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Análisis del gasto de bolsillo en medicamentos e insumos en Perú en 2007 y 2016 / Out-of-pocket expenditure on medicines and supplies in Peru in 2007 and 2016
Hernández-Vásquez, A; Vargas-Fernández, R; Magallanes-Quevedo, R; Bendezu-Quispe, G.
  • Hernández-Vásquez, A; Universidad San Ignacio de Loyola. Vicerrectorado de Investigación. Centro de Excelencia en Investigaciones Económicas y Sociales en Salud. Lima. PE
  • Vargas-Fernández, R; Universidad Científica del Sur. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera profesional de Medicina Humana. Lima. PE
  • Magallanes-Quevedo, R; Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Postgrado. Lima. PE
  • Bendezu-Quispe, G; Universidad San Ignacio de Loyola. Vicerrectorado de Investigación. Unidad de Investigación para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud. Lima. PE
Medwave ; 20(2): e7833, 31-03-2020.
Article in English, Spanish | LILACS | ID: biblio-1096503
RESUMEN

INTRODUCCIÓN:

El gasto de bolsillo en medicamentos e insumos puede afectar financieramente los hogares.

Objetivo:

Determinar el gasto de bolsillo en medicamentos e insumos en Perú y las características de la población con mayor gasto de este tipo en los años 2007 y 2016.

MÉTODOS:

Estudio transversal analítico de la Encuesta Nacional de Hogares sobre Condiciones de Vida y Pobreza 2007 y 2016. Se determinó la media y mediana del gasto de bolsillo en medicamentos e insumos en dólares americanos para la población general, y según la presencia de factores descritos en la literatura como asociados al gasto de bolsillo en medicamentos e insumos.

RESULTADOS:

Se incluyeron datos de 92 148 encuestados en 2007 y de 130 296 en 2016. En 2007, se encontró una mediana de 3,19 (rango intercuartílico 0,96 a 7,99) y una media de 8,14 (intervalo de confianza 95% 7,80 a 8,49) para el gasto de bolsillo en medicamentos. En 2016, la mediana y media de este gasto fueron de 3,55 (rango intercuartílico 1,48 a 8,88) y 9,68 (intervalo de confianza 95% 9,37 a 9,99), respectivamente. Para 2016, se encontró un mayor gasto de bolsillo en medicamentos en mujeres, menores de cinco y mayores de 60 años; personas de mayor nivel educativo; tener seguro privado o de las fuerzas armadas; vivir en la región costa y en zona urbana; tener una enfermedad crónica; y ser de los quintiles de gasto per cápita más altos. Entre 2007 y 2016, se incrementó significativamente (p < 0,05) el gasto de bolsillo en medicamentos e insumos en los menores de cinco años (p < 0,001), personas no aseguradas (p < 0,001), asegurados en el Seguro Integral de Salud (p < 0,001) o a las fuerzas armadas, para el área urbana y rural (p < 0,001, ambos), y en personas sin enfermedades crónicas (p < 0,001).

CONCLUSIONES:

Se obtuvo el gasto de bolsillo en medicamentos e insumos en población peruana en 2007 y 2016, encontrándose un incremento del mismo entre los años de estudio, existiendo grupos poblacionales con mayor gasto y con aumentos significativos. Se requiere profundizar el estudio de factores asociados al gasto de bolsillo en medicamentos en grupos de mayor vulnerabilidad económico frente al gasto directo en salud en Perú.
ABSTRACT

BACKGROUND:

Out-of-pocket spending on medicines and supplies can lead to a heavy financial burden in households.

OBJECTIVE:

To determine the out-of-pocket spending on medicines and supplies in Peru and the population groups with the highest out-of-pocket spending on medicines and supplies in 2007 and 2016.

METHODS:

We conducted an analytical cross-sectional study of the Peruvian National Household Survey on Living and Poverty Conditions for the years 2007 and 2016. Mean and median out-of-pocket spending on medicines and supplies are reported in USD for the general population, and according to the presence or not of factors described in the literature as associated with out-of-pocket spending on medicines and supplies.

RESULTS:

92 148 and 130 296 participants from 2007 and 2016 were included. In 2007, a median of 3.19 (interquartile range 0.96 to 7.99) and an average of 8.14 (95% confidence interval 7.80 to 8.49) were found for the out-of-pocket spending on medicines and supplies. In 2016, the median and mean out-of-pocket spending on medicines and supplies were 3.55 (interquartile range 1.48 to 8.88) and 9.68 (95% confidence interval 9.37 to 9.99), respectively. For 2016, higher out-of-pocket spending on medicines and supplies was found in women, children under five and over 60 years of age, people of higher educational level, having private or armed forces insurance, living in the coastal region, and being in one of the highest per capita quintile of expenditure. Between 2007 and 2016, the out-of-pocket spending on medicines and supplies was significantly increased in children under five (p < 0.001), uninsured persons (p < 0.001), insured to the Seguro Integral de Salud (p < 0.001) or the Armed Forces (p = 0.035), for the urban and rural area (both p < 0.001), and in people without chronic diseases (p < 0.001).

CONCLUSIONS:

An increase in out-of-pocket spending on medicines and supplies was found in the study period. There were population groups with significant increases in out-of-pocket spending on medicines and supplies. It is necessary to explore further the factors associated with out-of-pocket spending on medicines and supplies in groups of greater economic vulnerability regarding direct health spending in Peru.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Drug Costs / Health Expenditures / Financing, Personal Type of study: Health economic evaluation / Observational study / Prevalence study / Risk factors Limits: Adolescent / Adult / Child / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Peru Language: English / Spanish Journal: Medwave Journal subject: Medicine Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Peru Institution/Affiliation country: Universidad Científica del Sur/PE / Universidad Nacional Mayor de San Marcos/PE / Universidad San Ignacio de Loyola/PE

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Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Drug Costs / Health Expenditures / Financing, Personal Type of study: Health economic evaluation / Observational study / Prevalence study / Risk factors Limits: Adolescent / Adult / Child / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Peru Language: English / Spanish Journal: Medwave Journal subject: Medicine Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Peru Institution/Affiliation country: Universidad Científica del Sur/PE / Universidad Nacional Mayor de San Marcos/PE / Universidad San Ignacio de Loyola/PE