ADHERENCIA AL TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA EN PACIENTES CON RINITIS Y ASMA

RESUMEN

Objetivo: Analizar la adherencia a inmunoterapia en pacientes con rinitis y asma alérgica del Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital Córdoba. Método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional en el Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital Córdoba. Se incluyeron los pacientes de 15 años o más, de ambos sexos, con diagnóstico de enfermedades respiratorias alérgicas, con indicación de inmunoterapia, que comenzaron su tratamiento, desde abril de 2016 a abril de 2017. Los datos fueron recolectados a través de revisión de historias clínicas y el seguimiento de los pacientes se realizó vía telefónica y vía mail. Para el análisis estadístico se utilizó el programa Infostat. Resultados: En el periodo transcurrido comenzaron tratamiento con inmunoterapia 101 pacientes. De los cuales el 33% fueron de sexo masculino y el 67% de sexo femenino. Del total de 101 pacientes que comenzaron inmunoterapia el 55% adhirió al tratamiento, mientras qe el 45% lo abandonaron. El 28% había recibido tratamiento previo con inmunoterapia, de los cuales sólo el 18% lo había completado. Las causas de no adherencia al tratamiento fueron las siguientes 40% por haber presentado mejoría de la sintomatología; 33% por problemas familiares y/o personales; 16% por prioridad a otras patologías; y el 11% por haber presentado reacciones adversas locales. El promedio de edad fue de 31 años +/- 14 años, con una edad mínima de 15 años y una edad máxima de 69 años. Con respecto a los pacientes que adhirieron la edad media fue de 34 años, y de los que no adhirieron de 28 años con una diferencia significativamente estadística (p<0.05). De los pacientes que adhirieron el 34% fueron de sexo masculino y el 66% sexo femenino. Y los pacientes que no adhirieron el 31% de sexo masculino y el 69% de sexo femenino. No habiendo diferencia significativa estadísticamente con una p 0,76. El 100% de los pacientes presentaban rinitis, 58% presentaban rinitis moderada, el 41% rinitis severa y el 1% rinitis leve. Mientras que el 50% presentaba rinitis y asma, el 34% asma intermitente, el 36% asma persistente leve, el 28% asma persistente moderada y el 4% asma persistente severa. Conclusiones: Este estudio observacional indica un 55% de adherencia al tratamiento con inmunoterapia en pacientes con rinitis y asma alérgica en un Hospital Escuela de la provincia de Córdoba. Un resultado esperable al considerar la inmunoterapia un tratamiento de enfermedades crónicas, como lo son las enfermedades alérgicas respiratorias. La primera causa de no adherencia al tratamiento fue presentar mejoría de la sintomatología; esto pone en evidencia la importancia de la sintomatología; esto pone en evidencia la importancia de la inmunoterapia como tratamiento en las enfermedades alérgicas respiratorias. Por esto se hace necesario seguir trabajando en la mejoría de la adherencia a la inmunoterapia específica con alergénos, que podría ser realizando planes de educación y seguimiento a fin de optimizar la adherencia a inmunoterapia en pacientes alérgicos.