Detección del gen CTX-M en cepas de Escherichia coli productoras de B-lactamasas de espectro extendido procedentes del Hospital Regional de Lambayeque; Chiclayo­Perú: Noviembre 2012-julio 2013 / Detection of the CTX-M gene in strains of Escherichia coli producing extended spectrum B-lactamases from the Lambayeque Regional Hospital; Chiclayo ­ Peru: November 2012-July 2013

RESUMEN

Introducción: Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE), son enzimas que fenotípicamente se caracterizan por conferir resistencia a penicilinas y cefalosporinas. Las cepas que producen Blee en su mayoria enterobacterias, y en particular E. coli son resistentes a todos los antibióticos betalactámicos con la excepción de las Carbapenemes y cefamicinas. El objetivo fue determinar la presencia fenotípica y molecular de BLEE que presenten el gen CTX-M en cepas de E. coli aisladas de urocultivos de pacientes con infecciones urinarias internados o ambulatorios en el Hospital Regional durante el periodo Noviembre 2012 a Julio 2013. Material y Métodos: Se trabajó con 35 cepas de E. coli a quienes se les hizo el tamizaje de susceptibilidad antimicrobiana por el método fenotípico de Jarlier y las pruebas de identificación bioquímica, posteriormente se detectó la presencia del gen blaCTX-M mediante la prueba molecular de PCR. Resultados: 18 (51,4%) de las cepas de E. coli eran productoras de BLEE tipo CTX￾M, de éstas, 14 fueron aisladas del sexo femenino y por consulta externa (en áreas de urología, pediatría, nefrología, endocrinología, gastroenterología, ginecología) y 04 de pacientes que estuvieron internados en el Hospital. Conclusiones: Se reporta la existencia del gen CTX-M en cepas de E. coli aisladas de urocultivo a partir de pacientes ambulatorios mayoritariamente, lo que nos demuestra la existencia de este patógeno a nivel de comunidad, sugiriéndonos un uso indiscriminado de antibióticos en nuestro medio, que nos motiva a realizar más trabajos de este tipo para vigilar el uso correcto de los mismos.(AU)

ABSTRACT

Introduction: ESBLs are enzymes that are characterized phenotypically by conferring resistance to penicillins and cephalosporins. The strains Extended-Spectrum B-lactamases producing strains in their most Enterobacteria, in particular E. coli are resistant to all betalactam antibiotics except carbapenems and cephamycins. The Purpose was to determine the phenotypic and molecular presence of ESBL submit the CTX -M gene in strains of E. coli isolated from urine cultures in hospitalized patients with urinary tract infections or outpatient at the Regional Hospital during the period November 2012 to July 2013. Material and Methods: We worked with 35 strains of E. coli who were asked antimicrobial susceptibility screening method for Jarlier phenotypic and biochemical identification tests then the presence of blaCTX -M gene was detected by PCR molecular testing. Results: 18 (51.4 %) strains of E. coli were producing ESBLCTX -M, of these, 14 were isolated from female and outpatient (in areas of urolog y, pediatri c s , nephrolog y, endoc rinolog y, gastroenterology , gynecology ) and 04 patients who were admitted to the Hospital. Conclusions: The CTX -M gene in strains of E. is reported coli isolates from outpatient urine culture mostly patients, which demonstrates the existence of this pathogen at the community level, suggesting indiscriminate use of antibiotics in our environment, which motivates us to do more work of this type to monitor the proper use thereof. (AU)