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1.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 50(1)jan.-fev. 2017.
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: biblio-833773

RESUMO

Modelo do estudo: Estudo de Prevalência. Objetivo do estudo: Conhecer a prevalência dos resultados alterados dos exames preventivos para câncer do colo do útero e a sua regularidade na coleta. Metodologia: Estudo observacional, transversal e retrospectivo. Foram estudadas 3.425 mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde e 9.436 exames citopatológicos de novembro de 2003 a janeiro de 2014. Resultados: A mediana da idade foi de 35 anos (25,0 - 46,0, percentil 25 a 75%). No primeiro exame citopatológico, 2,7% das mulheres apresentaram alterações em células epiteliais. As Células escamosas atípicas de significado incerto (ASC-US) (n=54; 1,7%) e as lesões intra-epiteliais de baixo grau (LIEBG) (n=24; 0,7%) foram as mais frequentes. Ao longo do período observado houveram 87 novas alterações citopatológicas, totalizando 173 exames alterados em 9.436 analisados. Quanto a regularidade, 58,5% pacientes repetiram a segunda coleta. Conclusões: Houve um perfil predominante de mulheres jovens, sendo o diagnóstico de ASC-US o mais frequente. A flora bacteriana mais frequente foi Lactobacillus principalmente em mulheres jovens. (AU)


Study Model: Prevalence Study. Study objective: To determine the prevalence of the abnormal cervical cancer screening test (PAP) and regularity in repeat it. Methods: An observational, cross-sectional and retrospective study. 3,425 women, users of the Brazilian Unified Health System, and 9,436 cytopathology, conducted from November 2003 to January 2014, were studied. Results: The median age was 35 years (25.0 to 46.0, 25 to 75% percentile). In the first PAP, 2.7% of women examined had alterations in epithelial cells. The atypical squamous cells of uncertain significance (ASC-US) (n = 54; 1.7%), and low-grade intraepithelial lesion (LSIL) (n = 24; 0.7%) were the most frequent alterations found. During the observed period, 87 new abnormal PAPs were found, totalling 173 altered tests in 9436 analysed. Regarding regularity of test, 58.5% patients repeated the second PAP. Conclusions: There was a preferential profile of young women, and the diagnosis of ASC-US was the most frequently found. Lactobacillus, especially in young women, was the main bacterial flora. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sondas de DNA de HPV , Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia , Esfregaço Vaginal
2.
DST j. bras. doenças sex. transm ; 27(3-4): 79-85, 2015.
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: biblio-1024

RESUMO

The cervical intraepithelial neoplasia grade I (CIN I) shows an important percentual of spontaneous regression (80%) and there is no universal consensus if these lesions should be treated or only monitored. Lesions at risk for progression are precisely those associated with high-risk HPV. Knowing which CIN I are related to these viruses may be one of the determining factors for the decision to treat or not. Objective: To determine the prevalence of high-risk HPV in women with CIN I and to evaluate if there is an association between the presence of the virus and some risk factors. Methods : Cross-sectional descriptive study. We evaluated 55 women with histological diagnosis of CIN I. All of them were previously submitted to HPV-DNA testing. Results: 25 out of 55 (45.5%) women analyzed were positive for high-risk HPV. The virus infection was related with higher level of education, smoking and history of sexually transmitted diseases. Other risk factors like age, number of sexual partners, age at first sexual intercourse, use of hormonal contraceptives, and immunosuppression condition did not show a relation to the high-risk HPV infection. Conclusions: The prevalence of high-risk HPV in women with histological diagnosis of CIN I was 45.5%. HPV-DNA detection was associated with smoking, history of sexually transmitted diseases, and higher level of education.


As neoplasias intraepiteliais cervicais grau I (NIC I) apresentam um percentual importante de regressão espontânea (cerca de 80%) e não há um consenso universal se essas lesões devam ser tratadas ou apenas acompanhadas. As lesões que apresentam risco de progressão são justamente aquelas associadas aos HPV de alto risco oncogênico. O conhecimento de quais lesões estão relacionadas a esses vírus pode ser um dos fatores determinantes para a decisão de se tratar ou não tais lesões. Objetivo: Determinar a prevalência do papilomavírus humano (HPV) de alto risco oncogênico em mulheres com resultado histológico de NIC I e verificar a existência da associação entre a presença do vírus e alguns fatores de risco. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de caráter descritivo, onde foram avaliadas 55 mulheres com diagnóstico histopatológico de NIC I. Todas foram submetidas ao teste de DNA-HPV previamente. Resultados: Das 55 mulheres analisadas, 25 (45,5%) apresentaram HPV de alto risco positivo. A infecção pelo vírus foi associada às mulheres com mais anos de estudo, tabagismo e à história de alguma doença sexualmente transmissível. Outros fatores de risco, como a idade, o número de parceiros sexuais, a faixa etária em que ocorreu a coitarca, o uso de anticoncepcionais hormonais e o estado de imunossupressão, não mostraram relação com a infecção pelo HPV. Conclusão: A prevalência do HPV de alto risco oncogênico nas mulheres com diagnóstico histológico de NIC I foi de 45,5%. A detecção do vírus foi associada ao tabagismo, à história de doença sexualmente transmissível e a um grau maior de escolaridade.


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasia Intraepitelial Cervical , Sondas de DNA de HPV , Papillomaviridae , Fatores de Risco , Estudos Transversais , Prevalência , Doenças Sexualmente Transmissíveis , Fumar
3.
Artigo em Inglês | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-53760

RESUMO

The epidemiology on human papillomavirus (HPV) among human immunodeficiency virus (HIV)-infected women in Korea is not well established. A retrospective study was conducted to determine the prevalence and genotype distribution of HPV infection among HIV-infected women in Korea. HPV DNA genotype and cervical cytology were examined in 60 HIV-positive women and 1,938 HIV-negative women. HPV genotypes were analyzed by using a HPV DNA chip. HIV-infected women had higher prevalence of high-risk HPV (hr-HPV) infection (30% vs 4.9%, adjusted odds ratio [AOR], 6.96; 95% confidence interval [CI], 3.63-13.34, P<0.001) and abnormal cervical cytology (18.3% vs 1.8%, AOR, 10.94; 95% CI, 5.18-23.1, P<0.001) compared with controls. The most common hr-HPV genotype detected in HIV-infected women was HPV 16 (10%), followed by 18 (6.7%) and 52 (5%). Prevalence of quadrivalent vaccine-preventable types (HPV 6, 11, 16, and 18) was 21.7% and 2.3% in HIV-positive women and HIV-negative women, respectively. Age was a significant risk factor for hr-HPV infection in HIV-infected women (P=0.039). The presence of hr-HPV was significantly associated with abnormal cervical cytology (P<0.001). These findings suggest that HPV testing for cervical cancer screening in HIV-infected women would be necessary, particularly among young age group.


Assuntos
Adulto , Fatores Etários , Colo do Útero/virologia , Sondas de DNA de HPV , DNA Viral/genética , Feminino , Genótipo , Infecções por HIV/complicações , HIV-1/genética , Papillomavirus Humano 11/genética , Papillomavirus Humano 16/genética , Papillomavirus Humano 18/genética , Papillomavirus Humano 6/genética , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Papillomavirus/complicações , Prevalência , República da Coreia/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Neoplasias do Colo do Útero/epidemiologia
4.
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: lil-737198

RESUMO

Objective: Characterize the risk factors associated with the development of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and determine the prevalence of Highrisk Human Papillomavirus (HR-HPV) infection in women without cytological abnormalities and women diagnose with CIN 2 and 3, living in metropolitan region Curitiba, Parana state, Brazil. Material and Methods: Case-control study consisting of 382 women without cytological abnormalities, 233 women with high-grade intraepithelial lesions, which were subdivided in 131 women with CIN 2 and 102 women with CIN 3 diagnose by histological analysis of the cervical segment conical excision material. The age range of the women in the study was 15-45 years old, collected in the period of 2009 to 2012. The detection of HR-HPV DNA was performed by Hybrid Capture 2 test (CH2)...


Objetivo: Caracterizar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de neoplasias intraepiteliais cervicais (NIC) e verificar a prevalência da infecçãopelo HPV de alto risco (HPV-AR) em mulheres sem anormalidade citológicas e com NIC 2 e 3, residentes na Região Metropolitana de Curitiba, Paraná,Brasil. Materiais e Métodos: Estudo caso-controle, composto por 382 mulheres sem anormalidades citológicas, 233 mulheres com lesão intraepitelial de alto grau, sendo estas subdivididas em 131 mulheres com NIC 2 e 102 com NIC 3 após a análise histológica do material da excisão cônica do segmento do colo do útero. A faixa etária das mulheres do estudo foi de 15 a 45 anos, coletadas no período de 2009 a 2012. A detecção do DNA do HPV-AR foi realizada pelo teste Captura Híbrida (CH2)...


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasia Intraepitelial Cervical , Sondas de DNA de HPV , Papillomaviridae , Prevalência , Fatores de Risco , Doenças Sexualmente Transmissíveis
5.
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: lil-696423

RESUMO

A sensitive method of detection for Human Papillomavirus (HPV) is important to facilitate the early treatment of cervical cancer precursors.Objective: to analyze the spectrum of HPV infection and compare the sensibility of DNA HPV detection using polymerase chain reaction (PCR) and nestedPCR (nPCR) methods in a group of 251 women of Pelotas-RS. Methods: genomic DNA was extracted from the collected samples and was submitted toPCR methods with the primers MY09/11 and nPCR with the pair of primers MY09/MY11 and GP5+/6+. The results were applied to the softwares Epi-Info v.3.5.1* and STATA v.11 * for analyzes. Results: the prevalence of HPV infection was 6.8% with the use of primers MY09/11. When associated withprimers GP5/6, this result increased to 29.9% (p < 0.001). Conclusion: the increase founded in HPV DNA detection from 6.8 to 29.9% suggests that thetechnique of nPCR MY09/11 followed by GP5/6 is the most sensitive method to detect HPV DNA from cervical specimens.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Sondas de DNA de HPV , Técnicas de Diagnóstico Molecular , Papillomaviridae , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Estudos Transversais/normas , Infecções por Papillomavirus/diagnóstico
6.
Artigo em Inglês | IMSEAR (Sudeste Asiático), GHL | ID: sea-162927

RESUMO

Introduction: HIV-infected women have a high prevalence of Human Papilloma virus (HPV) infection and are more likely to be infected with high risk genotypes with the potential of progressing to cervical cancer. There is paucity of data regarding the prevalence of sexually transmitted HPV infection among HIV positive women in Nigeria. Aims: The objective of this cross-sectional prospective study was to determine the prevalence of high risk HPV among HIV positive and negative women in LUTH, Lagos, Nigeria and to relate HPV genotypes in the study population to commercially available HPV vaccine types that would be or not be appropriate for implementation of vaccination programs in Lagos State. Place and Duration of Study: AIDS Prevention Initiative In Nigeria (APIN) clinic as well as the Gynecologic outpatient clinic of LUTH, Lagos between August 2011 and August 2012. Methodology: A combination of PCR and flow through hybridization method was used in the genotyping of HPV from samples obtained from 98 HIV positive and 97 HIV negative women. Data was analyzed using Epi info 3.5.6. Non parametric variables were compared with chi-square or Fisher exact test as appropriate. The differences in mean for parametric variables were compared using student T test. P value <0.05 were considered significant. Results: The prevalence of HPV among HIV positive women was 44.9% while the prevalence of high risk types was 37.5%. The commonest high risk types seen were types 31, 52, 53 and 35. The prevalence of HPV among the HIV negative women was 11%. The commonest high risk types seen were types 18, 16, 52 and 56. Conclusion: In view of the high prevalence and diversity of HPV genotypes among the HIV positive women, adequate screening protocols should be put in place for screening this category of women. Studies should also be carried out to determine the efficacy of existent HPV vaccines on this group of patients.


Assuntos
Centros Médicos Acadêmicos , Adulto , DNA Viral/genética , Sondas de DNA de HPV , Feminino , Genótipo , Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por HIV/genética , Soropositividade para HIV/epidemiologia , Soropositividade para HIV/genética , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Nigéria/epidemiologia , Papillomaviridae/genética , Prevalência
7.
Rev. bras. epidemiol ; 16(1): 40-48, mar. 2013. tab
Artigo em Espanhol | LILACS (Américas) | ID: lil-674795

RESUMO

OBJETIVO: Determinar la frecuencia del virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico (HR-HPV) por captura híbrida II (r) (CH II(r)) según hallazgos citológicos en mujeres tratadas por lesiones escamosas intraepiteliales (SIL) de cuello uterino. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo de corte transverso de una serie de casos, en donde se incluyeron 122 mujeres tratadas, 79 (65%) por SIL de bajo grado (LSIL) y 43 (35%) por SIL de alto grado (HSIL) que concurrieron al Laboratorio de HPV del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de Asunción, para realizarse un control post-tratamiento, periodo 2006/2010. RESULTADOS: Se observó un total del 28% (34/122) de mujeres tratadas por SIL positivas para HR-HPV, detectándose infección viral en un 20% de las mujeres con ausencia de SIL (NSIL) (22/108), 83% de las mujeres con LSIL (10/12) y 100% de las mujeres con HSIL (2/2). De las 34 mujeres positivas para HR-HPV, 10 mujeres (29%) presentaron valores altos (100 pg/mL o más) de carga viral relativa, detectándose un aumento de casos positivos con la severidad de la lesión (28% NSIL, 30% LSIL, 50% HSIL). CONCLUSION: La detección de HR-HPV por CH II(r), así como los valores de carga viral relativa altos, en especial en mujeres con NSIL podrían ayudar a identificar mujeres tratadas con riesgo a desarrollar recidivas, contribuyendo así a fortalecer el programa de prevención de cáncer de cuello uterino. .


OBJECTIVE: To determinate the frequency of high risk human papillomavirus (HR-HPV) by hybrid capture II (r) (CH II(r)), according cytology results in women treated for squamous intraepithelial lesions of the cervix (SIL). MATERIAL AND METHODS: A descriptive cross-sectional study of a series of cases that included 122 women treated, 79 (75%) for low grade SIL (LSIL) and 43 (35%) for high grade SIL (HSIL) attending at the HPV Laboratory at the Health Sciences Research Institute (IICS), National University of Asunción (UNA), for post-treatment control during period 2006/2010. RESULTS: A total of 28% (34/122) of women treated for SIL were positive for HR-HPV, detecting viral infection in 20% of women with no SIL (NSIL) (22/108), in 83% of women with LSIL (10/12) and in 100% of women with HSIL (2/2). Of 34 women positive for HR-HPV, 10 women (29%) had high values (100 pg / mL or more) of relative viral load, detecting an increase of positive cases with severity of the lesion (28% NSIL, 30% LSIL, 50% HSIL). CONCLUSION: HR-HPV detection by CH II(r) and high relative viral load values especially in women with NSIL could help to identify treated women at risk of developing recurrence, thereby contributing to strengthening the cervical cancer prevention program. .


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Neoplasia Intraepitelial Cervical/patologia , Neoplasia Intraepitelial Cervical/virologia , Infecções por Papillomavirus/complicações , Infecções por Papillomavirus/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/virologia , Estudos Transversais , Sondas de DNA de HPV , Infecções por Papillomavirus/terapia , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Neoplasias do Colo do Útero/terapia
8.
Niterói; s.n; 2013. 106 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS (Américas) | ID: lil-689419

RESUMO

O carcinoma de células escamosas (CCE) tem aumentado em pacientes jovens, principalmente em língua, correspondendo a 6% de todos os cânceres bucais. Sugere-se que essa neoplasia maligna seja uma doença distinta da que ocorre em pacientes mais velhos, com etiologia e progressão clínica particulares. Os receptores da família HER apresentam um importante papel na patogênese e progressão do CCE, sendo relevante a identificação de alterações no gene e na expressão das proteínas relacionadas ao CCE bucal...O CCE em pacientes jovens acomete mais a língua e não tem predileção pelo sexo masculino, estando o etilismo menos associado a esse grupo de pacientes em relação aos adultos. A imunopositividade observada para os anticorpos para HER-1 e p16 demonstra a participação dessas proteínas na carcinogênese dos CCE de língua e assoalha de boca. A presença de mutações nas regiões hot spots do gene HER-1 reforça a participação desse gene no desenvolvimento CCE de língua e assoalho em pacientes jovens. Futuras investigações são sugeridas nessa linha de pesquisa, para avaliar proteínas envolvidas na via de sinalização do HER-1, bem como nos casos p16 positivos, a presença do vírus HPV.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Carcinoma de Células Escamosas , Sondas de DNA de HPV , Fator de Crescimento Epidérmico , Língua/anormalidades , Soalho Bucal , Prognóstico , Sobrevida
9.
SQUMJ-Sultan Qaboos University Medical Journal. 2013; 13 (4): 527-533
em Inglês | IMEMR (Mediterrâneo Oriental) | ID: emr-128694

RESUMO

This study aimed to document the association of human papilloma virus [HPV] and its types in breast carcinoma tissues in Kuwaiti women, and correlate this with known prognostic markers. The clinicopathological data of archived tissue from 144 cases of invasive ductal breast carcinoma were studied [age, histological grade, size of tumour, lymph node metastases, oestrogen/progesterone receptors and human epidermal growth factor receptor 2 status]. HPV frequency was documented using immunohistochemistry [IHC] and chromogenic in-situ hybridisation [CISH]. HPV types were documented by CISH using HPV probes. CISH and IHC techniques were compared and HPV correlated with prognostic parameters. The HPV prevalence as determined by CISH and IHC was 51 [35.4%] and 24 [16.7%] cases, respectively. The sensitivity of HPV by IHC was 37.3% and specificity was 94.6%. The sensitivity and specificity of HPV-CISH compared to HPVIHC was statistically significant [P <0.001]. HPV-CISH was seen in 51 cases. A combination of HPV 6 and 11, and 16 and 18 was seen in 2 [3.9%] cases, and a combination of HPV 6, 11, 31 and 33 was seen in 7 [13.7%] cases. All three HPV probes: 6 and 11, 16 and 18, as well as 31 and 33 were present in 2 [3.9%] cases. The prevalence of HPVCISH in the Kuwaiti and non-Kuwaiti populations was 27 [52.9%] and 19 [37.2%], respectively. No correlation was observed with the prognostic parameters. The frequency of HPV in breast carcinoma cases in Kuwait was 35.4% [CISH]. Of those, 52.9% were Kuwaitis in whom both low- and high-risk HPV types were detected


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/virologia , Carcinoma Ductal , Sondas de DNA de HPV , Testes de DNA para Papilomavírus Humano , Prevalência , Hibridização In Situ , Mulheres , Receptores ErbB , Imuno-Histoquímica , Compostos Cromogênicos
10.
Artigo em Inglês | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-47963

RESUMO

BACKGROUND: Primary squamous cell carcinoma (SCC) of the upper genital tract, including the endometrium, fallopian tubes, and ovaries, is extremely rare. It must be distinguished from the mucosal extension of primary cervical SCC because determination of the primary tumor site is important for tumor staging. However, patients with SCC of the fallopian tubes or ovarian surface have often undergone prior hysterectomy with inadequate examination of the cervix, making it difficult to determine the primary site. METHODS: We compared histologic findings, p16INK4a expression, and human papillomavirus (HPV) DNA status in four patients with primary SCC of the upper genital tract and five patients with primary cervical SCC extending to the mucosa of the upper genital tract. RESULTS: All five SCCs of cervical origin showed strong expression of p16INK4a, whereas all four SCCs of the upper genital tract were negative, although one showed weak focal staining. Three of the five cervical SCCs were positive for HPV16 DNA, whereas all four primary SCCs of the upper genital tract were negative for HPV DNA. CONCLUSIONS: Although a thorough histological examination is important, immunonegativity for p16INK4a and negative for HPV DNA may be useful adjuncts in determining primary SCCs of the upper genital tract.


Assuntos
Carcinoma de Células Escamosas , Colo do Útero , Diagnóstico Diferencial , Sondas de DNA de HPV , DNA , Endométrio , Tubas Uterinas , Feminino , Genes p16 , Humanos , Histerectomia , Membrana Mucosa , Estadiamento de Neoplasias , Ovário
11.
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: lil-673870

RESUMO

O câncer do colo de útero tem sido apontado como o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres e sua relação com a infecção por papilomavírus humano (HPV) é bem estabelecida. Objetivo: conhecer o perfil citopatológico de mulheres atendidas nas Unidades Básicas de Saúdedo município de Uruguaiana, RS. Métodos: análise retrospectiva de corte transversal e descritivo dos laudos de exames citopatológicos de pacientes querealizaram a citopatologia ginecológica (Papanicolaou) e respectivos prontuários, emitidos entre os anos de 2003 e 2011. Foram selecionadas as variáveis referentes à idade e a alteração citopatológica e classificadas segundo Bethes da, 2001. Resultados: da totalidade de laudos de exames citopatológicos analisados, 15,5% possuem alguma alteração celular e a que apresentou maior prevalência foi a atipia de células escamosas de significado indeterminado(ASC-US), com 50,28%, seguida das lesões intraepiteliais de baixo grau (LIEBG), com 35,45%. Em ambos os casos as mulheres com idade inferior a 25anos foram as que apresentaram maior prevalência. Cerca de 13% das pacientes apresentaram infecção pelo HPV e a maior prevalência foi observada nafaixa etária inferior a 25 anos (47,84%). Conclusão: a faixa etária de maior prevalência de lesões cervicais está em mulheres com idade inferior a 25 anose muitas das alterações celulares estão associadas à infecção pelo HPV. Salienta-se, portanto, a necessidade de políticas de rastreamento de lesões cervicais em mulheres nesta faixa etária, evitando assim a progressão das lesões que evoluem ao câncer.


Cancer of the cervix has been named as the third most common type of cancer among women and its relation to infection by human papillomavirus (HPV) is well established. Objective: cytopathologic know the profile of women attending the Basic Health Units in the municipality of Uruguaiana, RS. Methods: retrospective analysis of cross-sectional and descriptive the reports of cytopathology from patients who underwent gynecologic cytology (Papanicolaou) and their medical records, issued between the years 2003 and 2011. We selected the variables related to age and change and cytopathological sorted by Bethesda, 2001. Results: of all reports of reports of cytopathology analyzed, 15.5% have a cell phone and some change withthe highest prevalence was atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US), with 50.28%, followed by low-grade intraepithelial lesions(LSIL), with 35.45%. In both cases, women younger than 25 years showed the highest prevalence. About 13% of patients had HPV infection and the highestprevalence was observed in the age group below 25 years (47.84%). Conclusion: the age group with the highest prevalence of cervical lesions in womenis under the age of 25 years and many of the cellular changes associated with HPV infection. It is noteworthy, therefore, the need for political screening ofcervical lesions in women in this age group, thus preventing the progression of lesions that evolve to cancer.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Sondas de DNA de HPV , Infecções por Papillomavirus , Doenças Sexualmente Transmissíveis , Neoplasias do Colo do Útero , Esfregaço Vaginal
13.
Int. braz. j. urol ; 38(3): 411-418, May-June 2012. tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: lil-643041

RESUMO

OBJECTIVES: To determine the prevalence of precursor lesions of penile cancer, to establish the concordance of diagnostic techniques (PCR, Hybrid Capture (HC) and peniscopy with acetic acid 5%) in the diagnosis of Human Papilloma Virus (HPV) of the penis of men infected with HIV and to evaluate the influence of the immune status. PATIENTS, METHODS AND RESULTS: 276 men were studied, with a median age of 34.6 years. Prevalence of High Risk HPV, Low Risk HPV and infection with both, according to HC, was 43%, 32% and 22%, respectively. PCR showed 50% of positivity for HPV DNA. Peniscopy was positive in 27% of individuals. Peniscopy showed good specificity and low sensitivity for the detection of penile HPV, and low concordance with PCR. Men with white lesions had a 3.6 higher relative risk of positivity for HPV. The most common clinical lesion observed was vegetation, identified in 29% of patients. PCR and HC techniques showed high sensitivity for HPV DNA and there was an excellent correlation between them. Immunosuppressed individuals with CD4< 200 cells/mm3 had the highest prevalence of pre-malignant lesions that were observed in 10% of the studied individuals. CONCLUSIONS: Peniscopy was important for identification and treatment of subclinical lesions. PCR and HC techniques were sensitive methods for the detection of HPV DNA with high concordance. Severely immunosuppressed individuals showed a higher prevalence of pre-malignant lesions of the penis.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Infecções por HIV/epidemiologia , Neoplasias Penianas , Infecções por Papillomavirus/diagnóstico , Infecções por Papillomavirus/epidemiologia , Lesões Pré-Cancerosas/diagnóstico , Lesões Pré-Cancerosas/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Sondas de DNA de HPV , Endoscopia , Pênis , Reação em Cadeia da Polimerase , Prevalência , Reprodutibilidade dos Testes , Fatores de Risco , Sensibilidade e Especificidade , Fatores Socioeconômicos
14.
Femina ; 40(1)jan.-fev. 2012. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS (Américas) | ID: lil-652200

RESUMO

O diagnóstico precoce e o rastreamento das lesões precursoras do câncer do colo uterino são de extrema importância. O diagnóstico citológico ainda é a principal ferramenta para a prevenção. O uso de testes para detectar o DNA-HPV associado à citologia tem sido proposto, visto que existem evidências epidemiológicas de que o papilomavírus humanos (HPV) é causa necessária para a ocorrência do câncer cervical. De acordo com a classificação de Bethesda 2001, células escamosas atípicas (ASC) são alterações citológicas sugestivas de lesão intraepitelial, qualitativa ou quantitativamente insuficientes para uma interpretação definitiva. Elas são subdivididas em ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado possivelmente não neoplásicas) e ASC-H (células escamosas atípicas não sendo possível excluir lesão intraepitelial de alto grau). O seguimento ideal para mulheres com diagnóstico de ASC é controverso e existem dúvidas sobre como realizá-lo, bem como qual o tratamento mais apropriado. O objetivo desta revisão consiste em avaliar o seguimento e tratamento das mulheres com diagnóstico citológico de ASC. Foi realizada revisão da literatura de estudos indexados em banco de dados como MEDLINE, PubMed e LILACS.


Early diagnosis and screening of precursor lesions of cervical cancer are extremely important. The cytological diagnosis is still the main tool to prevention. The use of tests to detect DNA-HPV combined with cytology has been proposed, since there are epidemiological evidences that human papillomavirus (HPV) is a necessary cause for the occurrence of cervical cancer. According to the 2001 Bethesda classification atypical squamous cells (ASC), there are cytological changes suggestive of squamous intraepithelial lesion that are qualitatively or quantitatively insufficient for a definitive interpretation. It is subdivided into ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance may not neoplastic) and ASC-H (atypical squamous cells is not possible to exclude high-grade intraepithelial lesion). The ideal follow-up for women diagnosed with ASC is controversial and there are doubts about how to accomplish it and the most appropriate treatment. The objective of this review is to evaluate the monitoring and treatment of women with cytological diagnosis of ASC. We performed a literature review of studies indexed in databases such as MEDLINE, PubMed and LILACS.


Assuntos
Humanos , Feminino , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Neoplasia Intraepitelial Cervical/diagnóstico , Neoplasia Intraepitelial Cervical/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Citodiagnóstico , Colposcopia/métodos , DNA Viral/análise , Diagnóstico Precoce , Infecções por Papillomavirus/diagnóstico , Programas de Rastreamento , Papillomaviridae/isolamento & purificação , Sondas de DNA de HPV/economia , Técnicas Citológicas/métodos
15.
Artigo em Inglês | WPRIM (Pacífico Ocidental) | ID: wprim-74042

RESUMO

BACKGROUND: High-risk human papillomavirus (HR-HPV) infection and abnormal p53 expression are closely involved in carcinogenesis of squamous cell carcinoma (SqCC) of uterine cervix. Recent studies have suggested that virus-induced endoplasmic reticulum (ER) stress modulates various cell survival and cell death signaling pathways. The C/EBP homologous protein (CHOP) is associated with ER stress-mediated apoptosis and is also involved in carcinogenesis of several human cancers. We hypothesized that CHOP is involved in the carcinogenesis of uterine cervical cancer in association with HR-HPV and/or p53. METHODS: Immunohistochemistry was used to analyze CHOP and p53 protein expression of tissue sections from 191 patients with invasive cancer or preinvasive lesions of the uterine cervix (61 cases of SqCC, 66 cases of cervical intraepithelial neoplasia [CIN] III, and 64 cases of CIN I). RESULTS: CHOP was expressed in 59.4% of CIN I, 48.5% of CIN III, and 70.5% of SqCC cases. It was also significantly more frequent in invasive SqCC than in preinvasive lesions (p=0.042). Moreover, CHOP expression significantly correlated with HR-HPV infection and p53 expression (p=0.009 and p=0.038, respectively). CONCLUSIONS: Our results suggest that CHOP is involved in the carcinogenesis of the uterine cervix SqCC via association with HR-HPV and p53.


Assuntos
Apoptose , Carcinoma de Células Escamosas , Morte Celular , Sobrevivência Celular , Neoplasia Intraepitelial Cervical , Colo do Útero , Sondas de DNA de HPV , Retículo Endoplasmático , Feminino , Humanos , Imuno-Histoquímica , Fator de Transcrição CHOP , Proteína Supressora de Tumor p53 , Neoplasias do Colo do Útero
16.
Säo Paulo med. j ; 130(1): 44-52, 2012. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: lil-614938

RESUMO

CONTEXT AND OBJECTIVE: The age-stratified performance of the oncogenic HPV-DNA (human papillomavirus deoxyribonucleic acid) test for triage of low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) requires investigation. The objective of this study was to evaluate and compare the age-stratified performance (cutoff point: 35 years) of oncogenic HPV-DNA testing and repeated cytological tests, for detecting cervical intraepithelial neoplasia grade 3 (CIN3), in order to triage for LSIL. DESIGN AND SETTING: Systematic review. Studies were identified in nine electronic databases and in the reference lists of the articles retrieved. METHODS: The eligibility criteria consisted of initial cytological findings of LSIL; subsequent oncogenic HPV-DNA testing and repeated cytological tests; and CIN3 detection. The Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies (QUADAS) guidelines were used for quality assessment. Qualitative information synthesis was performed. RESULTS: Out of 7,776 studies, 284 were identified as pertinent and three fulfilled the eligibility criteria. The CIN3 prevalence ranged from 6 percent to 12 percent. The HPV-DNA positivity rate ranged from 64 percent to 83 percent; sensitivity for CIN3 detection ranged from 95.2 percent to 100 percent; and specificity was available in two studies (27 percent and 52 percent). The sensitivity of repeated cytological tests, in relation to the threshold for atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS), was available in two studies (33 percent and 90.8 percent); and specificity was available in one study (53 percent). CONCLUSIONS: Currently, there is no scientific evidence available that would prove that colposcopic triage using oncogenic HPV-DNA testing to detect CIN3 performs better than repeated cytological tests, among women with LSIL aged 35 years and over.


CONTEXTO E OBJETIVO: O desempenho do teste de DNA-HPV (ácido desoxirribonucleico-papilomavírus humano) oncogênico estratificado por idade para triagem de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) demanda investigação. O objetivo do estudo foi avaliar e comparar o desempenho, para detecção de neoplasia intraepitelial cervical (NIC3), do teste de DNA-HPV oncogênico e da citologia de repetição estratificados por idade (ponto de corte 35 anos), para triagem de LSIL. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Revisão sistemática da literatura. Foram identificados estudos em nove bases de dados eletrônicas e listas de referências dos artigos recuperados. MÉTODOS: Critérios de elegibilidade: citologia inicial LSIL, realização do teste de DNA-HPV oncogênico e da citologia de repetição e detecção de NIC3. A diretriz QUADAS (Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies) foi utilizada para avaliação da qualidade. As informações foram sintetizadas qualitativamente. RESULTADOS: Dentre 7.776 estudos, 284 eram pertinentes ao tema e três atenderam aos critérios de elegibilidade. A prevalência de NIC3 apresentou variação entre 6 por cento e 12 por cento. A taxa de positividade do teste de DNA-HPV apresentou variação entre 64 por cento e 83 por cento; a sensibilidade para NIC3 apresentou variação entre 95,2 por cento e 100 por cento; a especificidade estava disponível em dois estudos (27 por cento e 52 por cento). A sensibilidade da citologia de repetição (ponto de corte ASCUS - células escamosas atípicas de significado indeterminado) estava disponível em dois estudos (33 por cento e 90,8 por cento); a especificidade estava disponível em um estudo (53 por cento). CONCLUSÕES: Não existem, atualmente, evidências científicas disponíveis para comprovar que, em mulheres com 35 anos ou mais e citologia LSIL, a triagem colposcópica com teste de DNA-HPV oncogênico apresenta melhor desempenho para detecção de NIC3 do que a repetição citológica.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Colposcopia , Neoplasia Intraepitelial Cervical/patologia , Infecções por Papillomavirus/patologia , Triagem/métodos , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Fatores Etários , Sondas de DNA de HPV , Sensibilidade e Especificidade
17.
Rio de Janeiro; s.n; 2012. viii,66 p. ilus, tab, graf.
Tese em Português | LILACS (Américas) | ID: lil-653078

RESUMO

O câncer cervical é o terceiro tipo de câncer mais comum entre mulheres no mundo. Dentre outros cofatores, a infecção pelo HPV de alto risco, tem sido bem documentada como fator necessário ao desenvolvimento desse tipo de câncer. A principal ação do HPV envolve a expressão massiva das oncoproteínas virais E6 e E7 que podem formar complexos específicos com proteínas supressoras de tumor, sendo capazes de alterar mecanismos do ciclo celular, modificando a expressão de proteínas celulares. Um dos principais avanços na medicina clínico patológica é o uso dessas proteínas como marcadores de forma a aumentar a acurácia do prognóstico e do próprio estadiamento do câncer cervical. Assim, a fim de reforçar a hipótese de que as proteínas associadas ao ciclo celular Ki-67, MCM-2, p53 e p16INK4a se encontram superexpressas no câncer cervical, foram analisadas em 87 amostras cervicais de pacientes com câncer invasivo (CCI) e 43 cérvix normais. Verificamos também se há uma expressão diferencial que pode ajudar a avaliação do estadiamento clínico da FIGO e quais tipos virais podem induzir a uma expressão diferencial dessas proteínas. Além disso, características sociodemográficas, comportamentais e clínicas das pacientes foram obtidas dos prontuários e analisadas. Para isso, a detecção de DNA de HPV foi realizada pela técnica da PCR e hibridização in situ. A expressão das proteínas foi observada por imunohistoquímica, seguida por quantificação manual e através do software ImagePro Plus. A análise estatística foi feita utilizando o software STATA/SE 10.1 aplicando os testes: Kruskall-Wallis, Student, Fisher e Qui-Quadrado. Nossos resultados mostraram forte associação (p<0,05) do CCI e dos estágios tumorais mais avançados (III e IV) com mulheres superiores a 55 anos, com mais de quatro gestações e sem escolaridade. A prevalência de DNA de HPV por PCR na população total foi de 73,4 por cento. Nos grupos de CCI e controle foram, respectivamente, 94,3 por cento e 29,3 por cento. O tipo mais prevalente foi o HPV16 (70,8 por cento), acompanhado pelo HPV33 (11,2 por cento) e 35 (4,5 por cento). Como esperado, foi observado aumento (p<0,05) na expressão de Ki-67, MCM-2, p53 e p16INK4a no CCI, quando comparados ao controle. A proteína p16INK4a com expressão difusa, citoplasmática e nuclear esteve associada ao câncer. Ki-67 apresentou forte expressão (>50 por cento) conforme o agravamento da doença. Não foi observada associação entre a expressão de MCM-2, p53 e p16, e o estadiamento do tumor. Como conclusões, foram observadas maiores chances no desenvolvimento do CCI em mulheres com idades superiores a 55 anos, com mais de quatro gestações e sem escolaridades, estando esses fatores associados, também, à progressão tumoral. Apenas o marcador Ki-67 associouse ao estágio do CCI. Os tipos mais prevalentes encontrados, HPV16, 33, 35, 67 e 58, sugerem que novos estudos devam ser considerados para implementação de vacinação contra o HPV no Brasil.


Assuntos
Humanos , Neoplasia Intraepitelial Cervical , Biomarcadores Tumorais , Mulheres , Sondas de DNA de HPV , Reação em Cadeia da Polimerase
18.
IJMS-Iranian Journal of Medical Sciences. 2012; 37 (2): 126-133
em Inglês | IMEMR (Mediterrâneo Oriental) | ID: emr-131288

RESUMO

Carcinomas of esophagus, mostly squamous cell carcinomas, occur throughout the world. There are a number of suspected genetic or environmental etiologies. Human papilloma virus [HPV] is said to be a major etiology in areas with high incidence of esophageal carcinoma, while it is hardly detectable in low incidence regions. This study was designed to evaluate the prevalence of HPV in esophageal squamous cell carcinoma [ESCC] cases diagnosed in Pathology Department, Medical School, Shiraz University of Medical Sciences. DNA material for PCR amplification of HPV genome was extracted from formalin-fixed paraffin-embedded tissue blocks of 92 cases of ESCC, diagnosed during 20 years from 1982 to 2002. Polymerase chain reaction was performed for amplification and detection of common HPV and type specific HPV-16 and HPV-18 genomic sequences in the presence of positive control [HPV-18 and HPV positive biopsies of uterine exocervix] and additional internal controls i.e. beta-globin and cytotoxic T lymphocyte antigen 4 [CTLA4]. Good amplification of positive control and internal controls was observed. However, no amplification of HPV genome was observed. There is no association between HPV infection and the development of esophageal squamous cell carcinoma in the cases evaluated


Assuntos
Prevalência , Sondas de DNA de HPV , Neoplasias Esofágicas , Carcinoma de Células Escamosas , Reação em Cadeia da Polimerase , Infecções Tumorais por Vírus
19.
Rev. argent. microbiol ; 43(4): 263-267, dic. 2011. tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: lil-634702

RESUMO

The objective of this study was to determine the prevalence of HPV infection and cervical lesions present in women who attended a health center in a low-resource area of the city of Posadas, Misiones, Argentina. Cervical cell samples (n = 163) were processed for Papanicolaou cytology and HPV-PCR tests. Socio-cultural risk factors were estimated using the odds ratio (OR, CI 95 %). Cervical lesions were detected in 14.7 % of women. The general prevalence of HPV infection was of 38 %. The most common types among the total population were HPV-16 (9.8 %) and HPV-33 (9.3 %). HPV-16 was detected in association with 29.2 % and 6.5 % of women with and without cervical lesions, respectively, the OR being 5.3 (1.8-15.8). Risk factors for HPV-16 infection were a smoking habit and a history of previous sexually-transmitted diseases. These data are important for the implementation of prevention programs, including an appropriate introduction of vaccination and the baseline for virological surveillance in the vaccine era.


El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de la infección por HPV y de lesiones cervicales en mujeres asistidas en un centro de salud situado en un área de bajos recursos de la ciudad de Posadas, Misiones, Argentina. Las muestras (n = 163) fueron examinadas mediante las pruebas de Papanicolaou y de PCR para HPV. Los factores socio-culturales de riesgo fueron identifcados mediante el cálculo de la odds ratio (OR, IC 95 %). Se detectaron lesiones cervicales en el 14,7 % de las mujeres. La prevalencia de infección por HPV fue de 38 %. Los tipos más frecuentes en la población total fueron HPV-16 (9,8 %) y HPV-33 (9,3 %). El HPV-16 se detectó asociado al 29,2 % y al 6,5 % de las mujeres con lesiones del cuello uterino y sin ellas, respectivamente, con un OR de 5,3 (1,8-15,8). Los factores de riesgo para la infección por HPV-16 fueron el hábito de fumar y el antecedente de enfermedades de transmisión sexual. Estos datos son importantes para la ejecución de los programas de prevención, incluyendo una introducción adecuada de la vacunación y la línea de base para la vigilancia virológica en la era de la vacuna.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Alphapapillomavirus/isolamento & purificação , Pobreza , Infecções por Papillomavirus/epidemiologia , Cervicite Uterina/epidemiologia , Esfregaço Vaginal , Argentina , Alphapapillomavirus/genética , Sondas de DNA de HPV , /isolamento & purificação , Razão de Chances , Prevalência , Fatores de Risco , Comportamento Sexual , Doenças Sexualmente Transmissíveis/epidemiologia , Fumar/epidemiologia , População Urbana , Cervicite Uterina/virologia
20.
Invest. clín ; 52(4): 344-357, dic. 2011. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS (Américas) | ID: lil-659224

RESUMO

High risk HPV infection is considered to play a central role in cervical carcinogenesis. HPV DNA testing has shown to be a very useful tool for screening and following cervical infections. The aim of this study was to compare three methods for HPV DNA detection, along with cytology and colposcopy analysis. Cervical samples were collected from 100 sexually active women in Mérida, western Venezuela. HPV infection was screened using Hybrid-Capture 2 (HC2), L1-Nested-PCR and E6/E7-PCR assays. 40% of the samples (40/100) were HPV positive by at least one of the DNA detection methods. HC2 detected HPV in 12% specimens. L1- and E6/E7-PCRs showed 50% sensitivity and 77% specificity.The agreement rate between HC2 and both PCR assays was 65%. Kappa value showed moderate concordance between HC2 and both PCR methods (κ=0.55; CI 95%). Also moderate concordance was seen when L1- and E6/E7-PCRs were compared (κ=0.48; CI 95%). There was a significant association between the Schiller test and E6/E7-PCR (p=0.006) for HPV infection. An acceptable agreement between all three assays for HPV detection was observed. Nevertheless, different PCR formats need to be further analyzed in order to make the right choice of method for HPV testing.


La infección con VPH de alto riesgo es el principal factor etiológico asociado al desarrollo de carcinogénesis cervical y las pruebas de detección de ADN-VPH han mostrado ser una herramienta esencial para la pesquisa y seguimiento de estas infecciones. El objetivo del estudio ha sido comparar tres métodos para la detección del ADN viral, en combinación con los análisis colposcópico y citológico. Se obtuvieron muestras cervicales de 100 mujeres sexualmente activas, en Mérida, Venezuela. La detección de infecciones por VPH se realizó por Captura Híbrida 2 (CH2) y los ensayos de PCR “L1-Nested-PCR” y “E6/E7-PCR”. 40% de las muestras (40/100) fueron positivas para VPH por al menos uno de los métodos aplicados. 12% de las muestras analizadas fueron positivas para VPH por CH2. Las dos PCR utilizadas mostraron un 50% de sensibilidad y 77% de especificidad. La coincidencia observada entre CH2 y las dos PCR fue del 65%. La determinación del valor Kappa mostró una concordancia moderada entre CH2 y ambos métodos de PCR (κ=0,55; CI 95%). También existió concordancia moderada al comparar las PCR de las regiones L1 y E6/E7 de VPH (κ=0,48; CI 95%). Hubo una asociación significativa entre el resultado del test de Schiller y la PCR E6/E7 (p=0,006) para la infección por VPH. Se determinó una concordancia aceptable entre los tres métodos aplicados para la detección de VPH; sin embargo, las PCR deben ser analizadas en trabajos futuros con el fin de establecer las pruebas más adecuadas para la detección viral.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Alphapapillomavirus/isolamento & purificação , Colo do Útero/virologia , Sondas de DNA de HPV , DNA Viral/análise , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Esfregaço Vaginal , Alphapapillomavirus/genética , Colposcopia , Sequência Consenso , Neoplasia Intraepitelial Cervical/patologia , Neoplasia Intraepitelial Cervical/virologia , Genoma Viral , Técnicas de Amplificação de Ácido Nucleico/métodos , Proteínas Oncogênicas Virais/genética , Infecções por Papillomavirus/patologia , Infecções por Papillomavirus/virologia , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Displasia do Colo do Útero/patologia , Displasia do Colo do Útero/virologia , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/virologia , Cervicite Uterina/patologia , Cervicite Uterina/virologia
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