Tratamiento con férula dental en bruxismo inducido por antoconvulsivo: Reporte de caso / Dental splint treatment in bruxism induced by anti-seizure drug. Case report

RESUMEN

Los signos de desgaste y rechinamiento de los dientes están asociados con el bruxismo y se observan comúnmente en los consultorios dentales. En este reporte, las autoras describen un caso de bruxismo probablemente inducido por el medicamento anticonvulsivo Valpromed®, que fue tratado con éxito mediante una férula dental. El paciente llegó a la clínica declarando que deseaba mejorar su estética. En el examen clínico, se observó un desgaste moderado de las superficies oclusales de los molares asociado con antecedentes de rechinamiento nocturno, característico del bruxismo del sueño. Hace aproximadamente 5 meses, el paciente comenzó la terapia con Valpromed® por orden del neurólogo, debido a episodios de migraña. El medicamento se prescribió para evitar el riesgo de convulsiones ya que el paciente había sufrido de neurocisticercosis durante la infancia. Según los consejos del especialista en rehabilitación oral y la literatura revisada, las autoras concluyeron que el bruxismo podía atribuirse a la terapia con el medicamento anticonvulsivo. Para el tratamiento, se escogió una técnica mínimamente invasiva. Aunque el paciente todavía está en controles, la férula dental parece ser un enfoque prometedor para el tratamiento de esta afección. (AU)

ABSTRACT

Signs of tooth wear and grinding are associated with bruxism, which is commonly observed in dental offices. Here, the authors describe a case of bruxism probably induced by the anti-seizure drug Valpromed®, that was successfully treated with a dental splint. A man was attended in the dental clinic for improvement of dental aesthetics. On clinical examination moderate overwear of the occlusal surfaces of molars was observed associated with a history of nightly grinding, characteristic of sleep bruxism. Approximately 5 months previously, the patient had started therapy with Valpromed® due to episodes of migraine. The drug had been prescribed by a neurologist to prevent convulsions since the patient had had neurocysticercosis during childhood. Based on the advice of an oral rehabilitation specialist and the literature reviewed, it was concluded that the presence of bruxism in this patient may be attributed to the therapy with the anti-seizure medication. Although the patient is still under controls, the dental splint seems to be a promising approach for the treatment of this condition. The patient was treated with a minimally invasive dental splint and is monitored periodically, showing good results. (AU)