Variables predictivas de talla baja adulta en pacientes con hipotiroidismo adquirido grave de origen autoinmune / Predictive outcome measures of adult short stature in patients with severe acquired autoimmune hypothyroidism

RESUMEN

El hipotiroidismo por tiroiditis de Hashimoto es la causa más frecuente de disfunción tiroidea en niños.Nuestro objetivo fue analizar el impacto en la talla final según la talla y el estadio puberal al momento del diagnóstico en menores de 18 años con hipotiroidismo grave de origen autoinmune. De los 79 pacientes, el 78,5 % fueron mujeres. Los que presentaron bocio (el 56 %) mostraron mejor talla en el diagnóstico que los que no lo tenían (puntaje de desvío estándar de media de talla 0,2 vs. -2,42; p < 0,0001). Cinco niñas (el 6,3 %) presentaron pubertad precoz. De los pacientes con talla final (n 33), dentro de los que presentaron talla baja al momento del diagnóstico, los púberes tuvieron una talla final significativamente menor que los prepúberes (puntaje de desvío estándar media -2,82 vs. -1,52; p = 0,0311).El diagnóstico tardío de hipotiroidismo grave en pediatría tiene un impacto negativo en la talla final, especialmente, en los pacientes puberales al momento del diagnóstico.

ABSTRACT

Hypothyroidism caused by Hashimoto's thyroiditis is the most common reason for thyroid dysfunction in children. Our objective was to analyze its impact on final stature in relation to height and pubertal stage at the time of diagnosis in children younger than 18 years with severe autoimmune hypothyroidism. Out of 79 patients, 78.5 % were girls. Those with goiter (56 %) had a better height at diagnosis than those without goiter (mean standard deviation score for height 0.2 versus −2.42; p < 0.0001). Five girls (6.3 %) had precocious puberty. When considering the final stature of patients (n 33), among those with short stature at the time of diagnosis, pubertal children had a significantly shorter final stature than prepubertal children (mean standard deviation score for height −2.82 versus −1.52; p = 0.0311). The late diagnosis of severe hypothyroidism in pediatrics has a negative impact on final stature, especially in those who were pubertal patients at the time of diagnosis