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Punch grafts to treat lower limb intractable sores / "Punch grafts" nas úlceras de membros inferiores de difícil tratamento
Wilson Fernandes, Júlio; Sonoda Akamine, Rafael; Castilho Casagrande, Eduardo.
  • Wilson Fernandes, Júlio; Universidade Positivo. Curitiba. BR
  • Sonoda Akamine, Rafael; Universidade Federal do Paraná. Curitiba. BR
  • Castilho Casagrande, Eduardo; Universidade Positivo. Curitiba. BR
Rev. Col. Bras. Cir ; 44(6): 659-664, Nov.-Dec. 2017. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1041124
ABSTRACT
ABSTRACT Lower limb recurrent ulcers, usually caused by prolonged decubitus, trauma, diabetes or burns, may not heal with conventional clinical or surgical treatment. Frequently, laminated skin grafts do not integrate with the recipient layer, and the only alternatives are neighbor microsurgical flaps. These have higher morbidity and create secondary defects, to be corrected with skin grafts, when fasciocutaneous or miocutaneous segments are removed for the treatment of the primary defect. We describe the non-conventional use of punch grafts in the treatment of lower limb ulcers, when conventional skin laminated graft failed, without the use of flaps. Since this is a very successful technique, its use should be considered as a valuable alternative for the treatment of recurrent lower limb ulcers. It is a simple and easy-learned technique that may be used by different surgeons, even in remote places without correct specialized hospital facilities.
RESUMO
RESUMO As ulcerações recidivantes de membros inferiores, decorrentes de decúbito prolongado, trauma, diabetes ou queimaduras, podem não responder adequadamente aos tratamentos convencionais, clínicos e cirúrgicos. Frequentemente, nestes casos, enxertos de pele laminada não se integram ao leito receptor, deixando o uso de retalhos de vizinhança e microcirúrgicos como únicas alternativas. Estes retalhos implicam em maior morbidade e criam defeitos secundários, a serem reparados por enxertos de pele, após fornecerem o segmento cutâneo, fasciocutâneo ou miocutâneo para o tratamento do defeito primário. Descrevemos o uso não convencional de enxertos em punch ("punch grafts") no tratamento de ulcerações de membros inferiores, em situações em que a enxertia de pele laminada convencional não teve sucesso e retalhos não foram empregados. Pelo êxito desta técnica, seu uso deve ser considerado como uma valiosa alternativa no tratamento de úlceras recidivantes de membros inferiores. Sendo uma técnica simples e de fácil aprendizado, pode ser empregada por cirurgiões de diferentes especialidades, mesmo em locais remotos, onde inexistam as facilidades de um centro médico-hospitalar especializado.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Surgical Flaps / Skin Transplantation / Leg Ulcer / Microsurgery Limits: Humans Language: English Journal: Rev. Col. Bras. Cir Journal subject: General Surgery Year: 2017 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal do Paraná/BR / Universidade Positivo/BR

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