Wall shear stress: tensión de corte de la pared / Wall shear stress / Wall shear stress: esforço de cisalhamento da parede

RESUMEN

Para analizar los resultados obtenidos mediante cirugías funcionales en las fosas nasales (septumplastia y turbinoplastia fundamentalmente), o para evaluar los trastornos funcionales generados por alteraciones anatómicas endonasales, recurrimos usualmente a respuestas de los pacientes a través de cuestionarios subjetivos (escala visual análoga), o en forma objetiva a las rinodebitomanometría y la rinomanometría acústica. En forma más reciente contamos con análisis de modelos dinámicos de flujo computarizados. Este último permite cuantificar los efectos del flujo de aire sobre las paredes nasales, fenómeno llamado wall shear stress, transpolando el término usado en el sistema cardiovascular respecto al efecto de la presión sanguínea sobre las paredes arteriales, que traducido al castellano sería tensión de corte en la pared (nasal). Este método es laborioso, costoso y de difícil acceso. Presentamos una alternativa para diagnosticar este fenómeno durante la consulta la observación con el videoendoscopio del efecto producido por el paso del aire en forma crónica en la mucosa de las paredes nasales, realzando estos cambios mediante el uso de narrow band imaging.

ABSTRACT

When analyzing the results obtained by functional surgeries of the nostrils (mainly septumplasty and turbinoplasty), or when assessing functional disorders generated by endonasal anatomical alte rations, we usually resort to subjective questionnaires (analog visual scale), and, objetively, to rhinodebitomanometry and acoustic rhinomanometry. Nowadays, analysis of computerized Dynamic flow models allows to quantify the tension that nasal walls receive from airflow, phenomenon called wall shear stress. This concept was transposed from cardiovascular system, regarding the effect of blood pressure on the arterial walls. This method is laborious and expensive. We present an alternative method to diagnose this phenomenon in the consulting room the observation with the videoendoscope of the effect produced by chronic air flow on nasal walls' mucosa. This changes are enhanced by the use of narrow banding imaging

RESUMO

Analisar os resultados obtidos através de cirurgias funcionais nas passagens nasais (septuplastia e turbinoplastia fundamentalmente), ou avaliar os distúrbios funcionais gerados por alterações anatômicas endonasais, Geralmente recorre-se a respostas do paciente através de questionários subjetivos (escala analógica visual), ou de forma objetiva à rinodebitomanometria e rinomanometria acústica. Mais recentemente, temos análises de modelos de fluxo dinâmicos computadorizados. Este último permite quantificar os efeitos do fluxo de ar nas paredes nasais, um fenômeno chamado wall shear stress, transpolar o termo usado no sistema cardiovascular em relação ao efeito da pressão arterial nas paredes arteriais, que traduzido para o português seria esforço de cisalhamento da parede (Nasal). Este método é trabalhoso, caro e de difícil acesso. Apresentamos uma alternativa para diagnosticar esse fenômeno durante a consulta observação com o videoendoscópio do efeito produzido pela passagem de ar de forma crônica na mucosa das paredes nasais, aprimorando essas mudanças através do uso de narrow band imaging