Evidencia disponible acerca de la infección covid-19 en pacientes con vih/sida / Available evidence about covid-19 infection in hiv/adis patients

RESUMEN

Ante la emergencia que el país enfrenta por COVID-19 y con el objetivo de proporcionar información que ayude a la toma de decisiones basada en evidencia, se ha realizado una revisión de la información disponible acerca de las consideraciones especiales que los profesionales de salud y las personas que viven con VIH deben tener en cuenta. Se realizó una búsqueda en diferentes revistas científicas, repositorios de prepint, declaraciones de organismos internacionales y gubernamental, noticias, entre otros con el objetivo de analizar la evidencia disponible acerca de los principales temas como riesgo de co-infección de COVID-19-VIH, tratamiento con antirretrovirales, monitoreo clínico y de laboratorio, manejo de personas con VIH en cuarentena, manejo clínico de co-infección COVID-19 y VIH y co-infección VIH-TB y COVID-19 que se presentan a continuación 1. Riesgo de infección de COVID-19 en personas con VIH Al momento, no hay evidencia que haga pensar que existe un mayor riesgo de infección o de gravedad con COVID-19 en personas con VIH clínicamente estables respecto a las personas sin VIH. Organismos como OMS(1), CDC(2), los NIH(3), ONUSIDA(4) y EACS (Sociedad Clínica Europea de SIDA) (5) coinciden que a pesar de ello, no se puede olvidar que la presencia de factores de riesgo descritos como(6) edad mayor de 50 años, presencia de comorbilidades como ERC, HTA, diabetes, tabaquismo crónico aumentan el riesgo de una complicación o muerte en COVID-19, especialmente aquellas con VIH avanzado o VIH mal controlado (recuento de CD4 < 500 mm3).

ABSTRACT

Given the emergency that the country is facing due to COVID-19 and with the aim of providing information that To assist evidence-based decision-making, a review of available information has been conducted about special considerations that health professionals and people living with HIV should consider. A search was made in different scientific journals, prepint repositories, statements from international and governmental organizations, news, among others, with the aim of analyzing the available evidence on the main topics such as risk of co-infection of COVID-19-HIV , antiretroviral treatment, clinical and laboratory monitoring, management of people with HIV in quarantine, clinical management of co-infection COVID-19 and HIV and co-infection HIV-TB and COVID-19 presented below 1. Risk of COVID-19 infection in people with HIV At the moment, there is no evidence to suggest that there is an increased or serious risk of infection with COVID-19 in clinically stable people with HIV compared to people without HIV. Organizations such as WHO (1), CDC (2), NIH (3), UNAIDS (4) and EACS (European Clinical Society for AIDS) (5) agree that despite this, it cannot be forgotten that the presence of factors risk factors described as (6) age over 50 years, presence of comorbidities such as CKD, AHT, diabetes, chronic smoking increase the risk of a complication or death in COVID-19, especially those with advanced HIV or poorly controlled HIV ( CD4 count <500 mm3).