemia); 2, verde. De 38 niños/as (>2 meses

Introduction: Prevalent childhood diseases in adverse conditions such as poverty can be serious or fatal. Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) addresses the social determinants of health. Objective: Know the prevalent diseases and environmental conditions of children under 5 years old from Bañado Sur applying IMCI. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional study, non-probabilistic sampling by quotas in 4 neighborhoods of the Bañado Sur, through weekly visits to 23 households (2016-2017). The health condition was interpreted and classified according to IMCI (severe red, moderate yellow, good green). Participation was voluntary, considering ethical recommendations for research in vulnerable contexts. The selected sample is not representative of the entire population of children from the Bañado. Results: 42 children under 5 years (26 girls, 16 boys). 71% classified red and yellow simultaneously (by background and/or findings). From 4 (<2 months), one classified red and yellow (bloody diarrhea); other, yellow (low weight, nutrition problems, infections, anemia); two, green. Of 38 children (> 2 months <5 years) 55% classified red and yellow; 29% yellow; 16%, green. Of the red, 54% registered severe respiratory conditions; 21%, malnutrition and anemia; 10%, diarrhea with severe dehydration. Developmental surveillance: 1 classified red (hearing loss, language delay); 5, yellow per alert (absence of age skills); 36, yellow for normal development with risk factors such as low schooling of mothers, violence, polluted environment, overcrowding, and poverty. None of them classified green in all its dimensions. Protective factors: stable caregiver, breastfeeding in the first years. Conclusion: The prevalent childhood diseases in children of the Bañado Sur acquire a serious and repetitive character; its socio-environmental conditions are negative. Comprehensive and cross-sector public policies are urgently needed, such as Primary Health Care. IMCI is particularly recommended in its community component. Key Words: Integrated Care for Prevalent Diseases of Children, poverty, social determinants of health


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Pobreza/economia , Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância , Paraguai , Fatores Socioeconômicos , Saúde Materno-Infantil , Determinantes Sociais da Saúde
10.
Rev. salud pública Parag ; 10(1): [P32-P36], mar. 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BDNPAR | ID: biblio-1087896

RESUMO

Introducción: El Instituto Nacional de Alimentación y Nutrición (INAN) implementa el Programa Alimentario Nutricional Integral (PANI), el cual consiste en un conjunto de actividades de carácter preventivo y de recuperación nutricional. El PANI ha tenido resultados positivos en los años de implementación, pero una problemática constante ha sido el abandono injustificado del Programa. Objetivo: describir los motivos que influyen en la deserción de niños beneficiarios del Programa Alimentario Nutricional Integral, ingresados en el año 2016, en los servicios de salud pública de la ciudad de Asunción. Metodología: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, muestreo no probabilístico por conveniencia. Se incluyeron a niños beneficiarios del PANI en Asunción, ingresados en el año 2016. Se utilizaron datos asentados en las tarjetas índice de los beneficiarios en deserción e informes mensuales de deserción del PANI. Se calculó el porcentaje de deserción de beneficiarios en Asunción y se evaluaron los principales factores que influyeron en el abandono del Programa. El análisis de datos se realizó con el paquete estadístico Stata 12. Resultados: 36,9% de los beneficiarios ingresados al PANI en Asunción desertaron el Programa. El principal motivo de deserción fue "No le gusta la leche" (25,2%). Conclusión: La palatabilidad del complemento nutricional es un factor preponderante para la adherencia al PANI. Palabras claves: Asistencia alimentaria, desarrollo infantil, deserción escolar.


Introduction: The National Institute of Food and Nutrition (INAN) implements the Comprehensive Nutritional Food Program (PANI), which consists of a set of preventive activities and nutritional recovery. PANI has had positive results in the years of implementation, but despite this, a constant problem has been the unjustified dropouts of the Program. Objective: describe the reasons for the desertion of children benefiting from the Comprehensive Nutritional Food Program, admitted in 2016, in the public health services of the city of Asunción. Methods: Retrospective descriptive cross-sectional observational study, non-probability sampling for convenience. PANI beneficiary children admitted in the year 2016 in Asuncion were included. Data recorded in the beneficiary cards in desertion and monthly dropouts reports from PANI were used. The percentage of dropouts of beneficiaries in Asuncion was calculated and the main factors affecting the dropouts of the Program were assessed. For the analysis of the data, the statistical package Stata 12 was used. Results:36.9% of the children who joined PANI in Asunción dropped out of the Program. The main reason for desertion was "He does not like the milk" (25.2%). Conclusion: The palatability of the nutritional complement is a preponderant factor for adherence to PANI. Key words: Food Assistance, child development, scholar desertion


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Programas e Políticas de Nutrição e Alimentação , Apoio Nutricional , Assistência Alimentar , Paraguai , Programas de Nutrição Aplicada , Política Nutricional
12.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 4-10, 2020-02-00. tab
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095269

RESUMO

Introducción. El maltrato infantil es causa frecuente de hospitalización en países en desarrollo. Los niños que sufren algún tipo de abuso físico o psicológico pueden desarrollar problemas de adaptación social. Este estudio analiza los factores de riesgo asociados con el síndrome de maltrato infantil en niños hospitalizados en el Servicio de Urgencias. Población y métodos. Estudio de casos y controles de niños con y sin maltrato infantil en una proporción 1:1, desde enero de 2015 a diciembre de 2016. Se analizaron los factores de riesgo más relevantes; se consideró estadísticamente significativo si la P ≤ 0,05. Resultados. Se incluyeron 148 niños con maltrato y 148 sin maltrato. El maltrato fetal fue el más frecuente, seguido del abandono. El agresor, en la mayoría de los casos, fue un familiar o algún conocido del niño. Ser madre adolescente (oddsratio ajustado [ORa] 3,19; intervalo de confianza [IC] 95 %: 1,49-6,80), baja educación (ORa 4,70; IC 95 %: 2,33-9,45), ingresos económicos bajos (ORa 2,02; IC 95 %: 1,16-3,5), uso de drogas ilegales (ORa 15,32; IC 95 %: 6,22-37,7), niño con discapacidad (ORa 8,58; IC 95 %: 2,76-26,6) y menores de 2 años (ORa 2,08; IC 95 %: 1,20- 3,63) fueron los factores de mayor riesgo para maltrato infantil. Conclusión. Madres adolescentes con bajo nivel socioeconómico tienen mayor riesgo por parte del cuidador. La discapacidad es un factor de riesgo que se incrementa al doble en el análisis multivariado cuando se asocia madre adolescente y consumo de drogas ilegales


Introduction. Child maltreatment is a common cause of hospitalization in developing countries. Children who suffer some type of physical or psychological abuse may develop social adaptation problems. This study analyzed the risk factors associated with child maltreatment syndrome in children admitted to the Emergency Department. Population and methods. This was a case-control study of children who suffered maltreatment and controls at a 1:1 ratio conducted between January 2015 and December 2016. The most relevant risk factors were analyzed; a p value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Results. In total, 148 children who suffered maltreatment and 148 controls were included. Fetal abuse was the most common problem, followed by neglect. In most cases, the abuser was a relative or acquaintance of the child. Being a teenage mother (adjusted odds ratio [aOR]: 3.19; 95 % confidence interval [CI]: 1.49-6.80), a low level of education (aOR: 4.70; 95 % CI: 2.33-9.45), a low income (aOR: 2.02; 95 % CI: 1.16-3.5), illegal drug use (aOR: 15.32; 95 % CI: 6.22-37.7), a child with disability (aOR: 8.58; 95 % CI: 2.76-26.6), and age younger than 2 years (aOR: 2.08; 95% CI: 1.20-3.63) were the highest risk factors for child maltreatment. Conclusion. Teenage mothers with a low socioeconomic level have the higher risk for abuse from a caregiver. Disability is a risk factor that doubles in the multivariate analysis when associated with teenage mothers.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Maus-Tratos Infantis/etnologia , Maus-Tratos Infantis/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Classe Social , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Serviços Médicos de Emergência , México
13.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 11-17, 2020-02-00. tab, graf
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095278

RESUMO

Introducción. Las causas más frecuentes de la linfadenopatía cervical son las afecciones inflamatorias y reactivas; solo unos pocos casos representan una patología seria. El objetivo fue evaluar la relación entre los hallazgos ecográficos y el diagnóstico histopatológico. Población y métodos. Este estudio retrospectivo abarcó la linfadenopatía cervical en los menores de 20 años seguidos en nuestro centro, entre enero de 2007 y diciembre de 2016. Según los informes anatomopatológicos, se dividió a los pacientes en dos grupos: benigno y maligno. Se compararon los resultados anatomopatológicos y los hallazgos ecográficos. Resultados. Después del análisis de los resultados histopatológicos y los hallazgos ecográficos, se incluyó a 107 pacientes con linfadenopatía cervical persistente (44 casos malignos; 63, benignos). La media de edad de los grupos maligno y benigno fue de 14 ± 6,1 años y de 11,9 ± 4,8 años, respectivamente. La presencia de vascularidad hiliar fue estadísticamente significativa (p < 0,0001) en la linfadenopatía benigna, mientras que el flujo periférico y la vascularidad mixta lo fueron (p < 0,05) en la linfadenopatía maligna. No se observó una diferencia significativa en el diámetro máximo (27,3 ± 11,1 mm y 29,8 ± 12,3 mm, respectivamente), pero sí en el diámetro mínimo entre los grupos benigno y maligno (13,7 ± 7,3 mm y 18,7 ± 8,8 mm, respectivamente). Conclusiones. Este estudio sugiere que existe una relación entre los hallazgos ecográficos y de la biopsia para la diferenciación entre la linfadenopatía benigna y maligna, en especial, en el patrón vascular intraganglionar y el hilio ganglionar.


Introduction. The most common causes of cervical lymphadenopathy (LAP) are inflammatory and reactive conditions; only a small proportion have serious pathology, such as malignancy. The objective of this study was to evaluate the relationship between USG findings and histopathological diagnosis of the cervical LAP. Population and Methods. This retrospective study comprised the cases of cervical LAP in patients aged under 20 years old followed in our center between January 2007 to December 2016. Based on pathology reports, we divided the patients into two groups: benign and malignant. Pathology results and USG findings were compared. Results. After the analyze of the histopathological results and USG findings, 107 patients with persistent cervical LAP (44 malignant; 63 benign) were included in the study. Mean age of malignant and benign group were 14 ± 6.1; 11.9 ± 4.8 years, respectively. Hilar vascularity for benign LAP was highly statistically significant (P < 0.0001) and peripheral flow and mixed vascularity for malignant LAP were also statistically significant (p < 0.05). There was not a significant difference in the maximum diameter (27.3 ± 11.1 mm and 29.8 ± 12.3 mm, respectively), however, there was a significant difference in the minimum diameter between benign and malignant groups (13.7 ± 7.3 mm and 18.7 ± 8.8 mm, respectively).Conclusions. The present study suggests that there is a relationship between US and biopsy findings for the differentiation of benign from malignant LAP, especially in terms of nodal hilus and intranodal vascular pattern.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Ultrassonografia , Linfadenopatia/diagnóstico por imagem , Reprodutibilidade dos Testes , Estudos Retrospectivos , Sensibilidade e Especificidade , Biópsia por Agulha Fina , Linfadenopatia/patologia , Linfonodos/patologia , Doenças Linfáticas/fisiopatologia , Linfoma/diagnóstico , Linfoma/etiologia
14.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 18-24, 2020-02-00. tab, graf
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095334

RESUMO

Introducción. El cortisol salival es una herramienta útil como biomarcador de estrés en pediatría, ya que la obtención de muestras no es invasiva. Hay escasa información sobre su uso en niños, y no se reportaron valores de referencia en lactantes sanos en la Argentina. Es importante establecerlos en cada centro como base para realizar estudios posteriores en lactantes, en quienes parece ser la herramienta objetiva más relevante en la actualidad para evaluar estrés. Objetivo. Determinar los valores de referencia de cortisol salival en lactantes sanos de 0 a 12 meses de edad. Métodos. Estudio descriptivo, de corte transversal, que evaluó cortisol salival matutino de niños sanos de ambos sexos de 0 a 12 meses que concurrieron a control de salud en el Hospital Pirovano entre marzo de 2017 y marzo de 2018. Se tomaron muestras de saliva de 8 a 9 a. m. en ayunas y se procesaron con electroquimioluminiscencia. Los resultados se informaron como media y desvío estándar. Resultados. Se incluyeron 140 niños, y se obtuvieron 96 muestras. La media de cortisol salival matutino fue 5,46 nmol/l (intervalo de confianza del 95 %: 4,66-6,38), desvío estándar 2,15. No se observó correlación con la variable edad, por lo cual el intervalo de referencia no requirió el fraccionamiento por grupo etario. No se observaron diferencias significativas respecto a sexo, edad gestacional, peso al nacer, tipo de parto o tipo de alimentación. Conclusión. Se informó el intervalo de referencia de cortisol salival matutino en lactantes sanos de 0 a 12 meses.


Introduction. Salivary cortisol is a useful tool as a biomarker of stress in pediatrics because it allows for non-invasive sampling. There is little information about its use in children, and no reference values for healthy infants have been reported in Argentina. Reference values should be established at each site as the basis for subsequent tests in infants, for whom salivary cortisol appears to be the most relevant objective tool to assess stress at present. Objective. To determine reference values for salivary cortisol in healthy infants aged 0-12 months. Methods. Descriptive, cross-sectional study that assessed morning salivary cortisol levels in healthy male and female infants aged 0-12 months that attended Hospital Pirovano for a health checkup between March 2017 and March 2018. Fasting saliva samples were collected between 8 and 9 a.m. and were processed using electrochemiluminescence. Results were reported as mean and standard deviation. Results. A total of 140 infants were included, and 96 samples were collected. Mean morning salivary cortisol levels were 5.46 nmol/L (95 % confidence interval: 4.66-6.38), standard deviation: 2.15. No correlation to age was observed, so it was not necessary to divide the reference range into age groups. No significant differences were observed in terms of sex, gestational age, birth weight, type of delivery or type of feeding. Conclusion. The reference range of morning salivary cortisol levels in healthy infants aged 0-12 months was reported.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Saliva/química , Estresse Psicológico/metabolismo , Hidrocortisona/metabolismo , Valores de Referência , Hidrocortisona/análise , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Análise de Variância , Medições Luminescentes
15.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 25-30, 2020-02-00. tab, graf
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095336

RESUMO

Objetivo. Describir las características epidemiológicas, el seguimiento hospitalario y la evolución de los pacientes intervenidos por atresia esofágica y su repercusión en la función pulmonar. Población y métodos. Estudio retrospectivo, longitudinal y analítico. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con atresia esofágica nacidos entre 1996 y 2017. Se registraron datos perinatales, tipo de atresia, malformaciones asociadas, complicaciones respiratorias y digestivas, y los datos espirométricos durante tres años. Resultados. Se incluyeron 97 pacientes. El tipo de atresia más frecuente fue el III y el síndrome más frecuente, la trisomía 21. El 13,4 % fallecieron en el período neonatal. El 23,8 % de los pacientes estuvo en seguimiento por Neumología y presentó como complicaciones respiratorias exacerbaciones (el 46,4 %), sibilancias o asma (el 36 %), neumonías (el 26,8 %). El reflujo gastroesofágico fue factor de riesgo de sibilancias (OR 5,31; p = 0,002), exacerbaciones (OR 4,00; p = 0,009) y neumonías (OR 3,24; p = 0,02). En la primera espirometría (n = 20), un 65 % presentaba patrón normal; un 30 %, restrictivo, y un 5 %, mixto. En la segunda espirometría (n = 19), un 42,1 % presentaba patrón normal; un 31,6 %, restrictivo; un 15,8 %, obstructivo, y un 10,5 %, mixto. En la tercera espirometría (n = 14), el 50 % presentaba un patrón espirométrico normal; el 21,4 %, restrictivo; el 14,3 %, obstructivo, y un 14,3 %, mixto. Conclusiones. En nuestra muestra de pacientes, una importante proporción presentó comorbilidades respiratorias y digestivas. La función pulmonar empeoró progresivamente.


Objective. To describe the epidemiological characteristics, hospital follow-up, and course of patients who underwent surgery for esophageal atresia and its consequences on lung function. Population and methods. Retrospective, longitudinal, and analytical study. The medical records of patients with esophageal atresia born between 1996 and 2017 were reviewed. Perinatal data, type of atresia, associated malformations, respiratory and gastrointestinal complications, and spirometry data were recorded over 3 years. Results. A total of 97 patients were included. The most common type of atresia was III, and the most frequent syndrome, trisomy 21; 13.4 % of patients died in the neonatal period; 23.8 % were followed up by the Department of Pulmonology, and their respiratory complications included exacerbations (46.4 %), wheezing or asthma (36 %), and pneumonia (26.8 %). Gastroesophageal reflux was a risk factor for wheezing (OR: 5.31; p = 0.002), exacerbations (OR: 4.00; p = 0.009), and pneumonia (OR: 3.24; p = 0.02). In the first spirometry (n = 20), the pattern was normal in 65 %; restrictive in 30 %; and mixed in 5 %. In the second spirometry (n = 19), the pattern was normal in 42.1 %; restrictive in 31.6 %; obstructive in 15.8 %, and mixed in 10.5 %. In the third spirometry (n = 14), the pattern was normal in 50 %; restrictive in 21.4 %; obstructive in 14.3 %, and mixed in 14.3 %.Conclusions. In our sample of patients, a large proportion had respiratory and gastrointestinal comorbidities. Lung function worsened progressively.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Atresia Esofágica/cirurgia , Testes de Função Respiratória , Anormalidades Congênitas , Comorbidade , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Seguimentos , Estudos Longitudinais , Atresia Esofágica/complicações , Atresia Esofágica/epidemiologia
16.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 31-37, 2020-02-00. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095338

RESUMO

Introducción. La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es la vasculitis leucocitoclástica de pequeños vasos más común en la infancia. Se caracteriza por púrpura palpable y/o compromiso articular, abdominal o renal. Objetivo: Describir las características epidemiológicas, clínicas, de laboratorio y evolutivas en pacientes con PSH. Población y métodos. Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron pacientes menores de 15 años durante el período 1/1/2008 al 31/12/2017 que cumplían con los criterios de Ankara para el diagnóstico de PSH. Resultados. Se incluyeron 339 pacientes con PSH; la distribución fue similar en ambos sexos; edad promedio de presentación: 7,02 años (± 3,02). El 78 % presentó forma típica y el 22 %, atípica, con compromiso articular previo a la aparición de la púrpura. Manifestaciones articulares: el 82 %; compromiso abdominal: el 54 %; manifestaciones renales: el 19 %. El 68 % de los pacientes que tuvieron compromiso renal lo manifestaron dentro del primer mes desde el debut. El síntoma más frecuente fue la hematuria aislada y el 22 % de los pacientes con compromiso renal presentó formas moderadas-graves de nefritis. El 15 % de los pacientes presentó recurrencia/s. Conclusión. Las manifestaciones articulares fueron más frecuentes de lo descrito en otras series y el compromiso renal fue menor. Si bien este compromiso suele manifestarse en los primeros meses de evolución, se destaca la necesidad del seguimiento de estos pacientes con controles urinarios y de tensión arterial en la evaluación pediátrica.


Introduction. Henoch-Schönlein purpura (HSP) is the most common small vessel leukocytoclastic vasculitis during childhood. It is characterized by palpable purpura and/or joint, abdominal or renal involvement. Objective. To describe the epidemiological, clinical, laboratory, and evolutionary characteristics of patients with HSP. Population and methods. Observational, descriptive, and retrospective study. Patients younger than 15 years who met the Ankara criteria for HSP diagnosis were included in the period between 1/1/2008 and 12/31/2017.Results. A total of 339 patients with HSP were included; the male/female distribution was similar; their average age at onset was 7.02 years (± 3.02). The typical form was observed in 78 % and the atypical form, in 22 %, with joint involvement prior to purpura onset. Joint manifestations: 82 %; abdominal involvement: 54 %; renal manifestations: 19 %. Among patients with renal involvement, 68 % experienced it in the first month after onset. The most common symptom was isolated hematuria, and 22 % of patients with renal involvement had moderate to severe nephritis. Recurrences were observed in 15 % of patients. Conclusion. Joint manifestations were more common than what has been described in other series, whereas renal involvement was less common. Although it usually occurs in the first months of disease onset, it is worth noting that these patients need follow-up with urinary and blood pressure controls as part of their pediatric assessment.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Púrpura de Schoenlein-Henoch/epidemiologia , Púrpura de Schoenlein-Henoch/diagnóstico , Púrpura de Schoenlein-Henoch/tratamento farmacológico , Recidiva , Dor Abdominal , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Insuficiência Renal
17.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): e16-e21, 2020-02-00. tab
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095573

RESUMO

Introducción. El objetivo fue evaluar las características clínicas y la evolución del reflujo vesicoureteral (RVU) según el sexo y grado de RVU.Población y métodos. Se incluyeron pacientes con RVU vistos durante el seguimiento de rutina entre enero de 2014 y enero de 2015. Se registraron las características demográficas, la evolución, los laboratorios y las imágenes.Resultados. Se seleccionó a 220 pacientes, cuya media de edad del diagnóstico era 3,17 ± 3,08 años; en ese momento, los varones eran menores que las niñas (2,00 ± 2,59 vs. 3,81 ± 3,15, p < 0,001). La infección urinaria fue la presentación más frecuente, seguida de hidronefrosis prenatal (HNP). El 22 % de los pacientes tuvo reflujo de grado 1-2; el 51 %, de grado 3; y el 27 %, de grado 4-5. En el reflujo de grado 4-5, las ecografías y gammagrafías con ácido dimercaptosuccínico (DMSA) marcado con 99mTc presentaron más anomalías, y se realizaron más cirugías (p < 0,001). En los varones, fueron más comunes el reflujo de grado 4-5 (43,6 % vs. 18,3 %) y las anomalías ecográficas (77 % vs. 54 %) y en la DMSA (77 % vs. 59 %) (p < 0,05). En las niñas, hubo mayores tasas de infección urinaria, disfunción de las vías urinarias inferiores y resolución espontánea (p < 0,05).Conclusiones. A pesar de la menor edad al momento del diagnóstico, la resolución espontánea fue menor en los varones, y estos presentaron HNP, reflujo grave y anomalías radiológicas más frecuentemente.


Introduction. The aim of the study was to assess the clinical features and outcome parameters of children with vesicoureteral reflux (VUR) based on gender and VUR grade.Population and methods. Patients with VUR who were seen during routine follow-up visits at Ankara University Children's Hospital between January 2014-January 2015 were included in this retrospective study. Patient demographics, clinical course, laboratory investigations, imaging were noted.Results. Two hundred and twenty patients were recruited. Mean age at the time of diagnosis was 3,17 ± 3,08 years. Boys were diagnosed at younger ages as compared to girls (2.00 ± 2,59 vs. 3,81 ± 3.15, p < 0.001). Urinary tract infection (UTI) was the most common presentation. The second presentation form was antenatal hydronephrosis (AHN) which was more common in males (25.6 %, p < 0.001). Twenty-two percent of the patients had grade 1-2, 51 % grade 3 and 27 % grade 4-5 reflux. Patients with grade 4-5 reflux had more abnormal ultrasound (US) and Tech 99m dimercaptosuccinic acid scintigraphy (DMSA) findings and surgery was performed more frequently in this group (p < 0.001). In males, grade 4-5 reflux (43.6 % vs. 18.3 %), abnormal US (77 % vs. 54 %) and DMSA (77 % vs. 59 %) findings were more frequent (p < 0.05). In girls higher rates of UTIs, lower urinary tract dysfunction (LUTD) and spontaneous reflux resolution were seen (p < 0.05).Conclusions: Despite younger age at diagnosis, spontaneous resolution was found lower in boys and they had more frequent AHN, more severe reflux, and radiological abnormalities.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Infecções Urinárias/diagnóstico , Refluxo Vesicoureteral/diagnóstico , Sinais e Sintomas , Turquia/epidemiologia , Sistema Urinário/anormalidades , Infecções Urinárias/cirurgia , Refluxo Vesicoureteral/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Dados Demográficos , Hidronefrose
18.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 47-51, 2020-02-00. tab, ilus
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095576

RESUMO

La amoxicilina es un antibiótico betalactámico comúnmente indicado en pediatría y es la causa más frecuente de alergia a medicamentos.Objetivos. Determinar la proporción de alergia confirmada a amoxicilina en niños con sospecha diagnóstica, atendidos en una sección de alergia pediátrica.Población y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo entre enero de 2009 y enero de 2017, en menores de 18 años con sospecha diagnóstica de alergia a amoxicilina. Se realizó el diagnóstico según interrogatorio y pruebas específicas.Resultados. Fueron incluidos 234 pacientes; se diagnosticó alergia a la amoxicilina en el 10,7 % (intervalo de confianza del 95 %: 7-15). Estos pacientes tenían mayor prevalencia de síntomas inmediatos (el 40 % vs. el 22 %, p = 0,048) y de exposición previa a betalactámicos (el 84 % vs. el 56 %, p = 0,007).Conclusión. La confirmación de alergia a la amoxicilina en niños derivados a especialistas fue del 10,7 %.


Amoxicillin is a beta-lactam antibiotic commonly indicated in pediatrics and the most frequent cause of drug allergies.Objectives. To determine the proportion of confirmed amoxicillin allergy in children with diagnostic suspicion seen at the Division of Pediatric Allergy.Population and methods. This descriptive, retrospective study was done between January 2009 and January 2017 in children younger than 18 years with diagnostic suspicion of amoxicillin allergy. The diagnosis was based on questions and specific tests.Results. A total of 234 patients were included; amoxicillin allergy was diagnosed in 10.7 % (95 % confidence interval: 7-15). These patients had a higher prevalence of immediate symptoms (40 % vs. 22 %, p = 0.048) and prior exposure to beta-lactams (84 % vs. 56 %, p = 0.007).Conclusion. Amoxicillin allergy in children referred to specialists was confirmed in 10.7 %.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Hipersensibilidade a Drogas/diagnóstico , Hipersensibilidade , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , beta-Lactamas , Amoxicilina
19.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): 52-56, 2020-02-00. tab, ilus
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1095588

RESUMO

El amplio espectro de aberraciones cromosómicas observable en los trastornos del neurodesarrollo no siempre puede ser caracterizado por análisis cromosómico. El objetivo del trabajo fue determinar la etiología genética de estos trastornos en pacientes con afecciones neurológicas congénitas y sospecha clínica de un síndrome genético, aplicando un algoritmo de estudio clínico-molecular. En 71 de 111 niños analizados, se hallaron aberraciones submicroscópicas asociadas a síndromes de microdeleción-microduplicación: DiGeorge (22 casos), Prader-Willi (26 casos), Angelman (2 casos), Williams-Beuren (17 casos), Smith-Magenis (1 caso), Miller-Dieker (1 caso) y síndrome cri du chat (1 caso). Adicionalmente, se detectó una inserción desbalanceada de novo de la región 17p12p11.2, en el punto 5p13.1, en un niño de tres años. La utilización del método clínico unido a técnicas moleculares, como hibridación fluorescente in situ, ha permitido, en la mayoría de los casos, el diagnóstico certero de pacientes y/o familias con trastornos del neurodesarrollo.


The wide range of chromosome aberrations seen in neurodevelopmental disorders may not always be characterized by means of a chromosome analysis. The objective of this study was to determine the genetic etiology of these disorders in patients with congenital neurological conditions and clinical suspicion of a genetic disorder using a clinical and molecular testing algorithm. Among 111 studied children, 71 showed submicroscopic chromosome aberrations associated with microdeletion/microduplication syndromes: DiGeorge (22 cases), Prader-Willi (26 cases), Angelman (2 cases), Williams-Beuren (17 cases), Smith-Magenis (1 case), Miller-Dieker (1 case), and cri du chat syndrome (1 case). Additionally, a de novo trisomy 17p12p11.2 due to an unbalanced insertion into 5p13.1 was identified in a 3-year-old child. In most cases, the use of a clinical method together with molecular techniques, such as fluorescence in situ hybridization, has allowed to make an accurate diagnosis in patients and/or families with neurodevelopmental disorders.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Transtornos do Neurodesenvolvimento/diagnóstico , Doenças Genéticas Inatas/diagnóstico , Síndrome , Algoritmos , Deficiências do Desenvolvimento , Estudos Retrospectivos , Hibridização in Situ Fluorescente , Procedimentos Clínicos , Transtornos do Neurodesenvolvimento/etiologia , Aconselhamento Genético
20.
Arch. argent. pediatr ; 118(1): e63-e66, 2020-02-00. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1096080

RESUMO

La hiperpigmentación cutánea es una manifestación clínica poco frecuente del déficit de vitamina B12 (cobalamina). Su causa no se conoce con exactitud, y existen varias teorías en su etiopatogenia.Se presenta a una niña de 8 meses de edad, con antecedentes de retraso neuromadurativo, hipotonía, anemia y neutrope-nia, derivada a nuestro Servicio por hiperpigmentación cutá-nea del dorso de las manos y los pies de 3 meses de evolución. Ante la sospecha clínica de déficit de vitamina B12, se realizó un análisis de laboratorio, en el que se constató una marcada disminución de los niveles séricos de cobalamina, por lo que se indicó tratamiento sustitutivo con esta.Se destaca la importancia de la presunción diagnóstica de déficit de vitamina B12 como causa de hiperpigmentación cutánea y su resolución luego de la instauración del tratamiento adecuado.


Cutaneous hyperpigmentation is a rare clinical feature of vi-tamin B12 (cobalamin) deficiency. The cause is unknown and there are different hypothesis about the pathogenesis of the hyperpigmentation.We report the case of an 8-month-old girl, with history of neu-romadurative delay, hypotonia, anemia and neutropenia, who was referred to our Service by brownishhyperpigmentation on her hands and feet of 3 months of evolution. Based on the clinical suspicion of vitamin B12 deficiency, we performed a laboratory dosage that showed decreased levels of cobalamin, reason for which replacement therapy was indicated.It highlights the importance of the presumption of vitamin B12 deficiency as a cause of cutaneous hyperpigmentation and its rapid resolution after the establishment of the appro-priate treatment.


Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Deficiência de Vitamina B 12 , Hiperpigmentação , Vitamina B 12/uso terapêutico
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