Atuação da Farmácia Clínica e Hospitalar no Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Hospital Público do DF / Performance of the Clinical and Hospital Pharmacy in the Management of Antimicrobial Use in Public Hospital of DF

RESUMO

Objetivo: Definir fluxos de trabalho multidisciplinares para padronização do serviço. Definição do elenco de medicamentos a ser monitorado e estudar resultados preliminares. Métodos: Criação de grupo de trabalho e tabulação dos dados em planilhas Excel ® com as principais intervenções executadas em fevereiro/2019. Resultados: Observou-se que 35% dos tratamentos foram mantidos conforme prescrição inicial. 18% tiveram a duração de tratamento reduzida e 9% não foram autorizados pela CCIH devido a inconformidades. Também foi feita a correção de dose para função renal em 8% das prescrições. Calculou-se o valor do tratamento/dia para cada antimicrobiano. As intervenções descritas representam uma economia direta de R$ 1905,08 reais. Não foram contabilizadas as despesas com materiais médico-hospitalares, transporte/logística e recursos humanos. O percentual de intervenções da farmácia clinica ocorre principalmente na etapa de prescrição devido ao rastreio pela dose individualizada. Também foram realizadas intervenções nas etapas de preparo, diluição e estabilidade. Reações adversas foram detectadas, notificadas e monitoradas devido a necessidade de manejo clínico. Conclusões: Este trabalho demonstra a economia financeira gerada pela atuação da equipe multidisciplinar e também reforça a necessidade de ampliação dos serviços farmacêuticos clínicos e logísticos, já que o trabalho no controle de dispensação individualizado associado a intervenções clínicas são mais eficazes. A complexidade do processo exige monitorização interdisciplinar em todas as etapas do tratamento visando a segurança do paciente.

ABSTRACT

Objective: Define multidisciplinary protocols for service standardization. Definition of the list of drugs to be monitored and study preliminary results. Methods: Creation of a working group and tabulation of the data in Excel® with the main interventions executed in February / 2019. Results: It was observed that 35% of the treatments were maintained according to the initial prescription. 18% had a reduced treatment duration and 9% were not authorized by CCIH due to nonconformities. Dose correction for renal function was also performed in 8% of prescriptions. The interventions described represent a direct savings of R $ 1905.08. The expenses with medical-hospital materials, transport / logistics and human resources were not accounted for. The percentage of clinical pharmacy interventions occurs mainly at the prescription stage due to individualized dose screening. Conclusions: This work demonstrates the financial economy generated by the multidisciplinary team and also confirm the need for expansion of clinical and logistic pharmaceutical services.