Análise da dislipidemia em adultos vivendo com HIV / Analysis of dyslipidemia in people living with HIV / Análisis de la dislipidemia en adultos que viven con VIH

RESUMO

Resumo Introdução No contexto das pessoas que vivem com HIV (PVHIV), a dislipidemia é uma temática que tem sido amplamente discutida, tanto pela sua origem multifatorial e suas implicações cardiovasculares, quanto pelas possíveis estratégias de prevenção. Assim, esse estudo objetiva avaliar a presença da dislipidemia em pessoas vivendo com o HIV e sua associação com aspectos sociodemográficos, comportamentais e clínicos. Materiais e Métodos Estudo analítico, transversal realizado no período de 2014 a 2016. Os dados foram coletados por entrevistas utilizando questionário e consulta aos prontuários. Para a análise de associação utilizou-se os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher, e estatística Kappa para análise de concordância, com nível de significância de p<0,05. Resultados Participaram do estudo 340 pessoas, dos quais 59,1%, apresentaram valores desejáveis para o colesterol total, 55,9% do HDL e 56,8% de triglicérides. As variáveis associadas a dislipidemia foram o colesterol total alterado e a idade a partir de 40 anos (p=0,02); o HDL-c desejável e o sexo feminino (p=0,007); alteração dos triglicérides e o tempo de diagnóstico maior que dez anos (p=0,008); e o HDL-c desejável e carga viral indetectável (p=0,04). Discussão Ainda que a dislipidemia seja uma problemática no contexto do HIV, os valores desejáveis foram mais prevalentes, o que reflete sobre o efeito catalisador da atividade inflamatória, causada pelo HIV, sobre as alterações lipídicas. Conclusões A dislipidemia nas PVHIV apresentou-se, em sua maioria, valores desejáveis para o colesterol total, colesterol HDL e triglicérides; e houve associação entre os lipídeos e aspectos sociodemográficos e clínicos relacionados ao HIV.

ABSTRACT

Abstract Introduction In the context of people living with HIV (PLHIV), dyslipidemia is an issue that has been widely discussed, both because of its multifactorial origin and its cardiovascular implications as well as because of its possible prevention strategies. Thus, this study aims to assess the presence of dyslipidemia in people living with HIV and its association with socio-demographic, attitudinal and clinical aspects. Materials and Methods An analytical cross-sectional study was conducted between 2014 and 2016. The data were collected through interviews in which questionnaires and clinical records were used. To analyze the association, Chi-Squared and Fisher's Exact tests and Kappa statistics were used for concordance analysis with a level of significance of p<0.05. Results 340 individuals participated in the study of which 59.1% showed desirable values in terms of total cholesterol, 55.9% of HDL and 56.8% of triglycerides. The variables associated with dyslipidemia were altered total cholesterol and being over 40 years old (p=0.02); desirable HDL-C and female sex (p=0.007); altered triglycerides and time of diagnosis greater than ten years (p=0.008); and desirable HDL-C and undetectable viral load (p=0.04). Discussion Although dyslipidemia is a problem in the HIV context, the desirable values were more prevalent, which is reflected in the catalytic effect of the HIV-caused inflammatory activity on lipid alterations. Conclusions Dyslipidemia on people living with HIV mainly showed desirable values for total cholesterol, HDL cholesterol and triglycerides. There was an association between lipids and socio-demographic and clinical aspects related to VIH.

RESUMEN

Resumen Introducción En el contexto de las personas que viven con VIH (PVVIH), la dislipidemia es un tema que se ha venido discutiendo ampliamente, tanto por su origen multifactorial y sus implicaciones cardiovasculares, como por las posibles estrategias de prevención. De este modo, este estudio tiene por objeto evaluar la presencia de la dislipidemia en personas que viven con VIH y su asociación con aspectos sociodemográficos, actitudinales y clínicos. Materiales y Métodos Estudio analítico, transversal realizado entre 2014 y 2016. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas en las que se utilizaban cuestionarios y se consultaban las historias médicas. Para analizar la asociación, se utilizaron las pruebas Chi-Cuadrado y Exacto de Fisher, y la estadística Kappa para análisis de concordancia, con un nivel de significancia de p<0,05. Resultados Participaron 340 personas en el estudio, de las cuales 59,1%, presentaron valores deseables en términos de colesterol total, 55,9% del HDL y 56,8% de triglicéridos. Las variables asociadas a la dislipidemia fueron el colesterol total alterado y la edad a partir de 40 años (p=0,02); el HDL-c deseable y el sexo femenino (p=0,007); alteración de los triglicéridos y el tiempo de diagnóstico mayor a diez años (p=0,008); y el HDL-c deseable y la carga viral indetectable (p=0,04). Discusión Aunque la dislipidemia sea un problema en el contexto del VIH, los valores deseables fueron más prevalentes, lo que se refleja sobre el efecto catalizador de la actividad inflamatoria causada por el VIH sobre las alteraciones lipídicas. Conclusiones La dislipidemia en las PVVIH presentó, en su gran mayoría, valores deseables para el colesterol total, colesterol HDL y triglicéridos; y hubo una asociación entre los lípidos y los aspectos sociodemográficos y clínicos relacionados con el VIH.