Adesão ao tratamento no transplante de fígado: revisão integrativa / Adhesión al tratamiento en el trasplante de hígado: revisión integrativa / Adherence to liver transplantation treatment: an integrative review

RESUMO

RESUMO Objetivo avaliar as intervenções da equipe multiprofissional que proporcionam a melhora da adesão ao tratamento após o transplante de fígado. Método revisão integrativa da literatura. Os critérios de inclusão foram artigos publicados entre 2012 e 2017, nos idiomas português, inglês e espanhol, realizados na população adulta submetida ao transplante hepático. Resultado a busca inicial resultou em 84 publicações sendo selecionados 10 estudos. Os dados foram tabulados de acordo com a relevância do conteúdo, objetivos, tipo de intervenção, número de pacientes e nível de evidência. Foram encontradas quatro categorias analíticas intervenções educativas; adoção de um plano terapêutico individual; alteração do regime imunossupressor; suporte emocional, psicológico e fortalecimento da rede de apoio. Conclusão a equipe multiprofissional deve prover informações sobre o processo de transplantação, realizar o manejo adequado da imunossupressão, avaliar regularmente o paciente quanto aos sinais de depressão, ansiedade, crenças e valores, e instituir um plano de cuidados individualizado.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo evaluar las intervenciones del equipo multiprofesional que promueven la mejoría de la adhesión al tratamiento tras el trasplante de hígado. Método revisión integrativa de la literatura. Se publicaron los criterios de inclusión entre 2012 y 2017, en los idiomas portugués, inglés y español, y estos se aplicaron en población adulta sometida al trasplante hepático. Resultado la búsqueda inicial resultó en 84 publicaciones, seleccionándose 10 estudios. Se tabularon los datos de acuerdo con la relevancia del contenido, objetivos, tipo de intervención, número de pacientes y nivel de evidencia. De eso, resultaron cuatro categorías analíticas intervenciones educativas; adopción de un plan terapéutico individual; alteración del régimen inmunosupresor; soporte emocional, psicológico y fortalecimiento de la red de apoyo. Conclusión es necesario que el equipo multiprofesional provea informaciones acerca del proceso de trasplantación, realice el manejo adecuado de la inmunosupresión, evalúe regularmente el paciente cuanto a las señales de depresión, ansiedad, creencias y valores, e instituya un plan de cuidados individualizado.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective to evaluate the interventions of the multidisciplinary team that provide improvements in adherence to treatment after liver transplantation. Method integrative review of the literature. The inclusion criteria were articles published between 2012 and 2017, in the Portuguese, English and Spanish languages, performed with the adult population that had undergone liver transplantation. Results the initial search resulted in 84 publications, with 10 studies being selected. The data were tabulated according to the relevance of the content, objectives, type of intervention, number of patients and level of evidence. Four analytical categories were found educational interventions; adoption of an individual therapeutic plan; change in the immunosuppressive regimen; emotional and psychological support and strengthening of the support network. Conclusion the multidisciplinary team should provide information about the transplantation process, perform appropriate management of immunosuppression, regularly assess the patients for signs of depression and anxiety, investigate their beliefs and values, and institute an individualized care plan.