Comportamiento clínico quirúrgico de la exotropía de gran ángulo / Clinical and surgical behavior of large-angle exotropia

RESUMEN

RESUMEN Objetivos: Describir algunas características clínicas de la exotropía de gran ángulo y determinar su resultado quirúrgico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 35 pacientes atendidos en el Hospital Oftalmológico "Amistad Cuba-Argelia", en la Wilaya de Ouargla, Argelia, en el período enero 2014 - diciembre 2017. Se analizó el comportamiento de algunas variables relacionadas con la exotropía, como fueron la edad del paciente, el sexo, el color de la piel, las alteraciones oftalmológicas asociadas, el grado de ambliopía, el defecto refractivo asociado, el ángulo de desviación preoperatorio y posoperatorio y el tipo de cirugía realizada. Resultados: Predominó el grupo etario entre 24 y 29 años de edad con el 25,7 por ciento; el 51,4 por ciento representó al sexo femenino; el color de la piel negra fue el más frecuente con 48,6 por ciento; la ptosis palpebral correspondió al 11,4 por ciento de las alteraciones oftalmológicas asociadas y al 68,6 por ciento sin alteraciones; la ambliopía moderada se registró en el 42,9 por ciento de los casos; el defecto refractivo más observado fue el astigmatismo miópico con el 37,1 por ciento; el ángulo de desviación preoperatorio más significativo se encontró en el grupo de 71-80 dioptrías con 37,2 por ciento. A los tres meses de la cirugía el 91,4 por ciento de los pacientes se encontró en ortoforia (± 8 dioptrías) y al año de la cirugía el 94,3 por ciento se mantenía en ortoforia. El retroceso de ambos músculos rectos laterales (10,0 mm) más la resección de un músculo recto medio (7 mm) se realizó en el 37,2 por ciento de los pacientes. Conclusiones: La casi totalidad de los pacientes con exotropía de gran ángulo logran el alineamiento ocular y consiguen una mejoría en la calidad visual(AU)

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: Describe some clinical characteristics of large-angle exotropia and determine its surgical outcome. Methods: A retrospective descriptive study was conducted of 35 patients attending Cuba-Algeria Friendship Ophthalmological Hospital in the wilayah of Ouargla, Algeria, from January 2014 to December 2017. Analysis was carried out of variables related to exotropia, such as the patients' age, sex, skin color, associated ophthalmological alterations, degree of amblyopia, associated refractive defect, pre- and post-operative angle of deviation, and type of surgery performed. Results: The 24-29 year age group prevailed with 25.7 percent; 51.4 percent of the patients were female; black skin color was the most common with 48.6 percent; eyelid ptosis represented 11.4 percent of the associated ophthalmological alterations and 68.6 percent without alteration; moderate amblyopia was present in 42.9 percent of the cases; the most frequent refractive defect was myopic astigmatism with 37.1 percent; the most significant preoperative angle of deviation was found in the 71-80 diopter group with 37.2 percent. Three months after surgery, 91.4 percent of the patients were orthophoria (± 8 diopters) and at one year 94.3 percent remained orthophoria. Bilateral lateral rectus muscle recession (10.0 mm) plus resection of a medial rectus muscle (7 mm) was achieved in 37.2 percent of the patients. Conclusions: Practically all patients achieved ocular alignment and improved their visual quality(AU)