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Capacidad funcional, densidad mineral ósea y marcadores de neoformación-reabsorción ósea en pacientes menores de 18 años con movilidad reducida / Functional capacity, bone mineral density and neoformation-resorption bone markers in patients under 18 years of age with reduced mobility
Palomo Atance, Enrique; Medina Cano, Elena; León-Sánchez, Ma Luisa; Muñoz-Rodríguez, José Ramón; Rodríguez González, Ana; Montoliú Peco, Celia.
  • Palomo Atance, Enrique; Hospital General universitario de ciudad real. Unidad de Endocrinología Pediátrica. ES
  • Medina Cano, Elena; Hospital General Universitario de Ciudad Real. Servicio de Rehabilitación. ES
  • León-Sánchez, Ma Luisa; Hospital General Universitario de Ciudad Real. Servicio de Rehabilitación. ES
  • Muñoz-Rodríguez, José Ramón; Hospital General Universitario de Ciudad Real. Unidad de Investigación Translacional. ES
  • Rodríguez González, Ana; Hospital General Universitario de Ciudad Real. Servicio de Rehabilitación. ES
  • Montoliú Peco, Celia; Hospital General Universitario de Ciudad Real. Servicio de Rehabilitación. ES
Rev. chil. pediatr ; 91(2): 209-215, abr. 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1098893
Responsible library: CL1.1
RESUMEN
Resumen

Introducción:

La inmovilización prolongada asociada a diversas enfermedades neurológicas, causa osteoporosis secundaria con fracturas patológicas y dolor óseo persistente.

Objetivos:

Establecer la asociación entre densidad mineral ósea (DMO), marcadores de neoformación y reabsorción ósea y grado de capacidad funcional en pacientes menores de 18 años con movilidad reducida. Pacientes y

Método:

Estudio transversal, realizado entre 1/1/2016 y 31/12/2017 en pacientes de 6 a 18 años diagnosticados de distintas enfermedades neurológicas en Ciudad Real (España). Se analizaron las variables biodemográficas, capacidad funcional según la Functional Mobility Scale (FMS), que valora la movilidad en 5, 50 y 500 metros, DMO, 25-hidroxi-vitamina D, fosfatasa alcalina, osteocalcina en sangre y telopéptido amino terminal de cadena cruzada de colágeno tipo I en orina (NTX-I). Se expresan DMO, fosfatasa alcalina, osteocalcina y NTX-I en Z score según valores de referencia para edad y sexo. Se utilizaron estadísticas descriptivas y correlaciones de Pearson y Spearman. Resulta dos 36 pacientes (52,7% niñas), edad media de 8,6 ± 4,7 años. Valor medio de FMS 5,3 sobre 18. DMO media -1,99 ± 1,7 desviaciones estándar (DE), fosfatasa alcalina media -2,64 ± 1,08, osteocalcina media -2,15 ± 1,39, y NTX-I medio +3 ± 1,72. Hubo asociación significativa entre DMO y FMS para 5 metros (r = 0,395; p = 0,017) y para la puntuación total (r = 0,365; p = 0,029). No se encon traron diferencias significativas según estadios de desarrollo puberal.

Conclusiones:

En la población estudiada se observa disminución en la DMO y en marcadores de neoformación ósea y elevación de marcadores de reabsorción ósea sin asociación con el desarrollo puberal. Los pacientes con menor grado de movilidad presentan una DMO inferior.
ABSTRACT
Abstract

Introduction:

Prolonged immobilization associated with several neurological disorders causes se condary osteoporosis with pathological fractures and persistent bone pain.

Objectives:

To establish the association between bone mineral density (BMD), neoformation and bone resorption markers and the degree of functional capacity in children under 18 years of age with reduced mobility. Pa tients and

Method:

Cross-sectional study conducted in Ciudad Real, Spain between January 1, 2016, and December 31, 2017 with patients aged between 6 and 18 years diagnosed with different neurological disorders. The following variables were analyzed age, sex, pubertal stage, functional capacity according to the Functional Mobility Scale (FMS), which assesses the ability to walk from 5, 50 to 500 meters, BMD, 25-hydroxy-vitamin D, alkaline phosphatase and osteocalcin in blood, and N-terminal telopeptide crosslinks in collagen type I (NTX-I) in urine. BMD, alkaline phosphatase, osteocalcin, and NTX-I values are expressed in Z score according to reference values for age and sex. The Pear son and Spearman correlations were used for data analysis.

Results:

36 patients (52.7% girls) with an average age of 8.6±4.7 years. Mean FMS value 5.3 out of 18. Mean BMD -1.99 ± 1.7 standard deviations (SD), mean alkaline phosphatase -2.64 ± 1.08, mean osteocalcin -2.15 ± 1.39, and mean NTX-I +3 ± 1.72. There was a significant association between BMD and FMS for 5 meters (r = 0.395; p = 0.017) and for total score (r = 0.365; p = 0.029). There were no significant differences according to the stages of pubertal development.

Conclusions:

In this population, there was a decrease in BMD and bone neoformation markers, and an increase of bone resorption markers with no association with pubertal development. Patients with a lower degree of mobility present a lower BMD.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Osteoporosis / Biomarkers / Bone Density / Bone Remodeling / Mobility Limitation / Nervous System Diseases Type of study: Prevalence study / Risk factors Limits: Adolescent / Child / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. chil. pediatr Journal subject: Pediatrics Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Spain Institution/Affiliation country: Hospital General Universitario de Ciudad Real/ES / Hospital General universitario de ciudad real/ES

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