Estrategias para la medición y el manejo de la sobreocupación de los servicios de urgencias de adultos en instituciones de alta complejidad con altos volúmenes de consulta. Revisión de la literature / Strategies for the measurement and management of overcrowding in the adult emergency services of high complexity and high consultation volumes hospitals. A literature review

RESUMEN

RESUMEN La sobreocupación de los servicios de urgencias es un problema global que cada vez afecta más las instituciones de salud que atienden pacientes de mediana y alta complejidad, haciendo que estos permanezcan más tiempo en una sala de espera con la consiguiente demora en los tiempos de atención, bajo nivel de satisfacción de los usuarios, retraso en la toma de ayudas diagnósticas, retrasos al definir altas del servicio y favorecimiento de complicaciones médicas, entre otros. Para mejorar esta situación se han desarrollado estrategias como la creación de unidades de observación, unidades fast track o asignación de citas prioritarias para los pacientes que no requieren una atención urgente, de modo adicional el triaje, los exámenes point of care y la vinculación de especialistas en medicina de urgencias. Todo esto con el fin de mejorar la calidad de la atención de los pacientes, evitar que se presenten eventos adversos durante su proceso y disminuir la sobreocupación del servicio.

ABSTRACT

SUMMARY The over-occupation of emergency services is a global problem that has worsened in recent years. In the health institutions that serve patients of medium and high complexity, the attention of the patients is delayed and they can stay longer in a waiting room presenting longer attention times, a low level of satisfaction of the patients and users, delay in taking diagnostic aids and in defining discharge, medical complications and progression of their diseases, among others. To improve this situation, strategies have been developed such as the creation of observation units, fast track units or assignment of priority appointments for patients who do not require urgent attention, triage, point-of-care examinations and the involvement of specialists in emergency medicine. All of this in order to improve the quality of patient care, avoid adverse events during their process and reduce the over-occupation of the service.