Effects of psychological problems on surgical outcomes

ABSTRACT

SUMMARY Surgeons are becoming aware that surgical outcomes are not only based on technical skills. The impact of psychological problems on outcomes must be studied from both the patient's and the health care provider's viewpoint. Psychological problems may affect up to 20% of the population, with almost half of them non-treated. Surgeons have to deal with a significant number of patients with psychological problems, which affect surgical outcomes changing how symptoms, results and side effects are interpreted. Surgeons also face psychological problems at a significant rate. Although there are no studies on the effect of chronic psychological problems of the surgeon on outcomes, in simulated scenarios, acute stress usually leads to worse performance. Some initiatives can be implemented to improve outcomes based on the effect of psychological problems.

RESUMO

RESUMO Os cirurgiões atuais cada vez mais acreditam que o bom resultado das cirurgias não são frutos exclusivos de suas habilidades técnicas. O impacto dos fatores psicológicos nos resultados das cirurgias deve ser estudado do ponto de vista tanto dos pacientes quanto dos profissionais de saúde que os assistem. Os problemas psicológicos afetam mais de 20% da população em geral, sendo que metade destes não recebe qualquer tratamento específico. Assim, os cirurgiões tratam de números cada vez mais significativos de pacientes com problemas psicológicos. Esses problemas psicológicos afetam o resultado, na medida em que alteram a percepção e interpretação dos sintomas, resultados e efeitos colaterais dos procedimentos. Por outro lado, os próprios cirurgiões têm apresentado taxas crescentes de afecções psicológicas. Embora não existam estudos que demonstrem o impacto dos problemas psicológicos crônicos dos cirurgiões na evolução dos pacientes, em cenários simulados, observa-se que o estresse agudo desencadeia um desempenho pior desses profissionais. Concluímos, dessa maneira, que medidas direcionadas à detecção e tratamento dos problemas psicológicos, tanto dos pacientes quanto da equipe de saúde, devam ser implementadas visando melhores resultados cirúrgicos.