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Critical assessment of the surgical treatment of low rectal adenocarcinoma in a reference hospital in Recife / Análise crítica do tratamento cirúrgico do adenocarcinoma de reto inferior em hospital de referência no Recife
Marques, Thiago Alexandre Martins; Lucena, Maurilio Toscano de; Silva, Mauricio Jose de Matos e; Carvalho, Joaquim Herbenio Costa; Carvalho, Ana Rita Marinho Ribeiro; Barros, Juscielle de Souza.
  • Marques, Thiago Alexandre Martins; Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira. Departamento de Coloproctologia. Recife. BR
  • Lucena, Maurilio Toscano de; Hospital Barão de Lucena (HBL). Departamento de Coloproctologia. Recife. BR
  • Silva, Mauricio Jose de Matos e; Hospital Barão de Lucena (HBL). Departamento de Coloproctologia. Recife. BR
  • Carvalho, Joaquim Herbenio Costa; Hospital Barão de Lucena (HBL). Departamento de Coloproctologia. Recife. BR
  • Carvalho, Ana Rita Marinho Ribeiro; Hospital da Restauração. Departamento de Radiologia. Recife. BR
  • Barros, Juscielle de Souza; Hospital Barão de Lucena (HBL). Departamento de Cirurgia Geral. Recife. BR
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(2): 163-168, Apr.-June 2019. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1012595
ABSTRACT
ABSTRACT

Objectives:

To evaluate the rates of abdominoperineal resection in patients with low rectal adenocarcinoma at the Hospital Barão de Lucena - SES/PE.

Methodology:

This is a study based on the analysis of medical records of patients with low rectal adenocarcinoma submitted to surgical treatment at the Hospital Barão de Lucena Coloproctology Service between 2013 and 2016.

Results:

It was observed that 77.5% of patients underwent abdominoperineal resection and 22.5% underwent anal sparing surgery. Most of the patients were male (62.5%), were under 70 years old (72.5%), presented a BMI less than 30 kg/m2 (87.5%), presented American Society of Anesthesiologists (ASA) score I and III (82.5%), Rullier classification from I to III (95%) and TNM different from T1-T3 (95%). In 92.5% of medical records, there was no record of fecal continence before surgery. The most frequent period between the end of the radiotherapy and the surgery was over 11 weeks (57.5%); the most common distance from the tumor to the anal margin was between 3.1 and 4.0 cm (35% of patients).

Conclusion:

There was a high rate of non-sparing anal sphincter surgeries. The only predictive factor for abdominoperineal resection was the presence of tumors classified as Rullier type III and IV.
RESUMO
RESUMO

Objetivos:

Avaliar a taxa de ressecção abdominoperineal em portadores de adenocarcinoma de reto inferior no Hospital Barão de Lucena - SES/PE.

Metodologia:

Trata-se de um estudo baseado na análise de prontuários de pacientes com adenocarcinoma de reto inferior submetidos a tratamento cirúrgico no serviço de Coloproctologia do Hospital Barão de Lucena entre 2013 e 2016.

Resultados:

Observou-se que 77,5% dos pacientes foram submetidos à ressecção abdominoperineal e 22,5% à cirurgia com preservação esfincteriana. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (62,5%), tinha menos que 70 anos (72,5%), apresentava IMC menor que 30 kg/m2 (87,5%), apresentava ASA I e II (82,5%), classificação de Rullier de I a III (95%) e TNM diferente de T1-T3 (95%). Em 92,5% dos prontuários, não havia registro sobre a continência fecal antes da cirurgia. O período mais frequente entre o término da radioterapia e a realização da cirurgia foi superior a 11 semanas (57,5%); a distância, mais comum, do tumor à margem anal estava entre 3,1-4,0 cm (35% dos pacientes).

Conclusão:

Houve uma alta taxa de cirurgias não poupadoras de esfíncter anal. O único fator preditivo para a realização da ressecção abdominoperineal foi a presença de tumores classificados como Rulier tipo III e IV.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Rectal Neoplasms / Colorectal Surgery / Proctectomy Type of study: Prognostic study Limits: Female / Humans / Male Language: English Journal: J. coloproctol. (Rio J., Impr.) Journal subject: Cirurgia / Doen‡as Retais / Doen‡as do Colo / Gastroenterology / Cirurgia Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital Barão de Lucena (HBL)/BR / Hospital da Restauração/BR / Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira/BR

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