Diagnósticos de enfermagem no período transoperatório: mapeamento cruzado / Nursing diagnoses in the perioperative period: cross mapping / Diagnóstico de enfermería en el período transoperatorio: mapeo cruzado

RESUMO

Objetivo: Mapear os diagnósticos de enfermagem da taxonomia NorthAmerican Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) em pacientes no período transoperatório. Método: Estudo do tipo transversal, documental, dos registros de enfermagem no período transoperatório de um hospital da rede suplementar de saúde do município de Niterói, Rio de Janeiro, desenvolvido por meio da ferramenta metodológica mapeamento cruzado. Resultados: Foram avaliados 65 prontuários. A maior parte da amostra foi composta de mulheres com média de idade de 50,1 anos e submetidas a cirurgias eletivas. Quanto à especialidade cirúrgica, os procedimentos mais realizados foram gerais e urológicos. Os termos mais encontrados foram bisturi elétrico, placa de bisturi, anestesia geral e entubação. Pelo painel de especialistas, obtiveram-se como diagnósticos prevalentes risco de infecção de sítio cirúrgico (84,6%), risco de integridade da pele prejudicada (78,5%), integridade tissular prejudicada (63,1%) e risco de aspiração (58,5%). Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem encontrados são prioritariamente de risco. Logo, carecem de identificação precoce e de intervenções para evitar danos e prevenir complicações, como o retardamento na recuperação cirúrgica.

ABSTRACT

Objective: To map nursing diagnoses of the North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) taxonomy in patients during the perioperative period. Method: This is a cross-sectional and documentary study on nursing records covering the perioperative period of a hospital part of the private healthcare system of Niterói, Rio de Janeiro, developed by the cross-mapping methodological tool. Results: 65 medical records were evaluated. Most of the sample consisted of women with a mean age of 50.1 years and who underwent elective surgeries. Regarding the surgical specialty, the most performed procedures were general and urological surgeries. The most found terms were electric scalpel, scalpel plate, general anesthesia, and intubation. From the group of specialists, the prevalent diagnoses obtained were risk for surgical site infection (84.6%), risk for impaired skin integrity (78.5%), impaired tissue integrity (63.1%), and risk for aspiration (58.5%). Conclusion: Nursing diagnoses that are primarily of risk were observed. Therefore, they lack early identification and interventions to avoid damages and prevent complications such as delayed surgical recovery.

RESUMEN

Objetivo: Mapear los diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I en pacientes en el período transoperatorio. Método: Estudio documental transversal de registros de enfermería en el período transoperatorio de un hospital de la Red de Salud Complementaria de la ciudad de Niterói, Río de Janeiro. Fue desarrollado utilizando la herramienta metodológica de mapeo cruzado. Resultados: se evaluaron 65 historias clínicas. La mayor parte de la muestra estaba compuesta por mujeres, con una edad media de 50,1 años y sometidas a cirugía electiva. En cuanto a la especialidad quirúrgica, los procedimientos más realizados fueron generales y urológicos. Los términos más comúnmente encontrados fueron bisturí eléctrico, placa de bisturí, anestesia general e intubación. El panel de expertos obtuvo los siguientes diagnósticos frecuentes riesgo de infección del sitio quirúrgico (84,6%), riesgo de integridad de la piel deteriorada (78,5%), integridad del tejido deteriorada (63,1%) y riesgo de aspiración (58.5%). Conclusión: los diagnósticos de enfermería encontrados son principalmente de riesgo, por lo que necesitan identificación e intervenciones tempranas para prevenir daños y complicaciones, como la recuperación quirúrgica tardía.