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Antiphospholipid antibody syndrome and infertility / Síndrome anticorpo antifosfolípide e infertilidade
Gynecology DepartmentRodrigues, Vivian de Oliveira; Soligo, Adriana de Góes e Silva; Gynecology DepartmentPannain, Gabriel Duque.
  • Gynecology DepartmentRodrigues, Vivian de Oliveira; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Medicina. Gynecology DepartmentRodrigues, Vivian de Oliveira. Juiz de Fora. BR
  • Soligo, Adriana de Góes e Silva; Associação Instituto Sapientiae. Post Graduate Department. São Paulo. BR
  • Gynecology DepartmentPannain, Gabriel Duque; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Medicina. Gynecology DepartmentPannain, Gabriel Duque. Juiz de Fora. BR
Rev. bras. ginecol. obstet ; 41(10): 621-627, Oct. 2019. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1042317
ABSTRACT
Abstract Antiphospholipid antibody syndrome (APS) is a systemic, autoimmune, prothrombotic disease characterized by persistent antiphospholipid antibodies (aPLs), thrombosis, recurrent abortion, complications during pregnancy, and occasionally thrombocytopenia. The objective of the present study was to review the pathophysiology of APS and its association with female infertility. A bibliographic review of articles of the past 20 yearswas performed at the PubMed, Scielo, and Bireme databases. Antiphospholipid antibody syndrome may be associated with primary infertility, interfering with endometrial decidualization and with decreased ovarian reserve. Antiphospholipid antibodies also have direct negative effects on placentation, when they bind to the trophoblast, reducing their capacity for invasion, and proinflammatory effects, such as complement activation and neutrophil recruitment, contributing to placental insufficiency, restricted intrauterine growth, and fetal loss. In relation to thrombosis, APS results in a diffuse thrombotic diathesis, with global and diffuse dysregulation of the homeostatic balance. Knowing the pathophysiology of APS, which is closely linked to female infertility, is essential for new therapeutic approaches, specialized in immunomodulation andinflammatory signaling pathways, to provide important advances in its treatment.
RESUMO
Resumo A Síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAF) é uma doença sistêmica, autoimune e prótrombótica caracterizada por anticorpos antifosfolípides, trombose, aborto recorrente, complicações durante a gestação, e, ocasionalmente, trombocitopenia. O objetivo do presente estudo foi revisar a fisiopatologia da SAF e sua associação com a infertilidade feminina. Foi feita uma revisão bibliográfica dos últimos 20 anos nas bases de dados PubMed, Scielo e Bireme. A SAF pode estar associada à infertilidade primária, interferindo na decidualização endometrial e combaixas reservas ovarianas. Os anticorpos antifosfolípides também apresentam efeito negativo direto na placentação, se ligando ao trofoblasto e diminuindo sua capacidade de invasão, além de efeitos pró-inflamatórios, tais como ativação do sistema de complemento e recrutamento de neutrófilos, contribuindo para a insuficiência placentária, crescimento intrauterino restrito e perda fetal.Quanto a trombose, a SAF resulta em distúrbios trombóticos difusos, com uma desregulação do balanço homeostático. Conhecer a fisiopatologia da SAF, que apresenta associação importante com a infertilidade feminina, é essencial para novas abordagens terapêuticas, principalmente no que tange imunomodulação e os caminhos de ativação inflamatórios.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Antiphospholipid Syndrome / Infertility, Female Limits: Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: English Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Associação Instituto Sapientiae/BR / Universidade Federal de Juiz de Fora/BR

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LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Antiphospholipid Syndrome / Infertility, Female Limits: Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: English Journal: Rev. bras. ginecol. obstet Journal subject: Gynecology / Obstetrics Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Associação Instituto Sapientiae/BR / Universidade Federal de Juiz de Fora/BR