Monitoreo de fuente y funcionamiento cognitivo en personas con enfermedades mentales severas / Source monitoring and cognitive functioning in people with severe mental illness

RESUMEN

Resumen Monitoreo de Fuente, se define como "establecimiento del origen de memorias, conocimientos y creencias". Por su dependencia del funcionamiento cognitivo, el objetivo de esta investigación es evaluar, en una prueba de Monitoreo de Fuente, a un grupo de personas con trastornos psiquiátricos (esquizofrenia, bipolaridad), caracterizados por la presencia de alteraciones cognitivas significativas. Métodos: 90 sujetos (20-55 años), con diagnóstico de esquizofrenia, trastorno bipolar y controles sanos. Todos los pacientes se encontraban estables en su condición clínica. Los sujetos participantes completaron una evaluación neuropsicológica y una prueba de Monitoreo de Fuente, consistente en identificar el origen propio o ajeno, de una lista de palabras. Resultados: Ambos grupos de pacientes, mostraron un peor desempeño que el grupo control, en la prueba de Monitoreo de Fuente. Los resultados se correlacionaron, con las pruebas de aprendizaje verbal, atención visual y flexibilidad cognitiva. La regresión lineal múltiple, muestra que las fallas en reconocer las palabras ajenas, se explican por el diagnóstico de trastorno afectivo bipolar y el desempeño en la función de aprendizaje verbal, mientras que las fallas del reconocimiento de las palabras propias, se explican por el diagnóstico de los sujetos. Adicionalmente, las personas con esquizofrenia mostraron una mayor tendencia a atribuirse a sí mismas, palabras de origen externo. Conclusiones: Ambos grupos de pacientes, rindieron menos que el grupo control, en la prueba de Monitoreo de Fuente, pero sólo algunos de los resultados se asocian directamente con el funcionamiento cognitivo, por lo que podría tratarse más bien de una habilidad metacognitiva.

ABSTRACT

Source Monitoring, is defined as "establishing the origin of memories, knowledge and beliefs" Considering its dependence on cognitive functioning, our aim was to assess the performance in a Source Monitoring test, of a group of people with psychiatric disorders (schizophrenia, bipolar disorder), characterized by the presence of significant cognitive deficits. Methods: 90 subjects (20-55 years) with diagnosis of schizophrenia, bipolar disorder and healthy controls. All patients were stable in their clinical condition. Participant completed a neuropsychological evaluation and a Source Monitoring test, in which they were asked to identify the origin (own- other..) of a list of words. Results: Both groups of patients had a worse performance than the control group, in the Source Monitoring test. The results were correlated, with verbal learning, visual attention and cognitive flexibility tests. Multiple linear regression shows that failures in recognizing the foreign words are explained by the diagnosis of bipolar affective disorder and performance in the verbal learning function, whereas the failures of the recognition of the own words are explained by the diagnosis of subjects. In addition, people with schizophrenia showed a greater tendency to attribute to themselves, words of external origin. Conclusions: Both groups of patients performed worse than the control group in the source monitoring test, but only some of the results were directly associated with cognitive functioning. The authors propose that source monitoring may depend of metacognitive abilities.