Evaluación entre dos tecnologías usando Técnicas de Aglutinación en Columna (TAC) para la titulación e identificación de aloanticuerpos anti-eritrocitarios (columnas de micro-esferas de cristal y columnas de gel) / Evaluation between two technologies using Column Agglutination Techniques (TAC) for the titration and identification of anti-erythrocytic alloantibodies (columns of glass microspheres and gel columns)

RESUMEN

Introducción: La presencia de anticuerpos anti eritrocitarios disminuye la sobrevida de los eritrocitos mediante la presencia de enfermedad hemolítica post transfusional en los pacientes oncológicos. La selección de la tecnología más conveniente para la determinación de los anticuerpos antieritrocitarios está directamente relacionada con la prevención de las reacciones transfusionales hemolíticas que son las responsables de la morbilidad y mortalidad relacionadas con la transfusión. El objetivo del presente estudio fue valorar la asociación estadística entre la técnica tradicional del gel versus la técnica de microesferas de cristal. Métodos: El estudio fue realizado en el laboratorio Clínico del Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo, Solca-Guayaquil el período de estudio enero 2017 a marzo del 2017. Se realizaron técnicas de titulación a partir de muestras de sangre periférica con aloanticuerpos anti-eritrocitarios de especificidad única que habían sido detectados durante la realización de las pruebas pre-transfusionales. Las muestras fueron procesadas con la tecnología conocida usando la Técnica de Aglutinación en Columnas, columnas con gel. Posterior a realizar las pruebas pretransfusionales en los casos que presentaran positiva la prueba de escrutinio de anticuerpos o test de Coombs indirecto, inmediatamente después se llevaba a cabo la identificación del anticuerpo usando la misma técnica.Simultáneamente se realizaba las mismas pruebas usando la misma muestra con la otra tecnología de microesferas cristalizadas. Las reacciones de aglutinación se clasificaron como fuertemente positivas (4+ y 3+), moderadamente positivas (2+ y 1+) y positivo débil (w+). El análisis estadístico se utilizó correlación de Spearman. Resultados: En el período de estudio se efectuaron detección e identificación en 9 muestras. Seis muestras mostraron títulos idénticos, para ambas tecnologías, en 2 muestras se mostró títulos más altos con la tecnología en gel, y en 1 muestra se observó títulos más altos con la tecnología en micro esferas de cristal. La asociación Mediante Rho de Spearman entre las dos pruebas fue de R=0.84; r2=0.72, P=0.005. Conclusión: Existen una buena asociación entre las técnicas de gel y microesferas de cristal para la identificación de anticuerpos antieritrocitarios.

ABSTRACT

Introduction: The presence of anti-erythrocyte antibodies reduces the survival of erythrocytes by the presence of post-transfusion hemolytic disease in cancer patients. The selection of the most convenient technology for the determination of antierithrocytic antibodies is directly related to the prevention of hemolytic transfusion reactions that are responsible for the morbidity and mortality related to transfusion. The aim of the present study was to evaluate the statistical association between the traditional gel technique versus the crystal microsphere technique. Methods: The study was conducted in the Clinical Laboratory of the Dr. Juan Tanca Marengo National Oncological Institute, Solca-Guayaquil during the study period January 2017 to March 2017. Titration techniques were performed from peripheral blood samples with anti-alloantibodies-erythrocytes of unique specificity that had been detected during the pre-transfusion tests. The samples were processed with the known technology using the Agglutination Technique in Columns, columns with gel. After carrying out the pretransfusion tests in cases that presented a positive antibody test or indirect Coombs test, the antibody was immediately identified using the same technique. Simultaneously, the same tests were performed using the same sample with the other crystallized microsphere technology. The agglutination reactions were classified as strongly positive (4+ and 3+), moderately positive (2+ and 1+) and weak positive (w +). The statistical analysis was used Spearman's correlation. Results: In the study period, detection and identification were made in 9 samples. Six samples showed identical titers, for both technologies, 2 samples showed higher titers with gel technology, and in 1 sample higher titers were observed with the technology in crystal micro spheres. The association by Rho of Spearman between the two tests was R = 0.84; r2 = 0.72, P = 0.005. Conclusion: There is a good association between gel techniques and crystal microspheres for the identification of antierithrocytic antibodies.