Uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos institucionalizados: prevalência e fatores associados / Use of potentially inappropriate medications in institutionalized elderly: prevalence and associated factors

RESUMO

Resumo Este trabalho teve como objetivo verificar a prevalência do uso de medicamento potencialmente inapropriado (MPI) para idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), assim como os tipos de medicamentos e seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal realizado em 10 ILPI da cidade do Natal, entre outubro e dezembro de 2013. Os medicamentos inapropriados foram classificados de acordo com os Critérios de Beers da American Geriatric Society 2015. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, relacionadas à ILPI e às condições de saúde. Para as análises univariada e multivariada entre a variável principal (uso de MPI) e as demais foi utilizada a regressão de Poisson. A amostra foi composta por 321 idosos e, destes, 304 utilizavam medicamentos. A prevalência de uso de MPI foi de 54,6% (IC 95% 48,9-60,2) e no modelo final esteve associada à polifarmácia e à demência. As classes terapêuticas de MPI mais identificadas foram antipsicóticos e benzodiazepínicos. O estudo revelou alta prevalência de MPI entre os idosos das ILPI, configurando a necessidade de adoção de indicadores do uso destes medicamentos e a implantação de estratégias que tornem a farmacoterapia mais segura e adequada aos idosos.

ABSTRACT

Abstract This study aimed to verify the prevalence of the use of Potentially Inappropriate Medications (PIM) for elderly living in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIE), as well as the types of medications and their associated factors. This is a cross-sectional study carried out in 10 LTCIEs in the city of Natal in the period October-December 2013. Potentially inappropriate medications were classified according to the 2015 American Geriatric Society Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults - 2015. Sociodemographic, LTCIE-related and health-related variables were considered. Univariate and multivariate analyses were performed between the primary variable (PIM use) and the independent variables using Poisson regression. The sample consisted of 321 older people, of whom 304 used medications. The prevalence of PIM use was 54.6% (95% CI 48.9-60.2) and was associated with polypharmacy and dementia in the final model. The most common PIMs were antipsychotics and benzodiazepines. The study revealed a high prevalence of PIM use among the elderly of the LTCIEs, evidencing the need to adopt indicators on the use of these drugs and the implementation of strategies that make drug therapy safer and more adequate for older adults.