Your browser doesn't support javascript.
loading
The cost of stroke in private hospitals in Brazil: a one-year prospective study / O custo do AVC em hospitais privados no Brasil: um estudo prospectivo
Vieira, Luana Gabriela Dalla Rosa; Safanelli, Juliana; Araujo, Tainá de; Schuch, Helen Aparecida; Kuhlhoff, Maria Helena Ribeiro; Nagel, Vivian; Conforto, Adriana Bastos; Silva, Gisele Sampaio; Mazin, Suleimy; Cabral, Norberto Luiz.
  • Vieira, Luana Gabriela Dalla Rosa; Universidade da Região de Joinville. Joinville. BR
  • Safanelli, Juliana; Universidade da Região de Joinville. Joinville. BR
  • Araujo, Tainá de; Universidade da Região de Joinville. Joinville. BR
  • Schuch, Helen Aparecida; Registro de AVC de Joinville. Joinville. BR
  • Kuhlhoff, Maria Helena Ribeiro; Registro de AVC de Joinville. Joinville. BR
  • Nagel, Vivian; Registro de AVC de Joinville. Joinville. BR
  • Conforto, Adriana Bastos; Universidade de São Paulo. Divisão de Clínica Neurológica. São Paulo. BR
  • Silva, Gisele Sampaio; Universidade de São Paulo. Divisão de Clínica Neurológica. São Paulo. BR
  • Mazin, Suleimy; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Ribeirão Preto. BR
  • Cabral, Norberto Luiz; Universidade da Região de Joinville. Joinville. BR
Arq. neuropsiquiatr ; 77(6): 393-403, June 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1011354
ABSTRACT
ABSTRACT Few studies from low- and middle-income countries have assessed stroke and cerebral reperfusion costs from the private sector. Objective To measure the in-hospital costs of ischemic stroke (IS), with and without cerebral reperfusion, primary intracerebral hemorrhage (PIH), subarachnoid hemorrhage (SAH) and transient ischemic attacks (TIA) in two private hospitals in Joinville, Brazil. Methods Prospective disease-cost study. All medical and nonmedical costs for patients admitted with any stroke type or TIA were consecutively determined in 2016-17. All costs were adjusted to the gross domestic product deflator index and purchasing power parity. Results We included 173 patients. The median cost per patient was US$3,827 (IQR 2,800-8,664) for the 131 IS patients; US$2,315 (IQR 1,692-2,959) for the 27 TIA patients; US$16,442 (IQR 5,108-33,355) for the 11 PIH patients and US$28,928 (IQR 12,424-48,037) for the four SAH patients (p < 0.00001). For the six IS patients who underwent intravenous thrombolysis, the median cost per patient was US$11,463 (IQR 8,931-14,291), and for the four IS patients who underwent intra-arterial thrombectomy, the median cost per patient was US$35,092 (IQR 31,833-37,626; p < 0.0001). A direct correlation was found between cost and length of stay (r = 0.67, p < 0.001). Conclusions Stroke is a costly disease. In the private sector, the costs of cerebral reperfusion for IS treatment were three-to-ten times higher than for usual treatments. Therefore, cost-effectiveness studies are urgently needed in low- and middle-income countries.
RESUMO
RESUMO Poucos estudos determinam o custo do AVC em países de baixa e média renda nos setores privados. Objetivos Mensurar o custo hospitalar do tratamento do(a) AVC isquêmico com e sem reperfusão cerebral, hemorragia intracerebral primária (HIP), hemorragia subaracnóidea e ataque isquêmico transitório (AIT) em hospitais privados de Joinville, Brasil. Métodos Estudo prospectivo de custo de doença. Os custos médicos e não médicos dos pacientes admitidos com qualquer tipo de AVC ou AIT foram consecutivamente verificados em 2016-17. Os valores foram ajustados ao índice do deflator do produto interno bruto e à paridade do poder de compra. Resultados Nós incluímos 173 pacientes. A mediana de custo por paciente foi de US$ 3.827 (IQR 2.800-8.664) para os 131 pacientes com AVC isquêmico; US$ 2.315 (1.692-2.959) para os 27 pacientes com AIT; US$ 16.442 (5.108-33.355) para os 11 pacientes com HIP e US$ 28.928 (12.424-48.037) para os quatro pacientes com HSA (p < 0,00001). Para seis pacientes submetidos à trombólise intravenosa, a mediana do custo por paciente foi de US$ 11.463 (8.931-14.291) e, para quatro pacientes submetidos à trombectomia intra-arterial, a mediana de custo por paciente foi de US$ 35.092 (31.833-37.626; p < 0,0001). Uma correlação direta foi encontrada entre custo e tempo de permanência (r = 0,67, p < 0,001). Conclusão O AVC é uma doença cara. Em ambiente privado, os custos da reperfusão cerebral foram de três a dez vezes superiores aos tratamentos habituais do AVC isquêmico. Portanto, estudos de custo-efetividade são urgentemente necessários em países de baixa e média rendas.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Hospitals, Private / Health Care Costs / Stroke / Length of Stay Type of study: Health economic evaluation / Observational study Limits: Aged / Aged80 / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Brazil Language: English Journal: Arq. neuropsiquiatr Journal subject: Neurology / Psychiatry Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Registro de AVC de Joinville/BR / Universidade da Região de Joinville/BR / Universidade de São Paulo/BR

Similar

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Hospitals, Private / Health Care Costs / Stroke / Length of Stay Type of study: Health economic evaluation / Observational study Limits: Aged / Aged80 / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Brazil Language: English Journal: Arq. neuropsiquiatr Journal subject: Neurology / Psychiatry Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Registro de AVC de Joinville/BR / Universidade da Região de Joinville/BR / Universidade de São Paulo/BR