Surgical Reconstruction after Resection of a Large Myxofibrosarcoma of the Upper Extremity / Reconstrução cirúrgica após excisão de extenso mixofibrossarcoma do membro superior

ABSTRACT

Abstract Myxofibrosarcoma is a rare soft tissue sarcoma. The authors present a case report regarding the excision and reconstruction of an extensive low-grade myxofibrosarcoma in the forearm, in the wrist, and in the hand of a young woman. A large-scale monobloc excision was performed according to resonance magnetic imaging (MRI) and transoperative histopathologic study findings. A dermal matrix and total skin graft associated with a postoperative physiotherapy program were used. The aspects related to the differential diagnosis of myxofibrosarcoma in a young patient, its infiltrative character, the extensive excision, the reconstruction in twosurgical times (using a dermalmatrix and a full-thickness skin graft), and the postoperative physical therapy program were considered important.

RESUMO

Resumo O mixofibrossarcoma é um raro sarcoma de partes moles. Os autores apresentamo relato deumcaso, emmulher jovem,de exerese e reconstrução de extenso mixofibrossarcoma de baixo grau localizado no antebraço, no punho e na mão. Fez-se a exerese ampla em monobloco conforme achados de ressonância magnética e estudo histopatológico transoperatório. Usaram-se a matriz dérmica e o enxerto de pele total associado a programa fisioterápico pós-operatório. Os aspectos relacionados ao diagnóstico diferencial do mixofibrossarcoma em paciente jovem, seu caráter infiltrativo, a ampla excisão, a reconstrução em dois tempos cirúrgicos (com o uso de matriz dérmica e enxerto de pele total) e o programa fisioterápico pós-operatório são relevantes.