Evaluación de disfunción tiroidea según valores de TSH en una población del Centro de Atención Ambulatorio (CAA) Central Quito del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, durante el año 2008 / Evaluation of thyroid dysfunction according to TSH values ​​in a population of the Center of Ambulatory Attention (CAA) Central Quito del Ecuadorian Social Security Institute, during 2008

RESUMEN

Introducción: La cuantificación de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) es una prueba confiable para detectar patologías tiroideas. En los pacientes que acuden por otras causas a nuestra unidad no existen datos epidemiológicos publicados. Objetivo: Determinar la frecuencia de disfunción tiroidea en la población que acude al Centro de Atención Ambulatorio (CAA) Central del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS). Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó 270 mujeres y 96 hombres adultos, sin antecedentes de patología tiroidea ni consumo de hormona tiroidea, referidos por orden médica al laboratorio clínico del CAA Central Quito del IESS para la determinación por primera vez de niveles séricos de TSH por electroquimioluminiscencia. Resultados: La edad promedio de la población general fue de 55.97 (DE 14.80) años, sin diferencias significativa entre hombre y mujeres. El valor de TSH promedio para toda la muestra fue 3.08 mUI/L (DE 8.8; rango 0.01 a 32.77), sin diferencias significativas según sexo. Se encontró valores de TSH <0.27 mUI/L en 8 pacientes (2.18%), en rango normal (0.27-4.2 mUI/L) en 303 pacientes (82.78%), > 4.2 mUI/L pero < 10 mUI/L en 49 pacientes (13.38%) y niveles mayores de 10 mUI/L en 6 pacientes (1.63%). Se hallaron niveles elevados de TSH con mayor frecuencia a partir de la cuarta década de vida. Conclusión: Se justifica una búsqueda más activa de hipotiroidismo y su realización como prueba de tamizaje en mujeres mayores de 40 años. Los valores hallados de disfunción tiroidea solo aplican para esta población evaluada, en la cual se utilizó más una estrategia diagnóstica que de tamizaje y cuyas incidencias no pueden extrapolarse a la población general.

ABSTRACT

Introduction: The quantification of thyroid stimulating hormone (TSH) is a reliable test to detect thyroid pathologies. In the patients who come For other reasons, our unit does not have published epidemiological data. Objective: To determine the frequency of thyroid dysfunction in the population that attends to the Central Ambulatory Care Center (CAA) of the Ecuadorian Institute of Social Security (IESS). Methods: Retrospective study that included 270 women and 96 adult men, without history of thyroid pathology or thyroid hormone consumption, referred in order to the clinical laboratory of the CAA Central Quito of the IESS for the determination for the first time of serum TSH levels by electrochemiluminescence. Results: The average age of the general population was 55.97 (SD 14.80) years, without significant differences between men and women. The average TSH value for the entire sample it was 3.08 mUI / L (DE 8.8; range 0.01 to 32.77), without differences significant according to sex. TSH values ​​<0.27 mUI / L were found in 8 patients (2.18%), in normal range (0.27-4.2 mUI / L) in 303 patients (82.78%),> 4.2 mUI / L but <10 mUI / L in 49 patients (13.38%) and levels greater than 10 mUI / L in 6 patients (1.63%). Elevated levels of TSH were found more frequently at from the fourth decade of life. Conclusion: A more active search for hypothyroidism and its realization is justified as a screening test in women over 40 years old. The values ​​found of Thyroid dysfunction only applies to this population evaluated, in which more was used a diagnostic strategy that screening and whose incidents cannot be extrapolated to the general population.