Conhecimento geral e específico entre médicos, dentistas e enfermeiros da doença periodontal e sua associação a outras doenças / Specific and general knowledge of physicians, dentists and nurses about periodontal disease and its association to other diseases

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento geral e específico entre médicos, dentistas e enfermeiros da doença periodontal (DP) e sua associação à outras doenças. Foi utilizado um questionário estruturado, incluindo questões sobre a DP, sua associação com outras doenças e o grau de comprometimento dos profissionais de saúde com o paciente periodontal. As respostas foram determinadas de acordo com revisões sistemáticas e metanálises consultadas. Duzentos e sessenta e nove profissionais da Polícia Militar do Rio de Janeiro responderam o questionário, sendo 87 dentistas, 123 médicos e 59 enfermeiros, com idade média de 39,5 (±7,2) anos. Cinquenta e seis (20,8%) profissionais eram docentes enquanto 200 (74,3%) eram especialistas. O percentual de acertos para os sinais e sintomas de doenças periodontais variou de 87,7% a 97,4% para sangramento gengival, recessão gengival e mobilidade dentária, enquanto 7,8% dos profissionais acertaram o item perda dentária. Com relação aos fatores de risco, o percentual de acertos variou entre 91,4% e 96,7% para diabetes e fumo. Por outro lado, o percentual de acertos foi de 22,3% e 24,2% para idade e escolaridade. Os profissionais relacionaram DP como fator de risco para doença cardiovascular (81,4%). Os dentistas responderam com mais frequência que DP estava associada a um aumento de risco para diabetes, parto prematuro e bebês com baixo peso. Com relação à associação de DP e pré-eclâmpsia, síndrome metabólica e doença renal crônica, os percentuais de acertos variaram entre 17,1% e 41,2%. O grau de instrução e docência influenciou significativamente a possibilidade de acertar as respostas. Em relação ao tratamento periodontal para as doenças acima citadas, o percentual de acertos variou de 2,6% a 20,8%, e o grau de instrução e docência influenciaram significativamente no percentual de acertos. A frequência de acertos sobre a comprovação científica de que o tratamento periodontal melhorou o controle metabólico de pacientes diabéticos variaram de 40.7% (enfermeiros) a 50,4% (médicos). A frequência de médicos e enfermeiros que quase sempre/sempre diagnostica, examina e orienta seus pacientes sobre os riscos e efeitos da DP na saúde geral variou entre 0% e 20,3%. Apenas 23,6% encaminham os pacientes para avaliação e tratamento periodontal. Concluindo, o conhecimento sobre DP e sobre DP ser fator de risco para outras doenças foi reduzido entre médicos e enfermeiros. As três categorias de profissionais mostraram desconhecimento sobre a ausência de comprovação científica do tratamento periodontal como fator de prevenção para doenças sistêmicas. O grau de instrução e docência aumentava significativamente a possibilidade de acertar as respostas corretas. Médicos e enfermeiros não costumam encaminhar o paciente periodontal ao especialista

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate among physicians, dentists and nurses the general and specific knowledge of periodontal disease (PD) and its association with other diseases. A structured questionnaire including questions about periodontal disease, its association with other diseases, and the degree of commitment of health professionals with periodontal patient was used. Responses were determined according to systematic reviews and meta-analyzes consulted. Two hundred and sixty-nine health professionals at the Military Police of Rio de Janeiro answered the questionnaire, including 87 dentists, 123 doctors and 59 nurses with a mean age of 39.5 (± 7.2) years. Fifty-six (20.8%) professionals were teachers, while 200 (74.3%) were specialists. The percentage of correct answers for questions regarding the signs and symptoms of PD ranged from 87.7% to 97.4% for gingival bleeding, gingival recession and tooth mobility. However, only 7.8% of the professionals correctly answered questions regarding tooth loss. With regard to questions pertaining risk factors, the percentage of correct answers ranged between 91.4% and 96.7% for diabetes and smoking. On the other hand, the percentages of correct answers to questions regarding age and education as risk factors were 22.3% and 24.2%. Periodontal disease was correctly identified as a risk factor for cardiovascular disease by 81.4% of the professionals. Dentists recognized more often that PD was associated with an increased risk for diabetes, premature birth and low birth weight babies. Regarding the association between PD and pre-eclampsia, metabolic syndrome and chronic kidney disease, the percentage of correct answers ranged between 17.1% and 41.2%. The level of education and teaching of health professionals significantly influenced the percentage of correct answers chosen. In relation to questions regarding periodontal treatment for the aforementioned diseases, the percentage of correct answers ranged from 2.6% to 20.8%. Once again, the educational background significantly influenced the percentage of correct answers. The recognition of scientific evidence that periodontal treatment may improve metabolic control in diabetic patients ranged from 40.7% (nurses) to 50.4% (physicians). The frequency of physicians and nurses who often/always diagnose, examine and advise patients about the risks and effects of PD in general health ranged from 0% to 20.3%. Only 23.6% refer patients for evaluation and periodontal treatment. In conclusion, knowledge about PD and PD as a risk factor for other diseases was reduced between physicians and nurses. All three categories of professionals investigated ­physicians, dentists and nurses- showed reduced knowledge about the lack of scientific evidence of periodontal treatment as prevention factor for other diseases. A high degree of education and teaching significantly increased the likelihood of identifying the correct answers. Physicians and nurses do not usually refer patients to periodontal specialists