Trasplante de córnea: aspectos bioéticos / Trasplante de córnea: aspectos bioéticos / Corneal transplant: bioethical aspects

RESUMEN

Resumen: Este trabajo aborda los aspectos bioéticos del trasplante de córnea, desde la donación y los tipos de la misma, incluyendo el comercio de órganos y tejidos, así como la metodología del trasplante y el uso de tratamientos inmunosupresores, además del consentimiento informado y la participación del paciente en las decisiones. Se analizan las técnicas actuales, la efectividad y las circunstancias en las que se puede aplicar cada una de ellas así como los estudios emergentes basados en la terapia celular. Algunos de los estudios emplean células troncales derivadas de embriones humanos, y otras de tejidos adultos y células troncales pluripotentes inducidas (iPS). Se propone un análisis bioético de las consecuencias que pueden derivarse de las distintas opciones clínicas disponibles. Por último, se valora en qué medida el paciente participa como actor en su proceso de tratamiento, y la información de que dispone acerca de su enfermedad y del tratamiento que está recibiendo. El paciente debe ser parte activa en su proceso de curación y debe existir un proceso deliberativo en el que sea guiado por el personal facultativo en la elección de su tratamiento, teniendo en cuenta los principios éticos del paciente y del personal sanitario.

RESUMO

Resumo: Este trabalho aborda os aspectos bioéticos do transplante de córnea como a doação e os tipos da mesma (incluindo o comércio de órgãos e tecidos), a metodologia do transplante e uso de tratamentos imunossupressores, além do consentimento informado e a participação do paciente nas decisões. Analisam-se as técnicas atuais, a efetividade e as circunstancias nas quais se pode aplicar cada uma delas, assim como os estudos emergentes baseados na terapia celular. Se propõe uma análise bioética das consequências que podem ser derivadas das distintas opções clínicas disponíveis. Por último, se avalia em que medida o paciente participa como ator em seu processo de tratamento e a informação de que dispõe sobre sua doença e do tratamento que está recebendo. O paciente deve ser parte ativa em seu processo de cura e ser orientado pela equipe médica no processo deliberativo da eleição de seu tratamento, tendo em conta os princípios éticos do paciente e do pessoal de saúde.

ABSTRACT

Abstract: This paper addresses the bioethical aspects of corneal transplantation, from donation and types of donation, including the trade of organs and tissues, as well as the methodology of transplantation and use of immunosuppressive treatments, in addition to informed consent and patient participation. in decisions. The current techniques are analyzed, the effectiveness and the circumstances in which each of them can be applied as well as the emergent studies based on cell therapy. Some of the studies use stem cells derived from human embryos, and others from adult tissues and induced pluripotent stem cells (iPS). A bioethical analysis of the consequences may arise from the different clinical options available. A bioethical analysis of the consequences that can be derived from the different clinical options available is proposed. Finally, it is assessed to what extent the patient participates as an actor in their treatment process, and the information they have about their illness and the treatment they are receiving. The patient must be an active part in his healing process and there must be a deliberative process in which he is guided by the medical staff in the choice of his treatment, taking into account the ethical principles of the patient and the health personnel.