Intervenciones de enfermería en la atención del adulto con traumatismo craneoencefálico grave / Nursing Intervention in the Attention of Adult with Traumatic Severe brain Injury

RESUMEN

El traumatismo craneoencefálico es el daño cerebral causado por una fuerza externa, que puede producir una alteración del estado de conciencia, resultando un deterioro del funcionamiento de las capacidades cognitivas y físicas. La Escala de Coma de Glasgow nos permite clasificar el grado de un Traumatismo Craneoencefálico, cuyo tratamiento debe iniciarse con una adecuada reanimación, según el protocolo del soporte vital avanzado al trauma. Métodos: Se estableció una secuencia estandarizada para la búsqueda de información en la base de datos electrónicas PudMed, Scielo, Cuiden, Ciberindex, Cochrane BVS, y otras bases disponibles. La búsqueda fue limitada a 10 años a la fecha actual, en idioma inglés o español, de las cuales 10 fueron revisiones sistemáticas y 14 revisiones narrativas útiles para el desarrollo de esta guía. Resultados: El manejo inicial en todo paciente con traumatismo craneoencefálico debe estar respaldado por los principios de Soporte Vital Avanzado de Trauma (ATLS) si se genera un episodio de hipoxia aumenta su mortalidad en un 50%, en un episodio de hipotensión en un 100%. Todas las alteraciones a nivel de conciencia son emergencias letales hasta que las funciones vitales estén estabilizadas. Conclusión: La Guía de Práctica Clínica permite que el personal de enfermería estandarice y proporcione la práctica diaria en el cuidado y manejo del paciente con Traumatismo Craneoencefálico Grave y sirva de base para la toma de decisiones. Traumatismo Craneoencefálico Grave, Soporte Vital Avanzado, Escala de Glasgow, enfermería.

ABSTRACT

Introduction: Traumatic brain injury is defined as brain damage caused by an external force, and can produce an altered state of consciousness, resulting in deterioration of the functioning of cognitive and physical abilities. The Glasgow Coma Scale allows us to classify the degree of traumatic brain injury. Treatment should be initiated with appropriate resuscitation, according to the protocol advanced trauma life support. Method: PudMed, Scielo, Cuiden, Ciberindex, Cochrane VHL and other bases were used; standard sequence for finding information in electronic databases was established. The search was limited to 10 years from the current date, in English or Spanish language. 10 systematic and 14 narrative reviews were useful for the development of this guide. Results: The initial management in all patients with head trauma must be supported by the principles of Advanced Trauma Life Support (ATLS). If an episode of hypoxia is generated increase mortality by 50%; low blood pressure episode increases it by 100%. All alterations of consciousness are emergencies until vital functions are stabilized. Conclusion: Clinical Practice Guide allows nurses to standardize and give better service in the care and management of patients with severe head trauma. It serves as a basis for decision-making. Severe head trauma, Advanced Life Support, GCS, nursing.

RESUMO

Introdução: Lesão cerebral traumática é dano cerebral causado por uma força externa, que pode produzir um estado alterado de consciência, resultando em uma deterioração do funcionamento das habilidades cognitivas e físicas. A Escala de Coma de Glasgow nos permite classificar o grau de lesão cerebral traumática. Cujo tratamento deve ser iniciado com a reanimação adequado, de acordo com o suporte de vida trauma protocolo avançado. Métódo: PudMed, Scielo, CUIDEN, Ciberindex, Cochrane BVS e outras bases disponíveis uma seqüência padrão para busca de informações em bases de dados electrónicas foi estabelecido. A busca foi limitada a 10 anos a partir da data atual, em Inglês ou espanhol. Dos quais 10 eram sistemática e narrativa avaliações 14 útil para o desenvolvimento deste Guia comentários. Resultados: A conduta inicial em todos os pacientes com traumatismo craniano deve ser apoiada pelos princípios do Advanced Trauma Life Support (ATLS) se um episódio de hipoxia é gerado mortalidade aumenta em 50%, um episódio hipotensivo 100%. Todas as alterações são de nível letal de emergências consciência até as funções vitais são estabilizadas. Conclusões: Guia Clinical Practice permite enfermeiros padroniza e fornece prática diária no cuidado e tratamento de pacientes com traumatismo craniano grave e servir como base para a tomada de decisões. traumatismo craniano grave, Suporte Avançado de Vida, GCS, de enfermagem.