Mesa 2: Diabetes Mellitus Tipo 1 y actividad física / Table 2: Diabetes Mellitus Type 1 and physical activity
Rev. Soc. Argent. Diabetes
;
52(3): 14-29, Sept.-Dic. 2018.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-1100496
RESUMEN
En personas con diabetes tipo 1 (DM1) el ejercicio físico realizado en forma regular brindaría protección cardiovascular y tendría propiedades inmunomoduladoras pero la compleja interacción entre los efectos del ejercicio sobre el metabolismo glucídico y la terapia con insulina exógena supone un verdadero desafío. El ejercicio aeróbico por la contracción muscular disminuye la glucemia, conduce a un estado de hiperinsulinemia relativa y genera hipoglucemia al inicio o después del mismo mientras que el ejercicio anaeróbico se asocia a hiperglucemia por aumento de catecolaminas e incremento de lactato que favorece la neoglucogénesis hepática. El deterioro de la respuesta de hormonas contrarreguladoras existente en la DM1 amplifica la variabilidad glucémica y dificulta el control metabólico. Existen guías y recomendaciones que buscan brindar un marco de seguridad para la prescripción de actividad física considerando la multiplicidad de disciplinas deportivas, la edad del paciente y la evaluación de las complicaciones crónicas de la diabetes antes del inicio de la misma. Entre las estrategias terapéuticas se encuentran la modulación con hidratos de carbono, la adecuación pre y pos ejercicio de la insulinoterapia y el control intensivo de glucemia y cetonas. Los nuevos infusores de insulina y monitoreo glucémico ofrecen la posibilidad del fraccionamiento y/o suspensión de dosis convirtiéndose en el gold standard entre los deportistas de alto rendimiento. A futuro modelos integrados con calculadoras de ejercicio inteligentes, capacidad predictiva y de "aprendizaje individualizado" (páncreas artificial) posibilitarán mantener la euglucemia y optimizar los beneficios del ejercicio como parte del tratamiento
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Blood Glucose
/
Diabetes Mellitus, Type 1
/
Motor Activity
Type of study:
Practice guideline
/
Prognostic study
Language:
Spanish
Journal:
Rev. Soc. Argent. Diabetes
Journal subject:
Endocrinology
Year:
2018
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Centro Sanitario/AR
/
Consultorio Privado Alberti/AR
/
Hospital Italiano/AR
/
Hospital Juan Pablo II/AR
/
Hospital Privado de Comunidad/AR
/
Hospital San Juan de Dios/AR
/
Hospital Universitario Austral/AR
/
Sociedad Argentina de Diabetes/AR
/
Universidad Nacional de Cuyo/AR
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