Desafios na interpretação dos ensaios de troponina ultrassensível em terapia intensiva / Challenges in high-sensitive troponin assay interpretation for intensive therapy
Rev. bras. ter. intensiva
;
31(1): 93-105, jan.-mar. 2019. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: biblio-1003622
RESUMO
RESUMO As troponinas cardíacas T e I são marcadores considerados altamente sensíveis e específicos para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Atualmente, com o advento dos ensaios ultrassensíveis, uma série de anormalidades não primariamente cardíacas pode se manifestar por meio da elevação destes ensaios. A redução de seu limiar de detecção promoveu maior precocidade no diagnóstico e na utilização de medidas terapêuticas baseadas em evidência, no entanto, esta característica aumentou o espectro de doenças cardíacas não coronarianas detectáveis, trazendo desafios para a caracterização das síndromes coronarianas agudas e um novo papel para estes testes nas desordens conhecidas no ambiente das unidades de tratamento intensivo, em especial na sepse. A abordagem de pacientes por meio de um maior entendimento do comportamento destes marcadores deve ser redimensionada para sua correta interpretação.
ABSTRACT
ABSTRACT Cardiac troponins T and I are considered highly sensitive and specific markers for the diagnosis of acute myocardial infarction. Currently, a series of nonprimary cardiac abnormalities may manifest as an elevation in high-sensitive assays. The reduction in their detection limits has allowed earlier diagnosis and the use of evidence-based therapeutic measures; however, this characteristic has increased the spectrum of detectable noncoronary heart diseases, which poses challenges for characterizing acute coronary syndromes and creates a new role for these tests in known disorders in intensive care units, especially sepsis. Management of patients through a greater understanding of how these markers behave should be re-evaluated to ensure their correct interpretation.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Troponin I
/
Troponin T
/
Heart Diseases
Type of study:
Diagnostic study
/
Screening study
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ter. intensiva
Journal subject:
Critical Care
Year:
2019
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Fundação Universitária de Cardiologia/BR
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