Uso de ácido hialurónico en osteoartritis de articulación temporomandibular en paciente adolescente / Use of hyaluronic acid in osteoarthritis of temporomandibular joint in adolescent patient

RESUMEN

La osteoartritis es un tipo de trastorno temporomadibular de origen articular, siendo uno de los procesos degenerativos óseos que más comúnmente afectan a la articulación temporomandibular. Se caracteriza por remodelación del hueso subcondral subyacente, deterioro y abrasión del tejido articular. Las infiltraciones intraarticulares de ácido hialurónico se consideran beneficiosas para el tratamiento del dolor y la recuperación de propiedades de los tejidos articulares. El objetivo de éste artículo es describir el uso de ácido hialurónico en el manejo de osteoartritis de articulación temporomandibular en un paciente adolescente. Paciente de sexo femenino, 15 años de edad, presenta dolor de un año de evolución en la región preauricularbilateral, con aumento de dolor en apertura máxima. Considerando el examen clínico e imagenológico se diagnostica una luxación discal con reducción con componente osteoartritico e inflamatorio bilateral. Se indica reposo mandibular, dieta líquida, AINEs y se realiza la aplicación intraarticular de ácido hialurónico(Suprahyalâ 25 mg/2,5 ml) bilateral. Se cita a control a las 2, 3 y 16 semanas donde la paciente se encuentra sin dolor espontaneo y a la palpación. El uso de ácido hialurónico es una de las alternativas terapeúticas más utilizadas para el manejo de la osteoartritis de articulación temporomandibular, sin embargo es necesario que la evidencia de su aplicación intraarticular en adolescentes y niños se consolide.

ABSTRACT

Osteoarthritis is a type of articular origin Temporomandibular disorders, being one of themost common degenerative processes affecting thetemporomandibular joint. It is characterized byremodeling of the underlying subchondral bone,deterioration and abrasion of articular tissue. Intra-articular injections of hyaluronic acid are considered beneficial for treatment of pain and recovery of joint tissues properties. The aim of this article is to describe the use of hyaluronic acid in the management of osteoarthritis of temporomandibular joint in an adolescent patient. Female patient, 15 years old,presented pain with a year of progress in the bilateral preauricular region, with increased pain at maximum aperture. Considering the clinical and imaging tests the patient was diagnosed with disk displacement with reduction with bilateral osteoarthritic and inflammatory component. Mandibular rest, liquid diet, NSAIDs were indicated and the application of intra-articular hyaluronicacid (Suprahyalâ 25 mg / 2.5 ml) bilaterally. Control was quoted at 2, 3 and 16 weeks where the patient has no spontaneous pain and tenderness. The use of hyaluronic acid is one of the most commonly usedtherapeutic alternatives for the management ofosteoarthritis of temporomandibular joint. However,further evidence of its use in intra-articular application in adolescents and children should be incorporated.