Estimativa da prevalência oculta da hanseníase em município do interior do Estado de São Paulo / Estimates of the hidden prevalence of leprosy in a municipality in the State of São Paulo

RESUMO

Introdução: O diagnóstico da hanseníase no Brasil ainda é tardio, a maioria dos casos são multibacilares e considerável percentual de pacientes apresenta deficiências físicas, indicando haver casos não diagnosticados na população, ocasionando uma prevalência oculta. Objetivo: analisar a situação da hanseníase em município do interior do Estado de São Paulo perante a situação mundial, e calcular a prevalência oculta. Métodos: Estudo descritivo e epidemiológico, utilizando a metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde para verificar a prevalência oculta. Os dados foram coletados do Sistema de Informação de agravos de notificação de pacientes residentes no município e que iniciaram tratamento entre 01/01/2006 a 31/12/2016. Resultados: O Estado de São Paulo e o município mostraram uma diminuição de casos novos de hanseníase nos anos estudados. Enquanto o Brasil apresenta-se em declínio gradativo, o Estado apresenta discreta queda e o município alternância dos números. No município, foram notificados 295 casos de hanseníase, sendo 74 casos de formas paucibacilares e 221 casos multibacilares, com taxa de prevalência decrescente e a taxa de detecção oscilante entre o período. Do total de casos, em 271 foram avaliadas as incapacidades físicas e 141 foram classificados como graus 1 ou 2. Conforme a metodologia proposta, os números representam um acréscimo de 23,90/10.000 habitantes na prevalência oculta, o que resultaria em uma prevalência real de 378,73 casos/10.000 habitantes no período estudado. Conclusão: Os dados do município permanecem oscilantes diante dos dados nacionais e do Estado de São Paulo, apresentam alto índice de pessoas diagnosticadas com hanseníase com alguma incapacidade física, assim como casos multibacilares, e uma prevalência oculta de 23,90 casos por 10.000 habitantes.

ABSTRACT

Introduction: The diagnosis of leprosy in Brazil is still late, most cases are multibacillary and a considerable percentage of patients have physical disabilities, indicating undiagnosed cases in the population, causing a hidden prevalence. Objective: To analyze the leprosy situation in a municipality in the interior of the state of São Paulo in view of the world situation, and to calculate the hidden prevalence. Methods: Descriptive and epidemiological study, using the methodology proposed by the World Health Organization to verify the hidden prevalence. Data were collected from the Information System of notification problems of patients residing in the municipality and who started treatment between 01/01/2006 to 12/31/2016. Results: The state of São Paulo and the municipality showed a decrease in new cases of leprosy in the years studied. While Brazil is in gradual decline, the state presents a slight decline and the municipality alternating numbers. In the municipality, 295 leprosy cases were reported, 74 cases of paucibacillary forms and 221 multibacillary cases, with decreasing prevalence rate and oscillating detection rate between the period. Of the 271 cases, physical disabilities were evaluated and 141 were classified as grades 1 or 2. According to the proposed methodology, the numbers represent an increase of 23.90 / 10,000 inhabitants in the hidden prevalence, which would result in a real prevalence. of 378.73 cases / 10,000 inhabitants in the period studied. Conclusion: The data from the municipality remain oscillating from the national data and from the State of São Paulo, have a high rate of people diagnosed with leprosy with some physical disability, as well as multibacillary cases, and a hidden prevalence of 23.90 cases per 10.000 inhabitants.