Alergia e intolerancia a antiinflamatorios no esteroideos en pediatría / Allergy and intolerance to nonsteroidal anti-inflammatory drugs in children
Arch. argent. pediatr
;
118(1): S1-S11, 2020-02-00. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1096405
RESUMEN
Los antiinflamatorios no esteroideos son ampliamente recetados en niños. Constituyen la segunda causa de reacciones a medicamentos en pediatría después de los antibióticos betalactámicos; sin embargo, solo una parte de estas son reacciones de hipersensibilidad. La prevalencia de dichas reacciones a antiinflamatorios no esteroideos en niños es del 0,3 % y aumenta al 5 % en asmáticos.Los mecanismos fisiopatológicos involucrados (inhibición de la ciclooxigenasa, hipersensibilidad mediada por inmunoglobulina E, linfocitos T reactivos y/o afectación de la inmunidad innata) darán lugar a diferentes entidades clínicas con sintomatología dispar.La confusión con síntomas propios de procesos virales y la variabilidad clínica hacen del diagnóstico de certeza un verdadero desafío. Una historia clínica detallada, análisis de laboratorio, pruebas cutáneas y de provocación controlada permitirán definir estrategias para cada paciente en particular sin etiquetar como alérgico a un niño que no lo es ni exponer a riesgos innecesarios a quien está sensibilizado.
ABSTRACT
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs are widely prescribed in children. They are the second cause of drug Ìs reactions in pediatrics after beta-lactam antibiotics, however only a part of them are hypersensitivity reactions. The prevalence of these reactions to nonsteroidal anti-inflammatory drugs in children is 0.3 %, increasing to 5 % in asthmatics.The different physiopathological mechanisms involved (inhibition of cyclooxygenase, immunoglobulin E-mediated hypersensitivity, reactive T lymphocytes and/or disturbance of innate immunity) will cause different clinical entities with diverse symptoms.The confusion between the common symptoms of a viral infection and a hypersensitivity reaction, and the variability of the clinical presentations make diagnosis a real challenge.A detailed clinical history, laboratory, skin and controlled provocation tests will provide strategies for each patient, without labeling a child who is not an allergic one, or taking unnecessary risks with those who are sensitized.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal
/
Drug Hypersensitivity
Type of study:
Practice guideline
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Arch. argent. pediatr
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2020
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Centro de Alergia e Inmunología Infantil/AR
/
Consultorio privado/AR
/
Consultorios de la Pueyrredón/AR
/
Hospital Alemán/AR
/
Hospital Británico Buenos Aires/AR
/
Hospital Español/AR
/
Hospital General de Agudos Donación Francisco Santojanni/AR
/
Hospital Italiano de Buenos Aires/AR
/
Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero/AR
/
Hospital San Martín/AR
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