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1.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1288, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS (Américas), BDENF | ID: biblio-1053367

RESUMO

Introdução: a redução da mortalidade materna e infantil é prioridade internacional e nacional devido ao alto potencial de evitabilidade desses óbitos. Os Comitês de Prevenção de Óbitos Maternos, Fetais e Infantis se configuram como um importante mecanismo de vigilância da mortalidade materna e infantil. Objetivo: avaliar a estrutura, processos e resultados dos comitês de prevenção de óbitos nos municípios da Unidade Regional de Saúde de Belo Horizonte-MG segundo porte populacional. Método: tratase de estudo avaliativo desenvolvido na Regional de Saúde de Belo Horizonte no ano de 2015. Utilizou-se questionário aplicado às referências técnicas municipais responsáveis pela vigilância dos óbitos maternos, fetais e infantis. Os municípios foram analisados quanto à adequação às normas nacionais e estaduais, nos domínios estrutura, processo e resultado, segundo categorias de porte populacional. Para a avaliação de cada domínio foram somados os itens adequados, estabelecendo-se um escore de adequação. Resultados: foram avaliados 38 municípios e constatados diversos níveis de adequação dos comitês, sendo os piores percentuais para a estrutura (5,3% como adequados) e os municípios de menor porte. Nos domínios processo e resultado, o percentual de adequação foi 30,6%. Conclusão: as inadequações evidenciadas revelaram a necessidade de se estruturar os comitês municipais com provisão de investimentos financeiros, técnicos e profissionais, de forma a otimizar sua capacidade operacional e de resposta ao óbito ocorrido. Outra melhoria necessária é a expansão das ações técnicas e políticas dos comitês em conjunto com o controle social.(AU)


Introduction: the reduction of maternal and child mortality is an international and national priority due to the high potential for the avoidability of these deaths. The Maternal, Fetal, and Infant Death Prevention Committees (Comitês de Prevenção de Óbitos Maternos, Fetais e Infantis) are an important mechanism for monitoring maternal and child mortality. Objective: to evaluate the structure, processes, and results of death prevention committees in the municipalities of the Regional Health Unit (Unidade Regional de Saúde) of Belo Horizonte-MG according to the population size. Method: this is an evaluative study developed at the Belo Horizonte Health Region in 2015. We applied a questionnaire to the municipal technical references responsible for monitoring maternal, fetal and infant deaths. We analyzed the municipalities to the adequacy to national and state norms, in the domains structure, process and result, according to categories of the population size. We added the appropriate items were added for the assessment of each domain, establishing an adequacy score. Results...(AU)


Introducción: la reducción de la mortalidad materna e infantil es una prioridad internacional y nacional debido al alto potencial de muertes evitables. Los Comités de Prevención de Muerte Materna, Fetal e Infantil son mecanismos importantes para monitorear la mortalidad materna e infantil. Objetivo: evaluar la estructura, procesos y resultados de los comités de prevención de muerte en los municipios de la unidad regional de salud de Belo Horizonte-MG según el tamaño de la población. Método: estudio evaluativo desarrollado en 2015 en la regional de salud de Belo Horizonte. Se realizó una encuesta a técnicos municipales responsables del monitoreo de muertes maternas, fetales e infantiles. Los municipios fueron analizados en cuanto a la adecuación a las normas nacionales y estatales en los dominios estructura, proceso y resultado, según las categorías de tamaño de la población. Para la evaluación de cada dominio se agregaron los ítems adecuados, estableciendo un puntaje de adecuación. Resultados: se evaluaron 38 municipios y se encontraron varios niveles de adecuación de los comités, con los peores porcentajes para la estructura (5,3% como adecuado) y los municipios más pequeños. En los dominios proceso y resultado, el porcentaje de adecuación fue del 30,6%. Conclusión: las deficiencias evidenciadas revelaron la necesidad de estructurar los comités municipales con la provisión de inversiones financieras, técnicas y profesionales, a fin de optimar su capacidad operativa y de respuesta a la muerte ocurrida. Otra mejora necesaria es la expansión de las acciones técnicas y políticas de los comités en conjunto con el control social. (AU)


Assuntos
Avaliação em Saúde , Mortalidade Infantil , Mortalidade Materna , Enfermagem em Saúde Comunitária , Mortalidade Perinatal , Vigilância em Saúde Pública , Políticas Públicas de Saúde
2.
Rev. Ciênc. Plur ; 6(2): 1-20, 2020. tab
Artigo em Português | LILACS (Américas), BBO | ID: biblio-1100164

RESUMO

Introdução:O presente estudo apresenta umagravequestão de saúde pública em Luanda, Angola, relacionada com situações de internamento e morte de recém-nascidos por onfalite que o país enfrenta. Objetivos:descrever a realidade de um hospital público geral na cidade de Luanda,relativamente a este problema; identificar as principais causas de onfalites no contexto Angolano; descrever os cuidados corretos com o coto umbilical; evidenciar as implicações sociais, culturais e de saúde nos cuidados ao recém-nascido. Método:estudo descritivo, exploratório e transversal. Foram analisados os processos de internamento de um serviço de pediatria de um hospital público com situações de internamento por onfalite, entre janeiro de 2017 ejunho de 2018. Resultados:no período em estudo,foram analisados 182 processos de internamento neste hospital com registos de onfalites no recém-nascido. Destes internamentos, 26 culminaram em óbito.Dos 156 recém-nascidos internados, 153 tiveram alta para o domicílio, 2 tiveram transferência para o hospital pediátrico e houve um registo de fuga. Conclusão:os resultados obtidos demonstram que as mães e os recém-nascidos angolanos permanecem vulneráveis no que se refere aos cuidados ao coto umbilical, o que se traduz pelo elevado número de onfalites registadas. Torna-se,assim,prioritária a formação dos profissionais de saúde nesse domínio, de modo a que as intervenções sejam efetivas e de qualidade, no sentido de diminuir este flagelo de saúde pública neste país (AU).


Introduction: This study presents a serious public health issue in Luanda, Angola, related to situations of hospitalization and death of newborns due to omphalitisthat the country faces. Objectives: to describe the reality of a general public hospital in the city of Luanda, regarding this problem; identify the main causes of omphalitis in the Angolan context; describe the correct care with the umbilical stump; evidence the social, cultural and health implications of newborn care. Method: descriptive, exploratory and cross-sectional study. The hospitalization processes of a pediatric service of a public hospital with situations of hospitalization for omphalitis between January 2017 and June 2018 were analyzed. Results: during the study period, 182 hospitalization processes were analyzed in this hospital with records of omphalitis in the newborn. Of these hospitalizations, 26 culminated in death. Of the 156 newborns admitted, 153 were discharged to the home, 2 were transferred to the pediatric hospital and there was a record of a leak. Conclusion: the results obtained demonstrate that Angolan mothers and newborns remain vulnerable with regard to the care of the umbilical stump, which translates into the high number of registered omphalitis. Thus, the training of health professionals in this field becomes a priority, so that interventions are effective and of quality, in order to reduce this scourge of public health in this country (AU).


Introducción: El presente estudio presenta un grave problema de salud pública en Luanda, Angola, relacionado con situaciones de hospitalización y muerte de recién nacidos debido a la onfalitis que enfrenta el país. Objetivos: describir la realidad de un hospital públicogeneral en la ciudad de Luanda, con respecto a este problema; identificar las principales causas de onfalitis en el contexto angoleño; describa el cuidado correcto con el muñón umbilical; evidencia las implicaciones sociales, culturales y de salud del cuidado del recién nacido. Método: estudio descriptivo, exploratorio y transversal. Se analizaron los procesos hospitalarios de un servicio pediátrico de un hospital público con situaciones de hospitalización por onfalitis entre enero de 2017 y junio de 2018.Resultados: en el período en estudio, se analizaron 182 procesos de hospitalización en este hospital con registros de onfalitis en el recién nacido De estas hospitalizaciones, 26 culminaron en la muerte. De los 156 recién nacidos admitidos, 153 fueron dados de alta a la casa, 2 fueron trasladados al hospital pediátrico y hubo un registro de una fuga. Conclusión: los resultados obtenidos demuestran que las madres y los recién nacidos angoleños siguen siendo vulnerables con respecto al cuidado del muñón umbilical, lo que se traduce en un alto número de onfalitis registrada. Por lo tanto, la capacitación de profesionales de la salud en este campo se convierte en una prioridad, para que las intervenciones sean efectivas y de calidad, a fin de reducir este flagelo de la salud pública en este país (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Cordão Umbilical/fisiologia , Recém-Nascido , Mortalidade Infantil , Saúde Pública , Cultura , Angola/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais/métodos , Hospitais Públicos
3.
Rev. Ciênc. Plur ; 6(2): 140-155, 2020. tab
Artigo em Português | LILACS (Américas), BBO | ID: biblio-1100322

RESUMO

Introdução:Nas últimas décadas, a qualidade do desenvolvimento e crescimento infantil tem sido utilizada como parâmetro para mensurar a qualidade do desenvolvimento humano e para ter o conhecimento dessa evolução se faz uso dos indicadores de mortalidade e morbidade. Objetivo: Avaliar a morbidade e mortalidade por causas respiratórias em crianças menores de cinco anos de idade no nordeste brasileiro no período de 2013 a 2017.Metodologia:Trata-se de um estudo ecológico, realizado nos estados do nordeste brasileiro utilizando os dados secundários no período de 2013 a 2017. Os dados foram extraídos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, através do Sistema de Informação sobre Mortalidade e do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Foram usadas as variáveis dependentes: óbitos e adoecimentos hospitalares em crianças de 1 a 4 anos de idade por causas respiratórias e como independentes,o ano e estado do Nordeste brasileiro. Resultados:Foi possível observar a prevalência de óbitos por pneumonia por microrganismo, variando entre 70,04% (470) a 75,66% (569) do total de agravos. Os números referentes a morbidade por pneumonia foram de 60% do total dos casos, seguido de asma com 30%. Conclusões:De acordo com os dados desse estudo é possível concluir a importância da abrangência dos programas de promoção e de prevenção da saúde e a fiscalização na execução delas, pois essas patologias podem ser prevenidas no decorrer do crescimento e desenvolvimento infantil a nível ambulatorial (AU).


Introduction:In the last decades, the quality of child development and growth has been used as aparameter to measure the quality of human development and to have knowledge of this evolution, indicators of mortality and morbidity are used.Objective:To assess morbidity and mortality from respiratory causes in children under five years oldin Northeastern Brazil in the period from 2013 to 2017. Methodology:This is an ecological study carried out in the states of northeastern Brazil using secondary data in period from 2013 to 2017. Data were extracted at the Informatics Department of the Unified Health System, through the Mortality Information System and the Unified Health System Hospital Information System. Dependent variables were used: deaths and hospital illnesses in children from 1 to 4 years of age due to respiratory causes and as independent, the year and state of Northeast Brazil.Results:It was possible to observe the prevalence of deaths due to pneumonia due to microorganisms, ranging from 70.04% (470) to 75.66% (569) of the total of diseases. The figures for pneumonia morbidity were 60% of the total cases, followed by asthma with 30%. Conclusions:According to the data from this study, it is possible to conclude the importance of the comprehensiveness of health promotion and prevention programs and the monitoring of their execution, as these pathologies can be prevented during the growth and development of children at an outpatient level (AU).


Introducción: En las últimas décadas, la calidad del desarrollo y el crecimiento infantil se ha utilizado como parámetro para medir la calidad del desarrollo humano y para tener conocimiento de esta evolución, se utilizan indicadores de mortalidad y morbilidad.Objetivo:Evaluar la morbilidad y la mortalidad por causas respiratorias en niños menores de cinco años en el noreste de Brasil en el período 2013-2017.Metodología: Este es un estudio ecológico realizado en los estados del noreste de Brasil utilizando datos secundarios en período de 2013 a 2017. Los datos se extrajeron en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, a través del Sistema de Información de Mortalidad y el Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud. Se utilizaron variables dependientes: muertes y enfermedades hospitalarias en niños de 1 a 4 años debido a causas respiratorias y, de forma independiente, el año y el estado del noreste de Brasil.Resultados:Fue posible observar la prevalencia de muertes por neumonía por microorganismos, que van del 70.04% (470) al 75.66% (569) del total de enfermedades. Las cifras de morbilidad por neumonía fueron del 60% del total de casos, seguidas de asma con el 30%.Conclusiones:Según los datos de este estudio, es posible concluir la importancia de la integralidad delos programas de promoción y prevención de la salud y el monitoreo de su ejecución, ya que estas patologías pueden prevenirse durante el crecimiento y el desarrollo de los niños a nivel ambulatorio (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Pneumonia , Doenças Respiratórias , Brasil/epidemiologia , Criança , Mortalidade Infantil , Epidemiologia , Interpretação Estatística de Dados , Estudos Ecológicos
4.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 33: e, 2020. tab, graf
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1088515

RESUMO

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade dos dados (concordância e completude) dos óbitos infantis no Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) e no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), Recife, Pernambuco, Brasil. Métodos Estudo transversal com dados de óbitos infantis capturados no Sinasc e no SIM. Para os óbitos, foi utilizado o período 2013-2016 e para os nascidos vivos, o de 2012-2016. Foi utilizado o linkage determinístico. Calculou-se a porcentagem de incompletude de 10 variáveis comuns a ambas as bases, antes e após a vinculação das bases de dados. A concordância foi avaliada pelo índice Kappa para variáveis qualitativas, e pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC do inglês intraclass correlation coefficient) para variáveis quantitativas. Resultados Foi possível relacionar 96,64% dos óbitos às respectivas declarações de nascidos vivos. Todas as variáveis analisadas foram classificadas como excelentes (menos de 5% de incompletude), antes e após a vinculação das bases de dados. No Sinasc, a maior incompletude ocorreu na variável duração da gestação (1,55%), e no SIM, no número de natimortos (2,89%). A concordância foi classificada como quase perfeita para todas as variáveis qualitativas (Kappa entre 0,8 e 1). Todas as variáveis quantitativas foram classificadas como excelentes (ICC maior que 0,75). Conclusão Apesar dos avanços na qualidade do SIM e do Sinasc, ainda houve problemas de completude das variáveis, principalmente no SIM. A vinculação das bases de dados contribuiu para aprimorar as informações para a análise de óbitos infantis pelos serviços de saúde e para pesquisa. O linkage uma técnica de fácil acesso e baixo custo operacional, que pode ser incluída na rotina de vigilância da mortalidade infantil para a melhoria contínua das informações.


Resumen Objetivo Evaluar la calidad de los datos (concordancia y completitud) de defunciones infantiles en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM) y en el Sistema de Información sobre Nacidos Vivos (Sinasc), Recife, estado de Pernambuco, Brasil. Métodos Estudio transversal con datos de defunciones infantiles registrados en el Sinasc y en el SIM. Para las defunciones, se utilizó el período 2013-2016 y para los nacidos vivos, 2012-2016. Fue utilizada la vinculación determinística. Se calculó el porcentaje de incompletitud de 10 variables comunes de ambas bases, antes y después de su vinculación. La concordancia fue evaluada por el índice Kappa en las variables cualitativas y por el coeficiente de correlación intraclase (ICC, por sus siglas en inglés intraclass correlation coefficient) en las variables cuantitativas. Resultados Fue posible relacionar 96,64% de las defunciones con las respectivas declaraciones de nacidos vivos. Todas las variables analizadas fueron clasificadas como excelentes (menos de 5% de incompletitud), antes y después de la vinculación de las bases de datos. En el Sinasc, la mayor incompletitud ocurrió en la variable duración de la gestación (1,55%) y, en el SIM, en el número de mortinatos (2,89%). La concordancia fue clasificada como casi perfecta en todas las variables cualitativas (Kappa entre 0,8 y 1). Todas las variables cuantitativas fueron clasificadas como excelentes (ICC mayor a 0,75). Conclusión A pesar de los avances en la calidad del SIM y del Sinasc, aún hay problemas de completitud de las variables, principalmente en el SIM. La vinculación de las bases de datos contribuyó en la mejora de la información para el análisis de defunciones infantiles por parte de los servicios de salud y para estudios. La vinculación es una técnica de fácil acceso y bajo costo operativo, que puede incluirse en la rutina de la vigilancia de la mortalidad infantil para la mejora continua de la información.


Abstract Objective To assess the quality of data (agreement and completeness) on infant deaths in the Mortality Information System (SIM) and in the Information System on Live Births (Sinasc), Recife, Pernambuco, Brazil. Methods Cross-sectional study with data on infant deaths captured in Sinasc and SIM. For the deaths, the period 2013-2016 and the live births of 2012-2016 were used. The deterministic linkage was used. The percentage of incompleteness of 10 variables common to both bases pre- and post-linkage was calculated. The agreement was assessed by the Kappa index for qualitative variables and by the intraclass correlation coefficient (ICC) for the quantitative variables. Results It was possible to relate 96.64% of the deaths to their respective declaration of live birth. All analyzed variables were classified as excellent (less than 5% incompleteness), pre- and post-linkage. In Sinasc, the greatest incompleteness was in the variable length of pregnancy (1.55%) and in the SIM, the number of stillbirths (2.89%). The agreement was classified as almost perfect for all qualitative variables (Kappa between 0.8 and 1). All quantitative variables were excellent (ICC greater than 0.75). Conclusion Despite advances in the quality of SIM and Sinasc, there were still problems of completeness of variables, especially in SIM. The linkage contributed to the improvement of information for the analysis of infant deaths by health services and for research. It is a technique that is easy to access and low operational cost, which can be included in the routine of infant mortality surveillance for the continuous improvement of information.


Assuntos
Humanos , Mortalidade Infantil , Registros de Mortalidade , Estatísticas Vitais , Registro de Nascimento , Sistemas de Informação em Saúde , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Armazenamento e Recuperação da Informação
5.
Rev. colomb. obstet. ginecol ; 70(4): 228-242, oct.-dic. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1093046

RESUMO

RESUMEN Objetivo: describir la mortalidad perinatal del departamento de Antioquia según la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-MP de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y evaluar la factibilidad de aplicar el sistema de clasificación a partir los registros vitales oficiales. Materiales y métodos: estudio descriptivo de las causas de muerte perinatal según el momento del fallecimiento con respecto al parto y las condiciones maternas asociadas. La fuente primaria fue la base de datos oficial de estadísticas vitales entre los años 2013 y 2016. Se midieron: la edad materna, la edad gestacional, el peso al momento del parto, el área de residencia, el tipo de parto, las causas de muerte (directas, asociadas) y otros estados patológicos. Se hace análisis descriptivo, se presenta el número absoluto y el porcentaje de las causas distribuidas según el momento de ocurrencia de la muerte con respecto al parto y el peso al nacer. Resultados: de 3901 muertes perinatales ocurridas en fetos con 22 semanas o más, o mínimo 500 g de peso y hasta los 28 días de vida, 1404 (36,0 %) se presentaron antes del parto, 378 (9,7 %) en el intraparto, 1760 (45,1 %) en el periodo neonatal y 359 (9,2 %) casos no contaban con información del momento del fallecimiento con relación al parto. Las principales causas de muerte de los recién nacidos de 1000 o más g fueron las malformaciones congénitas, las deformidades y las anormalidades cromosómicas (30,2 %); la hipoxia anteparto e intraparto (29,3 %) y la infección (12,3 %). En el 69,5 % no se identificaron causas maternas asociadas, y en las identificadas, la más frecuente fue la complicación de placenta, cordón y membranas (16,8 %). Conclusión: el CIE-MP es un sistema de clasificación aplicable globalmente a partir de los registros vitales, que permitió caracterizar la mortalidad perinatal del departamento.


ABSTRACT Objective: To describe perinatal mortality in the Department of Antioquia based on the WHO International Classification of Diseases (ICD-PM) and determine the feasibility of applying this classification system to the official records on vital statistics. Materials and Methods: Descriptive study of the causes of perinatal death according to the time of death in relation to the time of delivery and associated maternal conditions. The primary source was the official database of vital statistics for the period between 2013 and 2016. The variables measured were maternal age, gestational age and weight at the time of birth, area of residence, type of delivery, and causes of death, including direct and associated causes, and other pathological conditions. A descriptive analysis is performed, causes are presented in terms of absolute numbers and percentages, and distributed according to the timing of death in relation to childbirth and birthweight. Results: Of 3901 perinatal deaths occurring in fetuses 22 weeks or more of gestational age or a minimum weight of 500 g, and up to 28 days of life, 1404 (36.0%) occurred before delivery, 378 (9.7%) during the intrapartum period, 1760 (45.1%) during the neonatal period, and 359 (9.2%) cases had no information regarding the time of death in relation to the time of delivery. The main causes of death of the neonates weighing 1000 g or more were congenital malformations, deformities and chromosomal abnormalities (30.2%), antepartum and intrapartum hypoxia (29.3%), and infection (12.3%). In 69.5% of cases, no associated maternal causes were identified and in those in which there were related causes, the most frequent was placenta, cord and membrane complications (16.8%). Conclusion: The ICD-PM is a system globally applicable to records of vital statistics, enabling the characterization of perinatal mortality in the Department.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Classificação Internacional de Doenças , Mortalidade Infantil , Estatísticas Vitais , Mortalidade Fetal , Mortalidade Perinatal
6.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 881-888, Sept.-Dec. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1057127

RESUMO

Abstract Objectives: to describe the clinical epidemiological and care profiles of pediatric patients with sickle cell disease. Methods: a descriptive study of all (48) children and adolescents with sickle cell disease, assisted at a public referral hospital in Paraíba State. The information were obtained from the patients' medical records and interviews were analyzed by using the Epi-Info program 7.2 version, frequency tables were built for the categorical variables and the central measurements and dispersion tendencies were calculated for the variables related to age and hospitalizations. Results: the patients' age ranged from 15 months to 19 years old (median 8.6 years old); 91.7% considered their skin color mixed/black; 81.3% belong to D and E social class; 48% of the responsible guardians reported to have less than nine years of schooling; 70.9% lived in other cities; 93.8% received late diagnosis and 87.5% had irregular outpatient follow-up, 62,5% had an incomplete or outdated vaccination record. There were 226 hospitalizations; painful crises were the most common causes (55.7%). Each patient was hospitalized, about 5.2 times in the period; the median of total days for being hospitalized was 28. There were no deaths. Cardiac (56.2%) and hepatobiliary (54.3%) were the most common chronic compli-cations. Conclusions: sickle cell disease is a neglected clinical condition in the Brazilian Northeast region, where the appropriate political support for the patients is not fulfilled.


Resumo Objetivos: descrever o perfil clínico-epidemiológico e assistencial dos pacientes pediátricos com doença falciforme. Métodos: estudo descritivo da totalidade (48) de crianças e adolescentes portadores de doença falciforme, atendidos em hospital de referência da rede pública da Paraíba. As informações obtidas em prontuários e entrevistas foram analisadas no programa Epi-Info versão 2, foram construídas tabelas de frequência para as variáveis categóricas, e calculadas medidas de tendência central e de dispersão para variáveis referentes a idade e internações. Resultados: a idade variou de 15 meses a 19 anos(mediana 8,6 anos); pardos e negros (91,7%); 81,3% da classe social D-E; 48% dos responsáveis referiram menos de nove anos de estudo; 70,9% residiam fora da cidade de referência. Diagnóstico tardio em 93,8%; 87,5% com seguimento ambulatorial irregular e 62,5% com calendário vacinal incompleto/desatualizado. Ocorreram 226 internações; crises álgicas foram as causas mais comum (55,7%). Cada paciente foi internado, em média, 5,2 vezes no período; a mediana do total de dias de internações foi 28. Não houve óbitos. Complicações crônicas mais frequentes: cardíacas (56,2%) e hepatobiliares (54,3%). Conclusões: a doença falciforme é uma condição clínica negligenciada no Nordeste Brasileiro, onde não há adequado cumprimento da política de atenção destinada aos pacientes.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Assistência ao Paciente , Anemia Falciforme/diagnóstico , Anemia Falciforme/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Brasil/epidemiologia , Mortalidade Infantil , Indicadores de Morbimortalidade , Epidemiologia Descritiva , Triagem Neonatal , Hospitais Universitários
7.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(4): 917-924, Sept.-Dec. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1057129

RESUMO

Abstract Objectives: to describe the prevalence of congenital malformations in live births in Recife, based on the relationship of birth and infant death data. Methods: a cross-sectional study with data from the Live Birth Information System (Sinasc) and Mortality (MIS) of residents in Recife-PE between 2013 and 2015. The deterministic linkage of deaths and live births (LB) with malformation and the prevalence rate were calculated. Results: 545 (95.1%) deaths and live births were matched. According to the Sinasc, the prevalence of congenital malformations was 10.4 per 1,000 LB. After the linkage, the rate was 12.4. Malformations of the musculoskeletal system (42.1%) among live births were high-lighted, as well as malformations of the circulatory system (35.3%) found in infant deaths. Conclusions: linkage increased the prevalence of congenital malformations in the studied cohort. This demonstrates the potential of this strategy for the monitoring of congenital malformations, which can be used to monitor infant death.


Resumo Objetivos: descrever a prevalência das malformações congênitas em nascidos vivos no Recife, com base no relacionamento de dados de nascimentos e óbitos infantis . Métodos: estudo transversal com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) e Mortalidade (SIM) de residentes no Recife-PE, entre 2013 e 2015. Realizou-se linkage determinístico dos óbitos e nascidos vivos (NV) com malformação e calculou-se a prevalência. Resultados: obteve-se o pareamento de 545 (95,1%) declarações de óbito e de nascidos vivos. Segundo o Sinasc a prevalência de malformações congênitas foi de 10,4 por 1.000 NV; após o linkage a taxa foi de 12,4. Destacaram-se as malformações do aparelho osteomuscular (42,1%) entre os nascidos vivos, e nos óbitos as do aparelho circulatório (35,3%). Conclusões: o linkage aumentou a prevalência de malformações congênitas nas crianças estudadas. Isso indica a potencialidade dessa estratégia para o monitoramento das malformações congênitas, podendo ser empregada na vigilância do óbito infantil.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Anormalidades Congênitas/epidemiologia , Mortalidade Infantil , Estatísticas Vitais , Sistemas de Informação em Saúde/estatística & dados numéricos , Atestado de Óbito , Estudos de Coortes , Nascimento Vivo
8.
RECIIS (Online) ; 13(4): 843-853, out.-dez. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-1047584

RESUMO

Os indicadores de morbidade e de mortalidade materno-infantis são essenciais no contexto da organização da Rede Cegonha, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Esta rede organiza-se para assegurar o acesso, o acolhimento e a resolutividade, por meio de um modelo de atenção voltado para o pré-natal, parto e nascimento, puerpério e sistema logístico. Este artigo apresenta um estudo ecológico desta rede em uma Regional de Saúde, realizado com uso de dados dos Sistemas de Informação de Saúde do Departamento de Informática do SUS. Verificou-se um percentual crescente de gestantes que realizaram sete ou mais consultas pré-natais. No entanto, poucas concluíram a assistência pré-natal, porque não realizaram a consulta de puerpério. Observou-se uma taxa de mortalidade infantil próxima à da meta estipulada pela ONU. Identificou-se um aumento das cesáreas e uma redução de partos normais, além de uma alta mortalidade materna. Esses indicadores apontam para a necessidade de melhoria da qualidade da atenção pré-natal e da assistência ao parto.


Indicators of maternal-child morbidity and mortality are essential in the context of the organization of the Rede Cegonha (Stork Network), within the scope of the Unified Health System (SUS ­ Sistema Único de Saúde). This network is organized to ensure access, protection and successful resolution, through a model of attention focused on prenatal, delivery and childbirth, puerperium (or postpartum period) and logistic system. This article presents an ecological study of this network in a Regional de Saúde (Regional Health Department) that was carried out using data from the SUS Department of Informatics of the Health Information Systems. An increasing percentage of pregnant women who had seven or more prenatal visitscould be observed. However, few pregnant women completed prenatal care because they have not sought for the puerperium consultation. A child mortality rate close to the target set out in the United Nations Sustainable Development Goals was observed. An increase in caesarean sections and a reduction in normal deliveries and at the same time a high maternal mortality were identified. These indicators point to the need to improve the quality of prenatal and delivery care.


Los indicadores de morbilidad y de mortalidad materno-infantil son esenciales en el contexto de la organización de la Rede Cegonha (Red Cigüeña), en el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS ­ Sistema Único de Saúde). Esa red se organiza para asegurar el acceso, el acogimiento y la capacidad resolutiva, por medio de un modelo de atención dirigido al prenatal, parto, nacimiento, puerperio y sistema logístico. Este artículo presenta un estudio ecológico de la red en una Regional de Saúde (Dirección Regional de Salud) realizado utilizando datos de los Sistemas de Información de Salud del Departamento de Informática del SUS. Se ha verificado un porcentaje creciente de gestantes que realizaron siete o más consultas de prenatal. Sin embargo, pocas gestantes concluyeron la asistencia prenatal, porque no realizaron la consulta de puerperio. Se observó una tasa de mortalidad infantil próxima a la meta estipulada por la ONU. Se identificó un aumento de las cesáreas y una reducción de partos normales, además de una alta mortalidad materna. Esos indicadores apuntan la necesidad de mejorar la calidad de la atención prenatal y de la asistencia al parto.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Indicadores Básicos de Saúde , Assistência à Saúde , Serviços de Saúde Materno-Infantil , Cuidado Pré-Natal , Sistema Único de Saúde , Brasil , Cesárea , Mortalidade Infantil , Mortalidade Materna , Estudos Ecológicos , Acesso aos Serviços de Saúde , Parto Normal
9.
Rev. Ciênc. Plur ; 5(2): 16-31, ago. 2019. tab
Artigo em Português | LILACS (Américas), BBO | ID: biblio-1021746

RESUMO

Introdução:A Mortalidade Neonatal (MN) é o principal componente dos índices de Mortalidade Infantil (MI) representando no primeiro ano de vida, mais de 70% dos óbitos, com principal ocorrência entre os neonatais precoces.Objetivo:A presente pesquisa tem como objetivo delinear o Perfil da Mortalidade Neonatal no Estado de Alagoas, durante o período de 2008 a 2017. Método:Trata-se de um estudo descritivo, com abordagens quantitativas, do tipo retrospectivas, utilizando dados secundários disponibilizados pelo Setor de Vigilância de Óbitos da Secretária de Saúde do Estado de Alagoas (SESAU). Os dados selecionados foram referentes aos registros de óbitos neonatais ocorridos entre 0 a 28 dias incompletos de vida, registrados em Alagoas no período de 2008 a 2017. Para realização distribuições proporcionais foi utilizado o programa estatístico BioEstat versão 5.3. Resultadose Discussões:Os resultados revelaram no período do estudo 5.647 óbitos neonatais em Alagoas. Destes (12,6%) registrados em 2018. Sendo (55,6%) no sexo masculino, (25,5%) com peso entre 501 g<1kg, (77,5%) entre idade menor que 7 dias de vida, e como causa principal o Desconforto Respiratório do recém-nascido (19,6%).Conclusões:O conhecimento das características da Mortalidade Neonatal no Estado de Alagoas, contribui para a eliminação dos riscos e o alcance de uma assistência à saúde com equidade, possibilitando a formulação de ações que promovam a melhoria da assistência prestada ao neonato, reduzindo assim as Taxas de Mortalidade (AU).


Introduction:Neonatal Mortality (NM) isthe main component of Infant Mortality Indexes (IM), representing, in the first year of life, more than 70% of deaths, with a higher occurrence among early neonates.Objective:This study aims to delineate the Profile of Neonatal Mortality in the State of Alagoas, from 2008 to 2017. Methods:This is a descriptive study, with quantitative approaches, of the retrospective type, using secondary data provided by the Sector of Sanitary Surveillance of the Health Department of the State of Alagoas (SESAU). The selected data were related to the records of neonatal deaths occurred between 0 and 28 days of incomplete life, registered in Alagoas from 2008 to 2017. To perform proportional distributions, the statistical program BioEstat version 5.3 was used.Results:The results revealed in the study period 5,647 neonatal deaths in Alagoas. Of these (12.6%) registered in 2018. Being male (55.6%), (25.5%) with weight between 501g <1 kg, (77.5%)among children under 7 days, and the main cause of respiratorydiscomfort the newborn (19.6%).Conclusions:The knowledge of the characteristics of Neonatal Mortality in the State of Alagoas contributes to the elimination of risks and the reach of health care with equity, enabling the formulation of actions that promote the improvement of the care given to the newborn, reducing the rates of Mortality (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Perfil de Saúde , Brasil , Mortalidade Infantil , Mortalidade , Condições Sociais , Epidemiologia Descritiva
10.
Prensa méd. argent ; 105(9 especial): 563-570, oct 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1046604

RESUMO

Mothers increasingly mention poor health of the newborn child as the reason for abandoning the child. One of the factors causing the unsatisfactory state of the child's health is the child's premature birth, a little or long before the due date. According to the data of most developed countries of the world, from 5% to 10% of children in the general population are born prematurely. In the Russian Federation, these premature births amount for around 75% of infant mortality. Moreover, the most vulnerable ones among premature infants are children with extremely low and very low body weight. In this regard, the goal of the study has been formulated to assess the state of health of the children born with very low and extremely low body weight and left without parental care. Material and Methods. For this, a retrospective analysis of the labor and delivery records has been conducted for 182 newborns abandoned by mothers in maternity hospitals in the Chelyabinsk region in the period from 2012 to 2017. Results and discussion. Over the study period, the average proportion of newborns with low and extremely low body weight was as follows: 12.1% in the big urban center, 12.0% in urban districts and 12.7% in rural municipalities of the total number of early social orphans. The proportion of newborns with very low body weight was 69.0%; 31.0% had extremely low body weight. The smallest of the examined infants was a newborn with a birth weight of 840 grams. It was found that children born with extremely low and very low body weight had from two to three pathologies already at birth. Conclusion. The identified risk factors for the birth of premature babies are the following: extragenital diseases of the mother, complicated obstetric and gynecological history, infectious diseases of the mother. A high proportion of newborns with very low and extremely low body weight (12.0-12.7%) among abandoned children indicates that the latter are at risk for this pathology.


Assuntos
Cuidado Pós-Natal , Recém-Nascido Prematuro , Criança Abandonada , Mortalidade Infantil , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Recém-Nascido de Peso Extremamente Baixo ao Nascer
12.
J. pediatr. (Rio J.) ; 95(5): 519-530, Sept.-Oct. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1040353

RESUMO

Abstract Objective: To identify, using a systematic review and meta-analysis of observational studies, which risk factors are significantly associated with neonatal mortality in Brazil, and to build a comprehensive national analysis on neonatal mortality. Sources: This review included observational studies on neonatal mortality, performed between 2000 and 2018 in Brazilian cities. The MEDLINE, Elsevier, Cochrane, LILACS, SciELO, and OpenGrey databases were used. For the qualitative analysis, the Newcastle-Ottawa Scale was used. For the quantitative analysis, the natural logarithms of the risk measures and their confidence intervals were used, as well as the DerSimonian and Laird method as a random effects model, and the Mantel-Haenszel model for heterogeneity estimation. A confidence level of 95% was considered. Summary of findings: The qualitative analysis resulted in six studies of low and four studies of intermediate-low bias risk. The following exposure factors were significant: absence of partner, maternal age ≥35 years, male gender, multiple gestation, inadequate and absent prenatal care, presence of complications during pregnancy, congenital malformation in the assessed pregnancy, Apgar < 7 at the fifth minute, low and very low birth weight, gestational age ≤ 37 weeks, and caesarean delivery. Conclusion: The most significant risk factors presented in this study are modifiable, allowing aiming at a real reduction in neonatal deaths, which remain high in the country.


Resumo: Objetivo: Identificar, através de uma revisão sistemática e da metanálise de estudos observacionais, quais fatores de risco associam-se significativamente com a mortalidade neonatal no Brasil e construir uma análise nacional abrangente sobre a mortalidade neonatal. Fontes: Foram avaliados os estudos observacionais sobre mortalidade neonatal realizados entre 2000 e 2018 em cidades brasileiras. Usaram-se as bases MEDLINE, Elsevier, Cochrane, LILACS, SciELO e OpenGrey. Para a análise qualitativa, foi usada a Escala Newcastle-Ottawa. Para a análise quantitativa, foram utilizados os logaritmos naturais das medidas de risco e de seus intervalos de confiança, o método de DerSimonian e Laird como modelo de efeitos aleatórios e o modelo de Mantel-Haenszel para estimativa da heterogeneidade. Considerou-se nível de confiança de 95%. Resumo dos achados: A análise qualitativa resultou em seis estudos de baixo e quatro estudos de intermediário-baixo risco de viés. Foram significativos os seguintes fatores de exposição: ausência de companheiro, idade materna ≥ 35 anos, sexo masculino, gestação múltipla, pré-natal inadequado e ausente, presença de intercorrências durante a gestação, de malformação congênita na gestação em estudo, Apgar < 7 no quinto minuto, baixo e muito baixo peso ao nascer, idade gestacional ≤ 37 semanas e parto cesariano. Conclusão: Os fatores de risco mais significativos apresentados neste estudo são modificáveis, o que possibilita almejar uma redução real das mortes neonatais, que ainda permanecem elevadas no país.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Lactente , Mortalidade Infantil , Complicações na Gravidez , Fatores Socioeconômicos , Brasil/epidemiologia , Recém-Nascido de Baixo Peso , Recém-Nascido Prematuro , Fatores de Risco , Medição de Risco , Estudos Observacionais como Assunto
13.
Rev. Univ. Ind. Santander, Salud ; 51(3): 200-206, Jul-Set. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1041629

RESUMO

Resumen Introducción: Los defectos congénitos son alteraciones del desarrollo que se generan en la vida intrauterina y tienen un alto impacto en la mortalidad infantil. La Organización Panamericana de Salud ha definido que la vigilancia en salud pública es una de las herramientas fundamentales para obtener estimaciones más precisas sobre la prevalencia del evento. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo con base en la notificación individual semanal de casos al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) del evento 215 - Defectos congénitos de los años 2015, 2016 y 2017. Resultados: La notificación de defectos congénitos en Colombia ha aumentado un 39,9% entre 2015 y 2017 con una tasa de prevalencia para el último año de 106,6 casos por 10.000 nacidos vivos. Las tasas de prevalencia más altas se encontraron en cuatro grupos diferentes: 1) menores de sexo masculino, 2) pertenencia étnica indígena, 3) hijos de madres no aseguradas al sistema de salud, 4) hijos de madres con edades mayores de 35 años. Así mismo, los defectos congénitos del sistema osteomuscular, sistema circulatorio y sistema nervioso central presentaron la mayor tasa de prevalencia. Discusión: Las mayores tasas de prevalencia identificadas en algunos grupos poblacionales son consistentes con otros estudios realizados en la región, y a su vez pueden ser relacionados con las condiciones de vulnerabilidad que limitan posiblemente la falta de oportunidad y acceso a los servicios de salud.


Abstract Introduction: Congenital defects, which are generated in intrauterine life, are alterations of the development and have a high impact on infant mortality. PAHO states that public health surveillance is one of the fundamental tools to obtain more accurate estimates of the prevalence of the event. Methodology: A retrospective, descriptive study based on the weekly individual notification of cases to the Public Health Surveillance System (SIVIGILA) of the 215 event - congenital defects identified during the years 2015, 2016 and 2017. Results: The notification of congenital defects in Colombia increased by 39.9% between 2015 and 2017 with a prevalence rate of 106.6 cases per 10,000 living births during 2017. The highest prevalence rates of congenital defects were found in four different groups: 1) under age males, 2) people with indigenous ethnicity, 3) children whose mothers are not insured to the health system, 4) children whose mothers are older than 35 years old. Likewise, congenital defects of the musculoskeletal system, the circulatory system and the central nervous system evidenced the highest prevalence rate. Discussion: The highest prevalence rates identified in some population groups are consistent with other studies conducted in the region, and they can also be related to conditions of vulnerability that possibly limit the opportunities to access the different health services.


Assuntos
Humanos , Anormalidades Congênitas , Gravidez , Deficiências do Desenvolvimento , Mortalidade Infantil , Colômbia , Vigilância em Saúde Pública
15.
Rev. Ciênc. Plur ; 5(1): 71-88, jun. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS (Américas), BBO | ID: biblio-1007352

RESUMO

Introdução: Durante a trajetória histórica que envolve a política de saúde infantil no Brasil, houve pontos positivos e negativos no processo de cuidar, implementado por meio das políticas públicas. Nesse sentido, em vários anos e décadas, foram propostas diretrizes novas que vão ao encontro de uma assistência qualificada à saúde da criança. Objetivo: Analisar a trajetória histórica das políticas de saúde infantil no Brasil verificando as tendências do coeficiente de mortalidade infantil. Método: Revisão integrativa consolidada a partir de pesquisa realizada em documentos de domínio público, disponíveis em formato digital na rede de internet. Foram coletados dados sobre a saúde infantil do período de 1930 a 2016. Resultados: Entre 1930 e 2015 observa-se uma redução na taxa de mortalidade infantil e melhoria na economia do país, além da implantação de várias políticas com ações voltadas diretamente com o objetivo desta redução. Porém, em 2016, um ano após a implantação da última política infantil, observou-se um aumento com 10,2% na taxa de mortalidade infantil referente ao ano anterior. Conclusões: Dessa forma, este estudo mostra que nos últimos 80 anos a taxa de mortalidade infantil vem reduzindo concomitantemente com o aumento de implantações de políticas. Todavia, foi possível ver que ainda se faz necessário melhorias e uma atenção mais direcionada a esta parte da população (AU).


Introduction:During the historical trajectory that involves the policy of children's health in Brazil, there were positive and negative points in the care process, implemented through public policies. In this sense, in several years and decades, new guidelines have been proposed that meet assistance qualified child health care.Aim:To analyze the historical trajectory of child health policies in Brazil by verifying trends in the infant mortality coefficient.Methods:Consolidated integrative review based on research carried out in public domain documents, available in digital format on the internet network. Data were collected on child health from the period 1930 to 2016.Results:Between 1930 and 2015, there is a reduction in the infant mortality rate and improvement in the country's economy, as well as the implementation of several policies with actions aimed directly at the objective of this reduction. However, in 2016, one year after the implementation of the last child policy, there was a 10.2% increase in the infant mortality rate in relation to the previous year.Conclusions:Thus, this study shows that in the last 80 years the infant mortality rate has been reducing concomitantly with the increase in policy implementation. However, it was possible to see that there is still a need for improvements and more targeted attention to this part of the population (AU).


Assuntos
Política Pública , Brasil , Mortalidade Infantil , Saúde da Criança
16.
Rev. cient. Esc. Univ. Cienc. Salud ; 6(1): 6-12, ene.-jun. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1022955

RESUMO

La mortalidad neonatal es un problema de salud mundial y un indicador de la atención materno infantil. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal en pacientes atendidos en los Hos-pitales de Santa Bárbara e Intibucá, de marzo 2017 a febrero 2018. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal. El Mues-treo fue no probabilístico, con una muestra de 32 pacientes. La recolección de datos fue mediante cuestionario validado por el alfa de Cronbach con fiabilidad de 0.709. Los datos fueron procesados en SPSS versión 22.0. Las variables estudiadas fueron los factores de riesgo socio demográficos, natales, rela-cionados al parto y los asociados al riesgo postnatal de las madres. Resultados: 53% de las madres tenían una edad entre 12 a 19 años; 44% eran analfabetas, 84% de proce-dencia rural y 56% no tuvieron controles prenatales. Asimismo, el 93% presentó vagi-nosis. El porcentaje de neonatos fallecidos en Santa Bárbara fue del 62.5% y en Intibu-cá 37.5%. Conclusión: Los factores de riesgo identificados en mortalidad neonatal fueron el analfabetismo, embarazos en ado-lescentes y ser procedente del área rural.Más de la mitad no tuvieron controles prena-tales y casi todas tuvieron vaginosis. Las causas de muerte neonatal fueron: sepsis, prematurez, asfixia, síndrome de aspiración meconial y malformaciones congénitas...(AU)


Assuntos
Humanos , Gravidez , Atenção Primária à Saúde/métodos , Mortalidade Infantil , Coleta de Dados/estatística & dados numéricos , Assistência Hospitalar
17.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 19(2): 295-301, Apr.-June 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1013134

RESUMO

Abstract Objectives: to analyze the difference among geographical units and the evolution of infant mortality rate (IMR) based on Ecuadorian censuses (1990-2001-2010). Methods: artificial Neural Network analyzed the impact of sociodemographic factors over the variability of IMR. Poisson regression analyzed the variation of the standardized IMR (sIMR). Results: the decrease in the national IMR was 63.8%; however, 42.8% provinces showed an increase in 2001-2010. The variability was explained mainly by illiteracy decrease. The adjusted RR between provincial sIMR with illiteracy and poverty revealed a trend towards the unit. Conclusions: the variation of IMR reflects a complex interaction of the sociodemographic factors.


Resumen Objetivos: analizar las diferencias de la evolución de la tasa de mortalidad infantil (TMI) entre unidades geográficas basada en los censos ecuatorianos (1990-2001-2010). Métodos: la red neuronal artificial analizó el impacto de los factores sociodemográficos sobre la variabilidad de la TMI. La regresión de Poisson analizó la cuantificación de la variación de la TMI estandarizada (TMIs). Resultados: la disminución en la TMI nacional fue de 63.8%; sin embargo, 42.8% de las provincias mostraron un incremento en el periodo 2001-2010. La variabilidad se explica principalmente por la disminución del analfabetismo. El RR ajustado entre TMIs provincial con analfabetismo y pobreza reveló una tendencia hacia la unidad. Conclusiones: la variación de la TMI refleja una interacción compleja de los factores sociodemográficos estudiados.


Assuntos
Criança , Pobreza , Fatores Socioeconômicos , Mortalidade Infantil , Morbidade , Distribuição de Poisson , Redes Neurais de Computação , Equador , Alfabetização
18.
Arch. argent. pediatr ; 117(3): 171-178, jun. 2019. graf, tab, map
Artigo em Inglês, Espanhol | LILACS (Américas), BINACIS | ID: biblio-1001189

RESUMO

Introducción. En Argentina, las malformaciones congénitas (MC) representan la segunda causa de muerte en menores de 1 año. Objetivo. Analizar la variación temporal y espacial de la mortalidad infantil por MC en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y su relación con un indicador de desarrollo socioeconómico. Materiales y método. Los datos de nacimientos y muertes de menores de 1 año de edad codificados con la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) provinieron del Ministerio de Salud. Para las zonas geográficas (Norte, Centro y Sur), sistemas (nervioso, cardiovascular y anomalías cromosómicas) y 28 malformaciones específicas, se estimaron la tasa de mortalidad infantil por MC (TMI-MC) y el porcentaje de muertes por MC (PM-MC) en 3 períodos (1998-2003, 2004-2009, 2010-2015). La tendencia secular y el riesgo de muerte se estimaron con un modelo de regresión de Poisson. Mediante el análisis de componentes principales, se definió un indicador de desarrollo socioeconómico que se correlacionó con la TMI-MC y el PM-MC. Resultados. La TMI-MC y el PM-MC presentaron, respectivamente, una tendencia secular negativa y positiva con significación estadística y exhibieron una diferenciación por zonas. La TMI-MC descendió para las malformaciones del sistema nervioso central y cardiovascular, y aumentó en las anomalías cromosómicas (p < 0,05). La TMI-MC y el PM-MC se correlacionaron de modo positivo y negativo, respectivamente, con el indicador socioeconómico (p < 0,05). Conclusión. Los indicadores de mortalidad infantil por MC de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires exhiben una heterogeneidad espacial y temporal, y se relacionan con las características socioeconómicas zonales.


Introduction. In Argentina, congenital malformations (CM) account for the second cause of death among infants younger than 1 year. Objective. To analyze spatial and temporal variation in infant mortality due to CM in the Autonomous City of Buenos Aires and its relation to a socioeconomic development indicator. Materials and methods. Births and deaths among infants younger than 1 year were coded using the International Classification of Diseases (ICD-10); data were provided by the Ministry of Health. Geographical areas: northern, central and southern. The nervous system, the cardiovascular system, chromosomal abnormalities, and 28 specific malformations were evaluated. Infant mortality rate due to CM (IMR-CM) and the percentage of deaths from CM (PD-CM) were estimated in 3 periods (1998-2003, 2004-2009, 2010-2015). Secular trend and risk of death were estimated using the Poisson regression model. A socioeconomic development indicator correlated to the IMR-CM and the PD-CM was obtained by means of a principal component analysis. Results. The IMR-CM and the PD-CM had, respectively, a negative and positive secular trend with statistical significance, and exhibited a differentiation by areas. The IMR-CM values decreased for central nervous system and cardiovascular system malformations, and increased for chromosomal abnormalities (p < 0.05). The IMR-CM and the PD-CM were positively and negatively correlated, respectively, with the socioeconomic indicator (p < 0.05). Conclusion. Infant mortality indicators due to CM in the Autonomous City of Buenos Aires are spatially and temporally heterogeneous, and are related to the socioeconomic characteristics of the areas.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Classe Social , Anormalidades Congênitas , Mortalidade Infantil
19.
Poblac. salud mesoam ; 16(2): 48-71, Jan.-Jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1091664

RESUMO

RESUMEN. Objetivo: Relacionar los datos de la tasa de mortalidad en la niñez por diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso o TMN A(090-099) con el Grado de Cohesión Social (GCS). Métodos: Es un estudio transversal y ecológico para el año 2015. La TMN A(090-099) municipal se calculó con los registros de defunciones del Sistema Nacional en Información en Salud (SINAIS). La aproximación hacia la cohesión social se hizo con base en el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL) a través del grado de cohesión social (GCS) municipal. Se calculó una correlación bivariada con la prueba de significancia de Spearman. Se obtuvo la correlación entre la TMN A(090-099) y el GCS. También se hizo un modelo: TMN A(090-099) variable dependiente confrontada con el GCS, el índice de Gini, el índice de rezago social y la no derecho habiencia. Resultados: Existe relación negativa entre el GCS y la TMN A(090-099), con significancia pero débilmente correlacionadas (- 0.320**); la hipótesis se acepta con reservas. El modelo presenta correlación moderada y positiva (R=0.554), la R cuadrada sugiere que el modelo explica casi el 27 % de los casos y el valor Durbin-Watson sugiere que el modelo cubre casi 90 % de los casos estudiados. Discusión: La cohesión social en Chiapas es muy tenue al hacer la aproximación que trató este trabajo. Los datos dan cuenta de que existen municipios con muy alta TMN A(090-099) y baja cohesión social, además de alto grado de rezago social; este escenario predomina, pero es necesario replantear la utilidad del abordaje cualitativo como recomendación encontrada en la literatura.


ABSTRAC. Objective: To relate the information of the childhood rate of mortality due to diarrhea and gastroenteritis of supposed infectious origin or TMN A(090-099) with the social cohesion degree (GCS). Methods: It is a transverse and ecological study for the year 2015. The municipal TMN A(090-099) was calculated with the National System in Health Information (SINAIS) deaths records. The approximation towards the social cohesion was done with the National Council for the Evaluation of the Social Development Policy (CONEVAL) through the municipal Social Cohesion Degree (GCS). A bivariate correlation was calculated with Spearman test. The correlation between the TMN A(090-099) and the GCS was obtained. Also a model was calculated: TMN A(090-099) as the dependent variable confronted with the GCS, Gini's index, social blacklog index and the lack of medical services. Results: A negative relation between the GCS and the TMN TO (090-099) was found, with significant but weakly correlation (-0.320 **); the hypothesis is accepted with reservations. The model presents moderate and positive correlation (R=0.554), the square R suggests that the model explains almost 27 % of the cases, and the Durbin-Watson value suggests that the model covers almost 90 % of the studied cases. Discussion: The social cohesion in Chiapas is very subdued. There are municipalities with very high TMN A(090-099) and lower social cohesion degree besides high social backlog degree; this scene prevails, but is necessary to restate the usefulness of the qualitative boarding as recommendation found in social cohesion literature.


Assuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Cuidado da Criança , Mortalidade Infantil , Causas de Morte , Coesão Social , México
20.
Rev. colomb. obstet. ginecol ; 70(3): 155-164, Abr-Jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: biblio-1058406

RESUMO

RESUMEN Objetivo: determinar la adherencia global y por componentes a la estrategia minuto de oro en médicos que atienden recién nacidos en una entidad de mediano nivel de complejidad. Materiales y métodos: estudio de corte transversal; se incluyeron recién nacidos vivos de partos vaginales espontáneos atendidos por médicos pediatras, ginecólogos o internos en sala de partos de un hospital universitario de la ciudad de Cali, Colombia, en el 2017. Se excluyeron fetos con mal- formaciones congénitas mayores, gemelares y con menos de 34 semanas de edad gestacional. Muestreo sistemático. Tamaño muestral: 150 recién nacidos. Se evaluaron las características basales de los recién nacidos y sus madres, y la adherencia a la estrategia minuto de oro y sus componentes. Se hizo análisis descriptivo. Resultados: la adherencia al minuto de oro en médicos pediatras fue del 65,6 % (IC 95 %: 53,8-78,4), en ginecobstetras, de 33,33 % (IC 95 %: 4,3-77,7), y en médicos internos, de 75,3 % (IC 95 %: 64,8- 85,1). La menor frecuencia se dio en la colocación del gorro al recién nacido, 64,90 % (IC 95 %: 56,7- 72,4), y poner al bebé piel a piel sobre la madre, 65 % (IC 95 %: 55,9-74,4); la mayor frecuencia se presentó en cubrir al recién nacido con paños calientes, 98,6 % (IC 95 %: 95,3-99,8), y la ventilación con presión positiva en los casos en los que no había respuesta a la estimulación inicial, 100 % (IC 95 %: 30-100). Conclusiones: los resultados obtenidos sobre el grado de adherencia de los profesionales sugieren la necesidad de realizar procesos continuos de educación y evaluación sobre la aplicación de esta estrategia de reconocida efectividad en las institu- ciones que ofrecen el servicio de atención de partos.


ABSTRACT Objective: To determine adherence, overall and by components, to the Helping Babies Breathe strategy by physicians caring for neonates in an intermediate complexity institution. Materials and Methods: Cross-sectional study that included live neonates born by spontaneous vaginal delivery and who received care from pediatricians, gynecologists or interns in the delivery room of a university hospital in the city of Cali, Colombia, in 2017. Fetuses with major congenital malformations, twins, and neonates with less than 34 weeks of gestational age were excluded. Sampling was systematic and the sample size was of 150 neonates. Baseline neonatal and maternal characteristics were assessed, as well as adherence to the Helping Babies Breathe strategy and its components. A descriptive analysis was performed. Results: Adherence to the Helping Babies Breathe was 65.6% (95% CI 53.8-78.4) for pediatricians, 33.33% (95% CI: 4,3-77,7) for obstetricians and gynecologists, and 75.3% (95% CI: 64,8-85,1) for interns. The lowest frequency was found for cap placement on the neonate's head, 64.90% (95% CI: 56.7-72.4), and placement of the baby in contact with the mother's skin, 65% (95% CI: 55.9-74.4); the highest frequency was found for covering the baby with warm blankets, 98,6% (95% CI: 95.3-99.8), and positive pressure ventilation in those cases of absent response to initial stimulation, 100% (95% CI 30-100). Conclusions: Results pertaining to the degree of adherence on the part of the practitioners suggest the need to implement continuous education and evaluation processes focused on the application of this strategy which has been shown to be effective in institutions offering childbirth care.


Assuntos
Recém-Nascido , Asfixia , Mortalidade Infantil , Reanimação Cardiopulmonar
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
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