Evaluación de la incidencia de aislamiento de Acinetobacter baumannii y su relación con la transfusión de productos sanguíneos en terapia intensiva / Evaluation of the isolation of Acinetobacter baumannii and its relationship with the transfusion of blood products in intensive care / Avaliação da incidência de isolamento de Acinetobacter baumannii e sua relação com a transfusão de hemoderivados em Terapia Intensiva

RESUMEN

Resumen: La incidencia de Acinetobacter ha incrementado y se asocia con mayor morbimortalidad. Objetivo: Se determinó la incidencia del aislamiento de Acinetobacter baumannii en pacientes transfundidos. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo, muestreo secuencial de enero de 2016 a enero de 2017 en terapia intensiva. Se registró la información de los expedientes de los pacientes mayores de 15 años, hombres y mujeres, del registro transfusional local y de reportes de cultivos. La población se dividió en transfundidos y no transfundidos para identificar el aislamiento de Acinetobacter baumannii en transfundidos. Se analizó con estadística descriptiva, Chi cuadrada, Pearson. Resultados: 415 pacientes; edad promedio: 48 años; principal diagnóstico de ingreso: no séptico, no quirúrgico (32.5%); la mayoría tenía ventilación mecánica al ingreso (56.4%); estancia hospitalaria promedio: 6.9 días; el requerimiento transfusional fue 29.4%, siendo eritrocitos 26%; se registró incidencia de aislamiento de Acinetobacter baumannii de 9.8%; el mayor número de aislamientos fue entre los días cinco y ocho, principalmente de origen bronquial. Se identificó correlación positiva entre el aislamiento y la transfusión de eritrocitos por medio de Pearson (p = 0.001 ), y con la asistencia ventilatoria mecánica, en particular, después del día 15 (p = 0.0001). Conclusiones: Existe correlación entre la transfusión de eritrocitos y el aislamiento de Acinetobacter baumannii en la población estudiada.

ABSTRACT

Abstract: The incidence of Acinetobacter baumannii has increased and is associated with greater morbility. Objective: We determined the incidence of Acinetobacter baumannii isolation in critically ill transfused. Material and methods: Retrospective cohort, sequential sample from January 2016 to January 2017. We reviewed the information on the records of patients over 15 years of age, men and women, of the local transfusion registry and culture reports. The population was divided into transfused and not transfused to identify the isolation of Acinetobacter baumannii in those transfused. It was analyzed with descriptive statistics, Chi square, Pearson. Results: 415 critically ill patients, average age: 48 years, main diagnosis upon admission: non-septic, non-surgical (32.5%); most had mechanical ventilation at admission (56.4%); average hospital stay: 6.9 days; transfusion requirement: 29.4%, erythrocytes being 26%, Most of the transfusions were done between day one and four. There was an incidence of Acinetobacter baumannii isolation of 9.8%; the highest number of isolations occurred between days five and eight; they were mainly of bronchial origin. A positive correlation was identified between the isolation and the transfusion of erythrocytes by means of Pearson (p = 0.001), and with mechanical ventilatory assistance, particularly after day 15 (p = 0.0001). Conclusions: There was a correlation between the transfusion of erythrocytes and the isolation of Acinetobacter baumannii in the population studied.

RESUMO

Resumo: A incidência de Acinetobacter se incrementou e está associada com maior morbidade e mortalidade. Objetivo: Determinou-se a incidência do isolamento de Acinetobacter baumannii em pacientes transfundidos. Material e métodos: Estudo de Coorte, retrospectivo, amostragem sequencial, de janeiro 2016 a janeiro 2017 na unidade de terapia intensiva. Registrou-se a informação do prontuário médico dos pacientes com mais de 15 anos de idade, homens, do registro local de transfusão e relatos de cultivos. A população foi dividida em transfundida e não transfundida para identificar o isolamento de Acinetobacter baumanii em pacientes transfundidos. Foi analisado com estatística descritiva, Chi quadrada e Pearson. Resultados: 415 pacientes, idade média de 48 anos, o principal diagnóstico de internação não cirúrgica não-séptica (32.5%), a maioria com ventilação mecânica na admissão (56.4%), tempo médio de internação de 6.9 dias, necessidade transfusional de 29.4%, sendo eritrócitos 26%, registrou-se a incidência de isolamento de Acinetobacter baumannii de 9.8%, o maior número de isolamentos foi entre os dias 5 e 8, principalmente de origem brônquica, identificou-se uma correlação positiva entre o isolamento e a transfusão de eritrócitos por meio de Pearson (p = 0.001) e com a assistência ventilatória mecânica, particularmente após o 15o dia (p = 0.0001). Conclusão: Existe uma correlação entre a transfusão de eritrócitos e o isolamento de Acinetobacter baumannii na população estudada.