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Estudo in vitro da morfologia dos canais radiculares do primeiro pré-molar inferior, utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico / In vitro study of mandibular first premolar root canals morphology using cone-beam computed tomography
Aguiar, Francisco Jose Nunes; Lopes, Matheus Araujo Brito Santos; Pierote, Josue Junior Araujo; Delboni, Maraisa Greggio.
  • Aguiar, Francisco Jose Nunes; Faculdade Integral Diferencial Wyden. Teresina. BR
  • Lopes, Matheus Araujo Brito Santos; Faculdade Integral Diferencial Wyden. Teresina. BR
  • Pierote, Josue Junior Araujo; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia. Departamento de Odontologia Restauradora. Piracicaba. BR
  • Delboni, Maraisa Greggio; Faculdade Integral Diferencial Wyden. Teresina. BR
Dent. press endod ; 9(2): 62-70, maio 2019. Ilus
Article in Portuguese | BBO, LILACS | ID: biblio-1024841
RESUMO

Introdução:

o tratamento endodôntico objetiva limpar e modelar o sistema de canais radiculares. O preparo químico-mecânico e a obturação tridimensional (3D) do sistema de canais radiculares são baseados no conhecimento da anatomia dentária interna. As radiografias convencionais e periapicais digitais apresentam limitações na definição da imagem, devido à anatomia 3D do elemento a ser tratado, que é compactada em uma imagem bidimensional. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é, atualmente, um interessante instrumento para análises anatômicas, devido à precisão volumétrica e ausência de sobreposição de estruturas.

Métodos:

foram analisados, in vitro, sessenta e quatro (n = 64) primeiros pré-molares inferiores humanos extraídos por indicação terapêutica. Em seguida, foram feitos protótipos com gengiva artificial de silicone, posicionando-se os elementos de forma semelhante a arcadas, para serem geradas as imagens de TCFC e analisadas por um endodontista experiente. O número de canais por raiz foi quantificado em cada elemento dentário e suas configurações anatômicas foram descritas seguindo a classificação de Vertucci.

Resultados:

foram encontrados 59% de canais Tipo I (n = 38); 0% do Tipo II (n = 0); 9% do Tipo III (n = 6); 6% do Tipo IV (n = 4); 16% do Tipo V (n = 10); 3% do Tipo VI (n = 2); 5% do Tipo VII (n = 3); 0% do Tipo VIII (n = 0) e 2% do Tipo C-shaped.

Conclusão:

as imagens de TCFC revelam em 3D a anatomia dentária interna, permitindo o planejamento da terapia endodôntica e um mapeamento detalhado da morfologia interna. O conhecimento dessa microanatomia viabiliza uma maior previsibilidade na realização do tratamento, assim como no seu prognóstico, e possibilita melhorar a descontaminação de áreas anatômicas complexas (AU).
ABSTRACT

Introduction:

Endodontic treatment aims to clean and shape the root canal system. Chemomechanical preparation and tridimensional (3D) filling of the root canal system are based on knowledge of internal dental anatomy. Conventional and periapical digital radiographs present limitations in image definition due to the tridimensional anatomy of the tooth to be treated. The 3D anatomy is compressed in a two-dimensional image. Cone-beam computed tomography (CBCT) is currently an interesting tool for anatomical analysis because of volumetric precision and absence of overlapping structures.

Methods:

A total of 64 (sixty-four) human mandibular first premolars were extracted for therapeutic recommendation. Then prototypes were manufactured with artificial gingiva made of silicone, positioning the teeth in a format similar to the arches. They were subjected to CBCT examination and analyzed by an experienced endodontist. The number of canals per root was quantified for each tooth, and their anatomical configurations were described following Vertucci's classification.

Results:

The following were found Type I (n = 38) 59%; Type II (n = 0); Type III (n = 6) 9%; Type IV (n = 4) 6%; Type V (n = 10) 16%; Type VI (n = 2) 3%; Type VII (n = 3) 5%; Type VIII (n = 0) and C-shaped 2%.

Conclusion:

CBCT image reveals tridimensional anatomy on the basis of which endodontic therapy is planned. It maps internal morphology in detail. Knowledge of micro-endodontics allows for greater predictability in treatment as well as prognosis, in addition to improving decontamination of complex anatomical areas.
Subject(s)

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Index: LILACS (Americas) Main subject: In Vitro Techniques / Root Canal Preparation / Cone-Beam Computed Tomography Type of study: Practice guideline / Prognostic study Limits: Humans Language: Portuguese Journal: Dent. press endod Journal subject: Orthodontics Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Faculdade Integral Diferencial Wyden/BR / Universidade Estadual de Campinas/BR

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