Fatores associados ao câncer de mama gestacional: estudo caso-controle / Factors associated with gestational breast cancer: case-control study

RESUMO

Resumo A prevalência do câncer de mama gestacional (CMG) é 13.000-10.000 gestações. O objetivo é conhecer os fatores de risco (FR) associados ao CMG. Trata-se de estudo caso-controle entre janeiro de 2004 e dezembro de 2014, em maternidade de referência para gravidez de alto risco no Rio de Janeiro. Para cada um dos casos foram selecionados dois controles, totalizando 21 casos de CMG e 42 controles. Os dados foram coletados a partir de revisão de prontuários e sumários de internação e parto. Características reprodutivas, obstétricas, sociodemográficas e relativas à saúde foram investigadas. Resultados: A idade média das gestantes dos dois grupos foi 35,5 anos. A média de idade da menarca também se mostrou equivalente (12,3 anos). A idade materna na primeira gravidez foi > 30 anos em 28,6% da pacientes com CMG e em 2,4% do grupo controle (p = 0,03). Utilizando regressão logística condicional pareada por idade da mãe, calcularam-se as razões de chance brutas e ajustadas e os respectivos IC95%. Os resultados apontaram que a chance de CMG aumenta 27% para cada ano a mais na idade materna na primeira gravidez (p < 0,02) e que mães com baixa escolaridade tiveram maior chance de apresentar câncer de mama (OR = 8,49). Conclusão: Nossos dados confirmam a associação entre primiparidade a partir de 30 anos e baixa escolaridade como CMG.

ABSTRACT

Abstract The prevalence of gestational breast cancer (GBC) is 13,000-10,000 pregnancies. This study aims to identify the risk factors associated with GBC. This case-control study was conducted in the period between January 2004 and December 2014 at a reference maternity hospital for high-risk pregnancies in Rio de Janeiro. Two controls were selected for each case, totaling 21 GBC cases and 42 controls. Data were collected through a review of medical and hospitalization and delivery records. Reproductive, obstetrical, sociodemographic and health-related characteristics were investigated. Results: The mean age of pregnant women in both groups was 35.5 years. Menarche's mean age was also similar (12.3 years) in both groups. Mother's age at first pregnancy was > 30 years in 28.6% of the patients with GBC and in 2.4% of the control group (p = 0.03). Crude and adjusted odds ratio and their respective CI 95% were calculated through conditional logistic regression paired by mother's age. The results show that the risk for GBC increases 27% for each additional year of mother's age at first pregnancy (p < 0.02) and that mothers with lower schooling had higher risk of GBC (OR = 8.49). Conclusion: Our data confirm the association of primiparity over 30 years of age and low level of schooling with GBC.