Análisis de riesgo en la Medicina Nuclear Terapéutica en Cuba con enfoque integrador / Risk assessment in Therapeutic Nuclear Medicine in Cuba with an integrated approach
Rev. habanera cienc. méd
;
19(1): 167-179, ene.-feb. 2020. tab, graf
Article
in Spanish
| LILACS, CUMED
| ID: biblio-1099154
RESUMEN
Introducción:
El análisis de riesgo en la gestión de la calidad y seguridad permite la mejora continua de los servicios médicos en Cuba. En Medicina Nuclear Terapéutica es requisito regulador que permite la continuidad de estos servicios a la población.Objetivo:
Analizar los riesgos radiológicos con enfoque integrador dirigido a causas básicas de fallo en la práctica citada. Material ymétodos:
Se revisó y adaptó el modelo genérico de riesgo para cada caso de estudio. Los métodos prospectivos de matriz de riesgo y análisis de modos y efectos de fallo y reactivo de aprendizaje de las lecciones de sucesos registrados fueron utilizados con el código cubano SECURE MR-FMEA versión 3.0. Se determinó el riesgo inherente, su tratamiento y el riesgo residual por práctica. Se identificaron las etapas del proceso, las medidas y las causas básicas más contribuyentes.Resultados:
No se obtuvo riesgo superior al del nivel alto. La radiosinoviortesis y el tratamiento radiactivo de la policitemia vera tuvieron la mayor cantidad de modificaciones al modelo genérico. Las etapas más significativas son prescripción clínica, preparación del radiofármaco y administración. Las medidas preventivas de mayor importancia son mantener una carga de trabajo moderada para el personal, las capacitaciones de los médicos nucleares y del técnico que realiza la administración.Conclusiones:
Existe una no uniformidad en el nivel de calidad y seguridad entre los servicios analizados. Para el cambio, la adopción de decisiones se ve beneficiada en su eficacia y eficiencia, al integrarse los métodos prospectivos y reactivos de análisis de riesgo(AU)ABSTRACT
Introduction:
Risk assessment in quality and safety management allows the continuous improvement of the medical services in Cuba. In Therapeutic Nuclear Medicine, it is a regulatory requirement which allows the continuity of these services to the population.Objective:
To assess radiological risks with an integrated approach focused on underlying causes of failure in the mentioned practice. Material andMethods:
The generic risk model was reviewed and adapted for each case study. The prospective methods of risk assessment matrix of failure modes and effects and incident learning lessons from the events registered were used applying the Cuban code SECURE MR-FMEA version 3.0. The inherent risk, treatment, and residual risk in the practice were determined. The stages of the process, measurements, and the main contributing causes were identified.Results:
There was no risk higher than the high level. Radiosynoviorthesis and the radioactive treatment of the Polycythemia Vera had the greatest amount of modifications to the generic model. The most significant stages are clinical prescription, preparation of the radiopharmaceutical formulation and administration. The most important preventive measures are to maintain a moderate workload for the personnel, and the training of the nuclear physicians and the technician who performs the administration.Conclusions:
There is a non-uniformity in the level of quality and safety among the NTM services in Cuba. For change, decision-making is benefited in terms of effectiveness and efficiency by integrating prospective and reactive risk assessment methods(AU)
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Quality of Health Care
/
Radiation Risks
/
Nuclear Medicine
Type of study:
Etiology study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
Caribbean
/
Cuba
Language:
Spanish
Journal:
Rev. habanera cienc. méd
Journal subject:
Medicine
Year:
2020
Type:
Article
Affiliation country:
Cuba
Institution/Affiliation country:
Centro de Isótopos/CU
/
Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras"/CU
/
Hospital General Universitario "Vladimir Ilich Lenin"/CU
/
Hospital Oncológico "Conrado Benítez García"/CU
/
Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología/CU
/
Instituto de Hematología e Inmunología/CU
/
Universidad de La Habana/CU
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