Factores de riesgo asociados al síndrome de maltrato infantil en niños mexicanos atendidos en el Servicio de Urgencias / Risk factors associated with maltreatment syndrome in Mexican children seen at the Emergency Department

RESUMEN

Introducción. El maltrato infantil es causa frecuente de hospitalización en países en desarrollo. Los niños que sufren algún tipo de abuso físico o psicológico pueden desarrollar problemas de adaptación social. Este estudio analiza los factores de riesgo asociados con el síndrome de maltrato infantil en niños hospitalizados en el Servicio de Urgencias. Población y métodos. Estudio de casos y controles de niños con y sin maltrato infantil en una proporción 11, desde enero de 2015 a diciembre de 2016. Se analizaron los factores de riesgo más relevantes; se consideró estadísticamente significativo si la P ≤ 0,05. Resultados. Se incluyeron 148 niños con maltrato y 148 sin maltrato. El maltrato fetal fue el más frecuente, seguido del abandono. El agresor, en la mayoría de los casos, fue un familiar o algún conocido del niño. Ser madre adolescente (oddsratio ajustado [ORa] 3,19; intervalo de confianza [IC] 95 % 1,49-6,80), baja educación (ORa 4,70; IC 95 % 2,33-9,45), ingresos económicos bajos (ORa 2,02; IC 95 % 1,16-3,5), uso de drogas ilegales (ORa 15,32; IC 95 % 6,22-37,7), niño con discapacidad (ORa 8,58; IC 95 % 2,76-26,6) y menores de 2 años (ORa 2,08; IC 95 % 1,20- 3,63) fueron los factores de mayor riesgo para maltrato infantil. Conclusión. Madres adolescentes con bajo nivel socioeconómico tienen mayor riesgo por parte del cuidador. La discapacidad es un factor de riesgo que se incrementa al doble en el análisis multivariado cuando se asocia madre adolescente y consumo de drogas ilegales

ABSTRACT

Introduction. Child maltreatment is a common cause of hospitalization in developing countries. Children who suffer some type of physical or psychological abuse may develop social adaptation problems. This study analyzed the risk factors associated with child maltreatment syndrome in children admitted to the Emergency Department. Population and methods. This was a case-control study of children who suffered maltreatment and controls at a 11 ratio conducted between January 2015 and December 2016. The most relevant risk factors were analyzed; a p value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Results. In total, 148 children who suffered maltreatment and 148 controls were included. Fetal abuse was the most common problem, followed by neglect. In most cases, the abuser was a relative or acquaintance of the child. Being a teenage mother (adjusted odds ratio [aOR] 3.19; 95 % confidence interval [CI] 1.49-6.80), a low level of education (aOR 4.70; 95 % CI 2.33-9.45), a low income (aOR 2.02; 95 % CI 1.16-3.5), illegal drug use (aOR 15.32; 95 % CI 6.22-37.7), a child with disability (aOR 8.58; 95 % CI 2.76-26.6), and age younger than 2 years (aOR 2.08; 95% CI 1.20-3.63) were the highest risk factors for child maltreatment. Conclusion. Teenage mothers with a low socioeconomic level have the higher risk for abuse from a caregiver. Disability is a risk factor that doubles in the multivariate analysis when associated with teenage mothers.